Артроз грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Причины артроза суставов позвонков

Наиболее частые причины развития артроза шейных позвонков — длительное нахождение в статическом напряжении, например при работе за компьютером. На втором месте находятся разнообразные травматические воздействия. На третьем – остеохондроз и сопровождающая его протрузия межпозвоночных дисков.

Причинами развития артроза позвонков в других отделах позвоночного столба могут быть:

  • повышенные физические, амортизационные и динамические нагрузки на суставные поверхности и капсулы, в результате чего нарушаются протекающие в них биохимические процессы;
  • деформация и дистрофия хрящевых тканей межпозвоночных дисков и внутрисуставных поверхностей;
  • остеопороз, в том числе гормонального инволюционного типа, сопровождающий климактерический период в жизни женщин;
  • травматическое воздействие на костные и хрящевые, мышечные, связочные и сухожильные ткани позвоночного столба;
  • дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков позвоночного столба (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузии, грыжи и экструзии;
  • системные заболевания, поражающие соединительные ткани в организме человека, например, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, анкилозы, склеродермия, ревматизм и т.д.;
  • нарушение работы системы обмена веществ, например, при сахарном диабете или гипотиреозе;
  • инфекции, например, туберкулез.

Провокационными факторами риска могут быть:

  1. ведение малоподвижного образа жизни;
  2. избыточная масса тела;
  3. тяжёлый физический труд;
  4. неправильная организация спального и рабочего места;
  5. неправильное питание и недостаточное количество употребляемой питьевой воды в течение суток.

Риск развития артроза позвонковых суставов возрастает у лиц с неправильной осанкой и искривлением позвоночного столба, неразвитым мышечным каркасом тела, неправильной постановкой стоп и т.д.

Перед началом лечения важно обнаружить и исключить все потенциальные причины и факторы риска развития данной патологии. В ходе первичного приема в нашей клинике мануальной терапии вертебролог задает вопросы пациенту с целью сбора анамнеза. Это делается именно для того, чтобы обнаружить потенциальные причины развития данного заболевания. Отвечайте на эти вопросы предельно откровенно. Это поможет в разработке тактики лечения.

Только в 10 % клинических случаев деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов имеет идиопатическую этиологию – обнаружить причину его развития не удается.

Что происходит с суставами?

Для достижения длительной и стабильной ремиссии и положительной динамики проводимой терапии нужно не только знать, как правильно лечить остеоартроз позвоночника и какие меры принять для профилактики дальнейшего прогрессирования, но и понимать, что такое остеоартроз и какие процессы происходят в организме при данном заболевании.

Дистрофия хрящевых суставов и ее связь с остеоартрозом позвоночника

Что происходит с суставами?

Суставом называется подвижное костное соединение (полостное), обеспечивающее двигательную функцию сочленяющихся костей при помощи паравертебральных мышц. Одним из основных компонентов позвоночных суставов и ребер является гиалиновый хрящ – упругая стекловидная масса толщиной от 1 мм до 7-8 мм. Между гиалиновыми хрящами и сухожилиями находится волокнистый хрящ (например, в межпозвоночных дисках), который способен растягиваться и сжиматься, испытывая при этом значительные механические нагрузки. По своей структуре хрящевое волокно представляет собой прозрачный гель, в котором содержится более 80% воды, а остальные 20% занимают органические вещества и минеральные соли.

Структура сустава и части хряща

Хрящ является важнейшей составляющей суставов, так как помимо амортизационной функции он обладает следующими свойствами:

  • обеспечивает сцепление соприкасающихся суставных поверхностей;
  • уменьшает трение твердых поверхностей суставов и предупреждает преждевременное истирание костной ткани;
  • компенсирует силовую и ударную нагрузку на суставы, предотвращая их повреждение и разрушение.
Что происходит с суставами?

