Артроз стопы: почему возникает, как проявляется и чем можно лечить

Неправильный образ жизни, гиподинамия, травмы с возрастом часто приводят к появлению остеоартроза стопы. Болезнь проявляет себя воспалением и повреждением хрящевых тканей стопы вследствие долговременных болезнетворных воздействий. Недуг поражает любое из суставных сочленений стоп, но наиболее часто поражается сустав большого пальца ноги, называемый в просторечье «косточкой».

Диагностика остеоартроза стопы

Если не удается обнаружить причину развития заболевания, диагностируют первичный остеоартроз, главным фактором возникновения которого считается генетическая особенность организма.

Поставить диагноз, когда болезнь достигла 2—3 степени, нетрудно. Поражение пяточной кости встречается часто и обычно сопровождается патологическими изменениями во всей стопе или обеих сразу. Во время осмотра врач оценивает симптомы, собирает анамнез, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Если причиной поражения первого сустава стопы стали гормональные или метаболические нарушения, наблюдается симметричное поражение обоих сочленений. Предупредить формирование остеофитов на пятке или пальцах можно, если заболевание будет выявлено на начальном этапе развития, а это довольно сложно. В рамках диагностики ДОА стопы применяют такие мероприятия:

  • Рентгенография. Определяет изменение размера щелей суставов, начальные и выряженные стадии деформации, наличие костных наростов и разрастаний, формирование кист.
  • КТ, МРТ. Проводятся, если данных, полученных с помощью рентгена, недостаточно либо требуется дифференциальная диагностика при подозрении на артрит или опухоли.
  • Клинические анализы крови и мочи. Выявляют интенсивность воспалительного процесса, наличие сопутствующих нарушений, концентрацию мочевой кислоты в организме.

Методы лечения

Лечение деформирующего остеоартроза стопы зависит от стадии развития и тяжести течения заболевания. Обычно на начальных стадиях применяют консервативную терапию, а при неэффективности лечения и прогрессировании заболевания прибегают к эндопротезированию или оперативному вмешательству. Какой врач лечит артроз? Конечно, прежде всего, врач с узкой специализацией и называется он ортопед.

Консервативное лечение артроза стопы должно проводиться в соответствии со следующими основными принципами.

  • Покой и максимальная разгрузка пораженных суставов.
  • Медикаментозное лечение, целью которого является снять боли и воспалительный процесс при его наличии, а также замедление процессов дистрофии в суставах. Назначают противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, гормональные средства. В острой фазе заболевания эти средства можно вводить внутрь суставной сумки. С целью увеличить подвижность сустава в некоторых случаях вводят внутрь гиалуроновую кислоту.
  • Соблюдение режима — нельзя ходить во время обострения и нужно двигаться во время затухания процесса.
  • ЛФК или лечебная гимнастика при артрозе стопы — комплекс направлен на восстановление подвижности сустава. Объем упражнений зависит не только от стадии процесса, но также должен соответствовать локализации и учитывать течение болезни.
  • Физиотерапевтическое лечение артроза суставов стопы. Хорошим эффектом обладают внутрисуставная оксигенотерапия, лечение лазером, электростимуляция мышц, магнитотерапия.
  • Соблюдение правил питания и сбалансированный рацион. Диета при артрозе стопы должна содержать много микро- и макроэлементов, ферменты, аминокислоты, витамины.
Методы лечения

В периоды затишья лечение артроза мелких суставов стопы хорошо поддается на специализированных курортах, когда применяются грязелечение и другие методы терапии.

Читайте также:  Диета при ревматизме и ревматоидном артрите

Post Views: 3 608

Диагностирование патологий стопы

Наличие деформирующего остеоартроза легко распознается по внешним признакам. Человек, имеющий деформирующие изменения в суставах стопы, имеет характерную, немного косолапую походку. Чтобы уменьшить болезненные ощущения производиться подсознательное перераспределение нагрузки на внешнюю сторону стопы. Повышенное трение в месте выпяченной фаланги первого пальца приводит к образованию хорошо видимых мозолей.

Прогрессирующий остеоартроз легко диагностируется путем осмотра ног, пальпации и анализа жалоб.

Достоверно диагностировать болезнь уже на начальном этапе можно с помощью проведения рентгенографического исследования, компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии. Кроме того, проводятся общие лабораторные анализы, определение минеральной плотности костной ткани (денситометрия).

