Деформирующий артроз – причины, симптомы и лечение

Деформирующий артроз — это дистрофическое заболевание, в результате которого разрушается хрящевая ткань поверхности сустава. По статистике, этим недугом страдает около 5 процентов от всего населения планеты. Болезнь имеет прогрессивный характер. Как следствие, нарушатся структура сустава, его функция. Каждая стадия сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.

Артроз верхних конечностей

Артроз – это широко распространенное заболевание сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща. Артроз сустава сопровождается болью при движении. В тяжелой форме артроз приводит к полной потере подвижности и, как следствие, к инвалидности пациента. На ранних стадиях заболевание можно выявить только на рентгеновском снимке. Чем раньше диагностировать артроз и начать правильное лечение, тем лучше будет результат. Дальнейшее прогрессирование заболевания можно прекратить при комплексном своевременном лечении.

Артроз верхних конечностей бывает нескольких видов.

Артроз лучезапястного сустава.

Лучезапястный артроз встречается реже других, но является серьезным заболеванием ввиду того, что поражает кисти рук, играющие важную роль в процессе самообслуживания и труда. Причиной развития артроза лучезапястного сустава могут быть воспалительные заболевания или травмы. У пожилых людей такое заболевание связано с возрастными изменениями хряща. Послужить развитию заболевания может постоянная перегрузка сустава, наблюдающаяся у людей определенных профессий. В этом случае сустав постоянно получает микроскопические повреждения, что со временем может привести к растрескиванию хряща.

При лучезапястном артрозе у больных ограничивается подвижность и возникает сильная боль при попытке пассивного движения. В суставе появляются хруст и щелчки. В процессе заболевания боль усиливается и происходит утрата подвижности.

Лечение артроза лучезапястного сустава проводят медикаментозными средствами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Больным рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для снятия боли рекомендуется фиксация сустава на продолжительный срок с помощью специального бандажа. Если же боль снять не удается, проводят различные хирургические операции. Существует несколько вариантов оперативного лечения артроза лучезапястного сустава. Для каждого конкретного случая необходимое лечение выбирает врач на основании рентгеновских снимков. Целью оперативного лечения является избавление больного от боли с помощью создания искусственной неподвижности в суставе.

Артроз суставов пальцев.

Чаще всего артроз мелких суставов вызывает поражение конечного сегмента пальцев рук, при котором возникают утолщения суставов. В редких случаях возникает поражение проксимальных суставов больших пальцев рук. Артроз обычно поражает суставы всех пальцев кисти. Нарушается синтез межклеточного вещества, что является причиной высыхания и растрескивания хряща. Затем болезнь поражает костную ткань, которая начинает уплотняться, образовываются выросты, вызывающие деформацию сустава. Затрудняется процесс движения, возникает воспалительный процесс в суставах пальцев. Движения доставляют боль, мышцы быстро атрофируются. Что в итоге приводит к затруднению элементарных движений.

Причинами развития артроза суставов пальцев могут быть:

  • Профессиональные нагрузки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Эндокринная патология;
  • Излишняя нагрузка суставов;
  • Инфекционно-аллергические факторы.

Для того, чтобы достичь успеха в лечении артроза, необходимо точное соблюдение всех предписаний врача. Важное место в лечении артроза пальцев имеет массаж и лечебная гимнастика.

Использованные источники:

Механизм дегенерации суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

По степени распространения деформирующий артроз межфаланговых суставов кистей рук уступает только деформирующему артрозу поясничного и шейного отделов и опережает, по статистическим показателям ВОЗ, неврологические заболевания коленного и/или тазобедренного сочленения.

Хроническая суставная патология пальцев рук – это множественное поражение кистевых суставов, свидетельствующее о серьезных нарушениях разной этиологии в опорно-двигательном костно-суставном сегменте скелетного образования.

Читайте также:  Дают ли группу инвалидности при ревматоидном артрите

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Запущенная форма заболевания – это непослушные, негнущиеся грубые пальцы, болезненно сморщенная ладонная поверхность, узелковые образования на фалангах.

Деформирующий артроз кистей рук не позволяет людям производить привычные бытовые действия. Возникают трудности при письме, невозможно самостоятельно застегнуть пуговицы на одежде, крепко удержать рабочий инструмент или швейную иглу.

Чтобы дойти до такого клинического состояния, болезни необходимо пройти несколько стадий. На начальном этапе симптомы не доставляют человеку болевого дискомфорта. Дегенеративно-дистрофическое суставное разрушение пальцев рук наблюдается у людей пожилого и преклонного возраста.