Дистрофия хрящевой ткани обусловлена значительной потерей жидкости (обезвоживанием) и нарушением питания суставного хряща, которое происходит преимущественно за счет синовиальной жидкости из-за отсутствия собственных кровеносных сосудов и нервных пучков. Недостаточное поступление минералов и витаминов приводит к потере упругости, высыханию и истончению хрящевого волокна, в результате чего происходит трение соприкасающихся суставов и их деформация.

Описание гиалинового хряща

Патогенетические изменения в суставах

Обезвоженный и истонченный хрящ со временем воспаляется, что приводит к развитию локальной воспалительной реакции и острому болевому синдрому, в большинстве случаев значительно ограничивающему подвижность и работоспособность пациента. В результате воспалительно-дистрофических процессов происходит нарушение биомеханических свойств и биохимического состава пораженных суставов и сочленений, а также следующие изменения:

Что происходит с суставами?
  • размягчение и разволокнение гиалинового и волокнистого хряща;
  • появление эрозивных и язвенных изменений на поверхности хрящевого волокна;
  • утолщение костных трабекул (пластинок, составляющих костный остов);
  • изменение трофических свойств костей, вызванное нарушением кровоснабжения и иннервации субхондральных костных пластин (находится под шишковидным телом);
  • формирование остеофитов (костных наростов) на поверхности суставов и позвонков.
Читайте также:  Что такое менисцит коленного сустава и как его лечить

Здоровый сустав и сустав при остеоартрозе

Обратите внимание! Нередко при остеоартрозе позвоночника развиваются субхондральные кисты, локализующиеся преимущественно в крестцово-копчиковом отделе позвоночника. Клинически такие кисты проявляются сильной ноющей болью (реже возможны умеренные прострелы) в нижней части спины в области копчика, которые усиливаются после длительного сидения на жесткой поверхности.

Симптомы и виды заболевания

Артроз позвоночника характеризуется дегенеративными изменениями в суставах и хрящах. В результате заболевания поражаются реберные, подвздошные и крестцовые кости. Деформации также происходят в тканях и мышцах. Первоначально артроз поражает хрящи, которые находятся в межпозвоночных суставах. Затем начинается разрушение их сочленений, а в дальнейшем хрящи разрушаются полностью, что приводит к инвалидности.

Этот вид артроза проявляется болевыми ощущениями в области спины. При этом дискомфорт проходит после отдыха или смены положения. Наиболее часто болевые ощущения возникают после тяжелой физической работы, длительного сидения на твердой поверхности или ходьбы. Боль локализуется в определенном позвонке и, в отличие от других заболеваний, не отдает в руки или ноги.

Реберно-позвоночный артроз

Артроз реберно-позвоночных суставов наиболее часто диагностируется у людей преклонного возраста. На протяжении нескольких лет он может никак не проявлять себя. Наиболее часто эта форма возникает у женщин. Боль в области ребер начинает возникать после физических нагрузок, длительного пребывания на ногах или после рабочего дня.

В результате прогрессирования заболевания боль возникает при любом движении грудного отдела. Артроз межпозвоночных суставов этого вида очень опасен, и, если он возникает у людей трудоспособного возраста, то чаще всего заканчивается инвалидностью. Именно поэтому так важно при возникновении любого дискомфорта, обращаться за квалифицированной помощью.

Артроз пояснично-крестцового отдела

Заболевание чаще всего развивается в зрелом возрасте, но также оно может возникнуть в возрасте от 40 лет. Ему наиболее подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, имеющие ожирение и занимающиеся тяжелыми видами спорта. При нем может возникать резкая боль в области поясницы в лежачем положении. Основные симптомы заболевания:

  • Тянущая боль в области поясницы после физических нагрузок или длительного хождения.
  • Дискомфорт в спине по утрам.
  • Боль в пояснице при изменении положения тела.
  • Возникновение шума в ушах, ухудшение зрения и снижение чувствительности кожных покровов.