Диагностирование патологий стопы

При диагностике изучают факторы риска, такие как:

  1. Возрастные изменения, наличие сбоев в гормональной системе, различные отклонения от нормы.
  2. Наличие предшествующих травм, недостаточный мышечный тонус, отклонения в строении суставов.
  3. Лишний вес, суставные перегрузки, спортивное переутомление, неблагоприятные профессии.

Различают первичный остеоартроз (возникший самостоятельно), вторичный (возникший из-за болезней, травм, воспалений), а также полиартроз (как часть общего заболевания многих суставов в организме).

Степени заболевания

На начальной стадии болезни ощущается незначительная тяжесть в ногах после длительной нагрузки.

Выделяют 4 стадии патологии. За медицинской помощью нужно обращаться пока заболевание находится на 1—2 степени развития. На таком этапе устранить симптомы недуга и лечить остеоартроз легче и быстрее. При наличии остеофитов терапия осложняется, может потребоваться операция. Стадии патологии имеют следующие клинические особенности:

Степени заболевания
  1. Характеризуется дискомфортом в области пораженных сочленений, особенно после длительного пребывания на ногах. Иногда неприятные ощущения переходят в ярко выраженную боль во время движения. Остеоартроз кистей и стоп 1 степени сложно выявить даже посредством рентгена.
  2. Деформирующий остеоартроз стопы сопровождается формированием остеофитов, что провоцируют уменьшение размера щелей сочленений. Происходит поражение пяток и межфаланговых суставов. Ступни болят при нагрузке на поврежденные участки.
  3. Щели суставов становятся настолько маленькими, что во время движения появляется хруст.
  4. Щели сочленений исчезают. Пациента беспокоят постоянные боли. Характерные признаки последней стадии болезни ― развитие воспалительного процесса, который определяется визуально. Кожа над больными суставами становится горячей.
  1. Билиарный сладж в желчном пузыре
  2. Беспокоит поджелудочная железа симптомы и лечение
  3. Боль в почке справа симптомы лечение
  4. Гастроэнтероколит у детей причины, симптомы и лечение

Разновидности и степени патологии

Стопа состоит из множества маленьких суставов. Деструктивные и дегенеративные изменения возможны в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на несколько видов:

  • заболевание подтаранной связки,
  • болезнь кубовидно-пяточного сустава,
  • патология в плюснефаланговом суставе и связках,
  • пальцевой артроз,
  • полиартроз &#8212, охватывает сразу несколько суставов.

По своему происхождению артроз бывает:

  1. Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
  2. Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к патологиям ног. Источником болезни могут выступать гормональные и обменные нарушения, инфекционные процессы.
Читайте также:  Как пить желатин для лечения суставов — польза применения

На основе клинических проявлений артроза в медицинской практике принято различать три стадии заболевания:

Начальная стадия

На рентгенограммах визуализируется незначительное сужение суставной щели, как правило, определяемое только при сравнении с симметричным суставом. Эта стадия может быть названа хондрозом сустава, так как на этом этапе поражены только суставные хрящи.

Болезненные ощущения появляются при длительных нагрузках, отмечается быстрая утомляемость, но внешние проявления заболевания суставов пока отсутствуют.

Разновидности и степени патологии

Стадия выраженных изменений

В этом случае определяется значительное сужение суставной щели – в два и более раз по сравнению с нормой. Как правило, хрящи сильнее всего разрушены в месте наибольшей нагрузки. Пациенты вместе с болью отмечают, что сустав стал менее подвижным.

Внешне эта стадия проявляет себя в виде утолщения сустава, в «косточке» возникает боль при длительных физических нагрузках. Появляются признаки артроза стопы.

Стадия резко выраженных изменений

На рентгенограммах выявляется практически полное разрушение суставных хрящей. Соприкасающиеся участки костей увеличены из-за резко выраженных краевых костных разрастаний. Увеличение суставных поверхностей и их уплощение резко нарушают двигательную функцию сустава.

Для этой степени характерна отчетливая деформация сустава. Стопа и пальцы меняют форму, боль ощущается даже в состоянии покоя, а при ходьбе нагрузка переносится на внешний край стопы, чтобы снизить давление на больной сустав. Появляется изменение походки, прихрамывание.

О профилактических мерах

Профилактика артроза стопы заключается в следующем:

  • Снижают вес, если он повышен, тогда суставные ткани не будут перегружаться.
  • Укрепляют иммунную систему, что не допустит проявления воспалений и хронических инфекционных очагов.
  • Своевременно лечат хронические патологические процессы.
  • Следует избегать травм.
  • Носят правильную обувь, имеющую качественный подъем, натуральный материал и соответствующий размер с минимальным каблуком.
  • Каждый день выполняют разминку, массируют ноги.
  • Ходить надо по песку либо траве.
  • Иногда требуется проходить в санатории лечение.