Этот диагноз встречается у пациентов, переступивших возрастную отметку в 65-70 лет, гораздо чаще, чем у прочей возрастной категории. Из числа пациентов с деформирующим артрозом суставов кистей рук подавляющее большинство — это женщины. Однако существуют другие причинно-следственные факторы возможного развития клинической патологии.

Пленниками остеоартроза становятся:

  • люди, чьи родители, дедушки или бабушки страдали суставным артрозо-артритом. Главная причинно-следственная связь — генетическая наследственность;
  • сельскохозяйственные работники и прочие категории тружеников, чья работа связана со значительной перегрузкой кистевого аппарата;
  • люди, страдающие врожденными или приобретенными суставными заболеваниями (в результате травм, суставных дефектов);
  • больные хроническим артритом, псориазом или сахарным диабетом;
  • к образованию артроза кистей рук у женщин причастен гормональный дисбаланс, когда снижается синтез эстрогенов яичниками.

Распространенные причинно-следственные факторы артроза, деформирующего суставы кистей рук:

  • постоянное переохлаждение;
  • часто повторяющиеся суставные травмы, микротравмы;
  • результат действия токсических компонентов;
  • недостаточность обменных функций, минерализации костно-суставной ткани;
  • нарушения обменных функций в эндокринной системе.

Симптоматические признаки суставного артроза пальцев рук зависят от его стадии. Начало течения болезни едва заметно, и человек годами не обращает внимание на дегенеративные изменения, а тем более не думает о лечении суставов. Деформирующий кисть артроз набирает свою силу и дает о себе знать, но уже в запущенной форме.

Патогенез

Основные сценарии развития артроза лучезапястного сустава:

Патогенез
  1. Первый – связан с нарушенным состоянием хряща, патологии возникают на молекулярном уровне, одной из причин считается (мутация) генов коллагеновых цепей 2 типа. Вещество считается одним из основных строительных материалов хрящей, дефицит коллагена оказывает негативное влияние на функциональность сустава. Вследствие снижения амортизационных свойств повышается сила трения между суставами сочленения.
  2. Второй вариант развития событий наблюдается вследствие травмирования, а также под воздействием повышенных нагрузок. По причине повышенного давления происходит нарушение целостности тканей, наблюдается усиление трения. С течением времени происходит деформация костей, хрящевой слой истончается, снижаются амортизационные свойства суставов. Происходит также снижение объёмов суставной жидкости, скорость развития разрушительных процессов увеличивается. На поверхности хряща образуются трещины, которые по мере развития болезни распространяются всё шире, поражают костные ткани. В дальнейшем происходит формирование небольших патологических полостей, которые наполняются межклеточной жидкостью. Вследствие давления кист нарушается функционирование питающих хрящ кровеносных сосудов, возникает недостаток питательных веществ в тканях.

Лечение

Лечение артроза сустава рук совмещает в себе комплекс упражнений ЛФК, изменение образа жизни.

Обезболивающие препараты. Не снимают воспаления, но позволяют облегчить боль. Одной из главных рекомендаций, по применению обезболивающих, не превышать рекомендованную дозу.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Если применение обезболивающих не приносит желаемого результата, то врачом назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, они могут как общего действия и местного. Анальгетики центрального действия. Обезболивающие препараты для купирования приступа острых болей, не для систематического использования.

Внутрисуставные инъекции. При сильных болях, которые не снимаются обезболивающими препаратами, делается укол внутрь сустава, чаще всего это инъекции кортикостероидов.

Физиотерапия

Лечение
  • электрофорез;
  • термотерапия;
  • массаж.

Постоянно следите за своим весом. Помните: чем больше масса тела пациента, тем тяжелее будет протекать артроз.

Диета

  1. Придерживаясь разнообразной и сбалансированной диеты для того чтобы обеспечить организм достаточным количеством витаминов, антиоксидантов, минералов и других питательных веществ.
  2. Снижаем употребление животных жиров, заменяя их жирной рыбой, оливковым и другими видами растительных масел.
  3. Придерживайтесь средиземноморской диеты, которая включает в себя употребление большого количества овощей, фруктов.

Не забывайте, что артроз это прогрессирующее заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения!

Читайте также:  Диагностика серонегативного ревматоидного артрита

Диагностика

Чем раньше будет установлен диагноз, тем успешнее пройдет лечение и повысится возможность остановить разрушение хряща.