Дугоотросчатые суставы

Заболевание, которое чаще всего имеет хроническую форму. При нем боль появляется в области шеи, которая проходит после отдыха. Боль может носить тянущий характер, а в период обострения давит на шею. В шейном отделе появляется хруст, боль усиливается. Со временем человеку трудно поворачивать шею, а боль носит острый характер.

Межпозвоночные суставы

Боль возникает в период изменения положения тела. Заболевание развивается очень быстро. При нем человек не может самостоятельно встать с постели или перемещаться. На начальной стадии межпозвоночный артроз характеризуется болью и хрустом. Иногда возникает отечность и напряженность мышц в пораженной области. После отдыха человек все равно чувствует себя усталым, возникают перепады температуры тела и слабость в ногах.

Грудной отдел

Это заболевание очень трудно распознать. Боли могут отдавать в область сердца, между лопатками и в область солнечного сплетения. В большинстве случаев это заболевание путают с другими, что затрудняет дальнейшее лечение. В дальнейшем человек не может разогнуть спину и закинуть голову назад. Боль начинает носить острый характер и любые изменения тела сопровождаются хрустом. Без лечения человек не может перемещаться — и становится инвалидом.

Поясничный отдел

Первоначально человек ощущает тупую ноющую боль в области поясницы. В дальнейшем она усиливается и преследует человека практически всегда. Очень сильные болевые ощущения наблюдаются при сгибании спины и смене положения. Боль может отдавать в бедро и область ягодицы. Заболевание часто сопровождается воспалительными процессами. Наиболее часто артроз этого типа возникает у людей в возрасте от 60 лет.

Возможные осложнения

Любое заболевание без лечения чревато развитием серьезных осложнений, реберно-позвоночный артроз — не исключение. Столкнувшись с болезнью, люди редко обращаются за помощью к специалистам. Вместо этого они лечатся народными средствами, что не всегда оправдано.

Если не лечить воспаление реберно-поперечных и позвоночных сочленений, то их состояние может существенно усугубиться. К осложнениям относятся:

Возможные осложнения
  • ограничение подвижности, функциональности сочленений;
  • сдавливание нервных волокон, кровеносных сосудов, снабжающих ткани кислородом и питательными веществами;
  • развитие хронических заболеваний позвоночника, деформаций суставов, формирование остеофитов;
  • появление патологий во внутренних органах.
Читайте также:  Гимнастика павла евдокименко для коленных суставов

Опираясь на симптоматику реберно-позвоночных патологий, врач может диагностировать болезни легких или сердца — клиническая картина этих патологий довольна похожа. В этом кроется коварство болезни. Неправильная диагностика или неверно назначенное лечение — дополнительные причины развития осложнений у больного.

Профилактика артрита и артроза

Упражнения на растяжку позвоночника

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
  • При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
  • Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.
  • Следить за своим весом. Лишние килограммы оказывают серьезное давление на позвоночник, приводит к его компрессии.
  • Правильно и полноценно питаться. В рационе должны присутствовать мясо, овощи, фрукты, полезные жиры.
  • Отказаться от алкоголя и никотина.
  • Ежедневно совершать часовые пешие прогулки или пробежки.
Профилактика артрита и артроза

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.

Симптомы

На ранних стадиях реберно-позвоночный артроз развивается практически бессимптомно. Болезнь находится в латентной фазе несколько лет. Пациент испытывает незначительный дискомфорт в спине после физических нагрузок, длительной стоячей работы. Боли появляются по утрам, вечером, если человек устал за день, иногда их сопровождает ощущение скованности движений. Подобные проявления патологии мало беспокоят, поэтому обращение к врачу откладывается, недуг прогрессирует.