Данный патологический процесс способен доставить человеку много проблем, сделать его жизнь дискомфортной, возможна инвалидизация. Требуется своевременно диагностировать патологию, лечить на ранних этапах, не заниматься самолечением, которое вызовет осложненные состояния. Только так можно приостановить артрозные изменения, тогда человек сохранит свою двигательную активность и работоспособность.

Описание и причины возникновения заболевания

Данное заболевание, как правило, возникает у женщин и мужчин старше 40 лет. При ненадлежащем лечении или его отсутствии остеоартроз с возрастом приносит все больше неприятностей больным, протекая с сильными ухудшениями. Помимо данной возрастной группы, заболеванию бывают подвержены молодые люди и подростки, занимающиеся спортом или работой, включающей в себя большие физические нагрузки.

Данное заболевание в зависимости от сложности принято разделять на несколько стадий.

Является начальной стадией заболевания. Боли при данной степени неярко выражены и возникают периодически. Уже в это время остро ощущаются физические нагрузки, влекущие за собой повышенную утомляемость. Концентрация боли находится в передней части стопы. Симптоматика заболевания невелика, поэтому диагностирование остеоартроза на данном этапе является довольно-таки проблематичным.

Читайте также:  Артрит пальцев и кистей рук симптомы, лечение, фото

При 2 степени становятся заметными утолщения, образующиеся в области первой плюсневой кости. Боли на данной стадии заболевания имеют уже ярко выраженный характер, возникая, помимо сильных физических нагрузок, даже в состоянии покоя. В случае, если больной не реагирует на усиление боли и не прекращает постоянных физических нагрузок на поврежденную конечность, болевой синдром зачастую принимает постоянный характер.

При 3 степени заболевания движение больной конечности сильно затруднено или невозможно. Деформация сустава становится сильно заметной, а большой палец опущен вниз и практически не двигается. Боли носят непрерывный, зачастую нестерпимый характер.

Основными причинами развития деформирующей разновидности остеоартроза являются:

  • плоскостопие,
  • врожденные деформации суставов,
  • укорочение одной из конечностей,
  • перенесенные ранее травмы, растяжения, повреждения,
  • первичные дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, полиартрит и др.),
  • нарушение обмена веществ,
  • заболевания эндокринной системы.

Профилактика

В целях профилактики артроза стопы, а также для предотвращения развития осложнений рекомендуется:

  • своевременное лечение патологий, которые могут послужить причиной развития артроза стопы;
  • коррекция веса;
  • профилактика травм нижних конечностей;
  • достаточная физическая активность;
  • отказ от деятельности, связанной с постоянной перегрузкой и/или микротравмированием суставов стоп;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор комфортной и качественной обуви, которая не стесняет движения нижних конечностей.

Степени развития патологии

Степени развития патологии
  1. После нетипично высоких нагрузок на стопу вечером наблюдается дискомфорт и хруст в ступне.
  2. Плюснефаланговые и межфаланговые суставы заметно утолщаются. Болевые ощущения становятся отчетливее и возникают даже из-за слабых нагрузок. Для избавления от дискомфорта на помощь приходят обезболивающие таблетки средней силы. Первый палец заметно искривляется, что вынуждает покупать обувь на размер больше. Формируется уродливая шишка на внутреннем крае стопы.
  3. Боль не проходит, даже если на конечность не оказывается никакого давления. Привычные медикаменты перестают избавлять от неприятных ощущений. Ступня и все пальцы на ней изменены настолько, что опираться на них практически невозможно, происходит сильная потеря чувствительности. Неспособность опоры на суставы приводит к потребности перераспределения веса, искривляется осанка. В запущенной стадии больной не может перемещаться сам.

Как выявляют артроз стопы

Опытный врач обнаруживает признаки деформации суставов уже при первом осмотре пациента. Вначале необходимо установить причину возникновения заболевания и исключить наличие других патологий. Для диагностики артроза используется ряд диагностических процедур.

  1. Общий и биохимический анализы крови позволяют определить наличие метаболических и эндокринных нарушений.
  2. Рентгенологическое исследование — основной способ диагностики деформирующего артроза. На снимке можно увидеть патологические изменения в хрящевых и костных тканях.
  3. Артроскопия используется для постановки окончательного диагноза. Этот способ позволяет оценить состояние внутренних элементов сустава.