Для постановки точного диагноза врач проведет комплекс обследований, который состоит из следующих мероприятий:

Диагностика
  1. Сбора анамнеза. Специалист расспросит, как развивалось заболевание, какие симптомы беспокоят пациента.
  2. Осмотра сустава и проведения функциональных проб. Они позволят оценить степень поражения хрящевой ткани.
  3. Лабораторных анализов крови. С их помощью можно выявить воспалительный процесс.
  4. Инструментальной диагностики с помощью МРТ, радиографии, артроскопии, ультразвукового исследования. Эти методики являются подтверждающими диагноз.

Рентгенография — один из основных методов диагностики артроза

Лечение заболевания

Терапия носит постоянный характер, поскольку артроз не проходит окончательно.

Классическая медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:

  • Больным необходимо купировать болевые ощущения и снять воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб». Длительность приема не должна превышать 21 день, поскольку препараты негативно влияют на пищеварительную систему. В качестве местных средств используют «Вольтарен» или «Диклофенак», но мази лишь уменьшают боль, а не лечат больные суставы.

Внимание! После того как сняты болевые ощущения можно использовать разогревающие мази: «Капсикам», «Апизартрон», благоприятно воздействует втирание камфорного спирта. Они ускоряют кровообращение в пораженной области.

  • Если нестероидные средства не смогли снять болевые ощущения, то врачи прописывают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, главная составляющая которых – метилпреднизолон, триамцинолон, бетаметазон. Их используют в качестве мазей или инъекций.
  • Основную роль в лечении артроза пальцев кисти рук играет употребление хондопротекторов. Эти препараты улучшают питание тканей. Курс их использования продолжителен, составляет около полугода. Среди хондопротекторов применяют: «Хондроитин», «Структум», «Мукосат», «Алфлутоп». Препараты производят на основе сульфата хондроитина, гидрохлорида, гиалуроновой кислоты, сульфата глюкозамина.

Избавьтесь от боли в суставахподробнее

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз (остеоартроз)  – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

  • внешние – к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
  • внутренние – это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

  • уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
  • формирование в хряще дефектов и трещин,
  • разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
  • исчезновение хряща с костных краев,
  • компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
  • нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

  • боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
  • поражаются отдельные суставы,
  • пораженные суставы не симметричны,
  • при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
  • нет лихорадки,
  • нет сильной красноты суставов,
  • нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

  • типичном поражении суставов,
  • длительном развитии  заболевания в течение многих лет,
  • преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Профилактика деформирующего артроза

Профилактика уместна только в том случае, если болезнь ещё не начала развиваться. Наиболее действенные методы таковы:

  • умеренная нагрузка (особенно для тех, кто занимается спортом и танцами);
  • занятия спортом;
  • правильное питание;
  • следует беречь себя от травм, инфекционных и воспалительных процессов.

Если же симптомы возникли, то не стоит обращаться сразу за советом в интернет, прибегать к лечению народными средствами, самостоятельно разрабатывать поражённые суставы (кисти рук, колено, стопу и прочее). Так можно только ухудшить положение.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Диета

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует от больного соблюдения специальной диеты. Она направлена как на уменьшение лишнего веса при его наличии, так и на улучшение питания хрящевых тканей. Необходимо снизить количество потребляемых калорий, есть меньше мучного и сладкого. Замечено, что при снижении веса, симптомы заболевания уменьшаются.

Для поддержания хряща в работоспособной форме нужно употреблять побольше белков, витаминов и минералов. Для таких больных полезным будет периодическое употребление студня, т. к. он богат коллагеном, являющимся необходимым компонентом хрящевой ткани.

Этапы развития

Деформирующий артроз — это вялотекущее заболевание, для развития которого необходимо время. В формировании болезни можно отметить такие стадии, как:

  • Первая стадия характеризуется уменьшением хрящевой пластины. Как следствие происходит ее усыхание и истончение.
  • Вторая – образованием в хрящевой пластине трещин.
  • В третью происходит разрушение пластины и резкое сужение суставной полости.
  • В четвертую стадию происходит полное исчезновение хряща с костного ложа, утолщение суставных концов кости и, как следствие, полное нарушение работы сустава с частыми вывихами и переломами.

Формирование каждой стадии происходит очень медленно, но этот процесс необратимый. Следовательно, лечение будет направлено на замедление процессов разрушения и на устранение сопутствующей симптоматики.