На следующей стадии артроза появляется более выраженная симптоматика:

Симптомы
  • болезненность при дыхании,
  • боль, которая локализуется в области ребер, иногда иррадирует в позвоночный столб – появляется при физических нагрузках, пропадает за время отдыха,
  • быстрая утомляемость при нахождении в положении стоя,
  • скованность движений по утрам (больному сложно сделать наклон, поворот корпусом) – продолжается около получаса после пробуждения,
  • отечность, покраснение области расположения реберно-поперечных суставов,
  • ощущение сдавленности позвоночника, груди,
  • деформация поврежденных участков – рельеф тела пациента меняется,
  • повышение местной температуры,
  • неврологические симптомы: снижение чувствительности рук, «мурашки» на коже.

Перечисленные симптомы реберного артроза не появляются одномоментно. Первый признак патологии – боль, которая возникает после физических нагрузок. Ее характер может быть ноющим, давящим, жгучим, простреливающим. Пик неприятных ощущений приходится на ночное время, утренние часы. Днем, после отдыха, дискомфорт ослабевает.

При запущенной форме артроза болевой синдром не покидает человека, медикаменты не помогают его купировать. Постепенно добавляются дополнительные признаки патологии – отеки, покраснения, изменение рельефа грудной клетки.

Симптомы

Если патология распространяется на реберно-поперечные суставы, ее проявлениями становятся: боль грудины, дискомфорт при вдохе, выдохе, покраснение кожных покровов. При запущенных случаях пациенту тяжело вдохнуть полной грудью.

Артроз реберно-грудинного сочленения – более редкая форма недуга. Боль локализуется по краю грудины, отечность выражена слабо. Сложности при дыхании, скованность движений появляются на запущенных стадиях недуга.

Симптомы

Причины: почему развивается болезнь?

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

  • травмы ребер;
  • гормональные расстройства;
  • врожденные диспластические процессы в суставах;
  • артрит;
  • инфекция в средостении.

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах возникают вследствие повышенной нагрузки на сустав или являются следствием нарушения обмена веществ. Грудной отдел позвоночника не несет значительной физической нагрузки, да и подвижность его ограничена. Именно поэтому артроз реберно-позвоночного и грудино-реберного сочленения встречается реже, чем остальных суставах.

  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной и половых желез).
  • Гиподинамия, ведущая к ухудшению микроциркуляции.
  • Ожирение.
  • Неполноценное питание.
  • Перенесенные травмы суставов грудного отдела позвоночника.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Воспаление в суставах, вызванное инфекцией (например, туберкулезом).

Артроз реберно-поперечных суставов развивается в сочленениях на уровне 9-10 ребра, реже 3-5. Нарушение питания хряща приводит в первую очередь к его обезвоживанию и появлению микротрещин. Такой «сухой» хрящ значительно теряет свою амортизационную способность, и нагрузка на сустав возрастает.

Это приводит к возникновению микротравм и воспалительного процесса. В результате воспаления происходит компенсаторное разрастание хрящевой ткани, которая впоследствии постепенно превращается в костную. Анатомически это выглядит как появление костных наростов (остеофитов) как в полости сустава, так и рядом с ним.

  • травмы ребер,
  • гормональные расстройства,
  • врожденные диспластические процессы в суставах,
  • артрит,
  • инфекция в средостении.

Артроз реберно-поперечных суставов развивается в сочленениях на уровне 9-10 ребра, реже 3-5. Нарушение питания хряща приводит в первую очередь к его обезвоживанию и появлению микротрещин. Такой «сухой» хрящ значительно теряет свою амортизационную способность, и нагрузка на сустав возрастает.

Причины: почему развивается болезнь?

Реберно-позвоночные и реберно-поперечные сочленения формируют комбинированный вращательный сустав. Как волокнистый, так и гиалиновый хрящ подвержены износу и разрушению, вследствие которого начинают деформироваться суставные поверхности сочленяющихся костей (позвонков и ребер). Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают сочленения с позвоночником IX—X ребер, реже III—V, другая локализация практически не встречается.

Читайте также:  Действенные упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Основные факторы, провоцирующие развитие артроза реберно-позвоночных суставов:

  • физический износ суставов, обусловленный возрастом или интенсивными физическими нагрузками;
  • нарушения обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание хряща и слабеет способность хрящевой ткани к восстановлению;
  • дистрофические изменения структуры межпозвонковых дисков.

Первичный реберно-позвоночный артроз обусловлен естественным старением организма, при котором происходят все вышеперечисленные процессы. Вторичная форма этой разновидности артроза встречается и у молодых людей.

Развитие остеоартроза в грудном отделе позвоночника провоцируют:

  • травмы, механические повреждения суставных капсул, компрессия позвонков;
  • воспалительные процессы в суставах на фоне артритов и инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза;
  • артроз межпозвонковых суставов грудного отдела (дорсартроз)
  • синдром Титце – воспаление хрящевой ткани в области сочленений передних частей ребер с грудиной;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • генетические нарушения;
  • эндокринные расстройства.

К факторам риска относятся плоскостопие, неправильная осанка, избыточный вес, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Если человек не привык к систематическим нагрузкам, достаточно эпизодического напряжения, чтоб повредить суставные капсулы.

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

  • Травма;
  • Воспаление;
  • Врожденные дисплазия;
  • Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Профилактика

Поскольку артроз имеет хронический характер, больному необходимо на протяжении всей жизни контролировать и заботиться о состоянии своего позвоночника.

Всегда нужно следить за правильной осанкой, при необходимости носить ортопедический корсет.

Соблюдать диету, включать в рацион продукты богатые коллагеном, витаминами, по назначению врача употреблять витаминные комплексы и следить за весом тела.

Очень важно вести активный образ жизни, регулярно заниматься различными видами спорта: плаванием, йогой, мягкими видами фитнеса для развития позвоночника и связок.

Профилактика

Периодически проходить обследование и реабилитацию в оздоровительных медицинских центрах, посещать санаторно-курортные лечебные пансионаты и курсы массажей.

Профилактические рекомендации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата едины и заключаются в контроле массы тела, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Лицам пожилого возраста следует принимать витаминно-минеральные комплексы, так как полезных веществ, получаемых из пищи, им будет недостаточно.

Самое главное правило – это своевременное обследование у врача (особенно при появлении болевого синдрома) и прохождение профосмотров. Важное место в профилактике артроза занимает обнаружение и своевременная коррекция врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Больным и лицам из группы риска следует минимизировать продолжительные механические и статические нагрузки на суставы.

Симптоматика заболевания

Главным признаком артроза любого отдела является болезненность. В данном случае боль локализуется в области грудино — реберных сочленений и ребер, а в области позвоночного столба она менее выраженная. Длительное нахождение в положении стоя, продолжительный трудовой день являются причиной того, что позвоночник устает.

В утренние часы пациент может ощущать такие симптомы, как скованность, когда он наклоняется, или при сгибании позвоночника. Артроз такого типа чаще возникает у женщин, и в большинстве случаев поражаются позвонки, расположенные в верхней части и нижней.

На начальной стадии недуг проявляется в виде кратковременных болей, которые ощущаются локально. В дальнейшем симптомы становятся более интенсивными, у больного могут возникать трудности с дыханием, которые связаны с болевым синдромом. Вдыхая и выдыхая, человек чувствует резкую, сильную боль. Кроме того, возможны следующие проявления:

  • местное повышение температуры в области пораженного сустава;
  • образование припухлости воспаленного сустава;
  • движение больного сустава может сопровождаться треском или щелчком.

Заболевание негативно влияет на осанку человека. У пациента, страдающего артрозом реберно — позвоночных сочленений, может сформироваться перманентно-сутулая поза как в спокойном состоянии, так и при движении. Артроз грудной клетки II и III степени отличается тем, что происходят серьезные изменения — хрящевая ткань позвонков разрушается, боли становятся постоянными и более сильными. III стадия заболевания приводит к нетрудоспособности пациента и чаще всего ведет к инвалидности.