Диета при повышенной мочевой кислоте (подагре)

Подагра – это болезнь, связанная с нарушением метаболизма в организме человека. Проявляется накоплением мочевой кислоты и образованием узлов в суставах. При халатном отношении к недугу происходят осложнения, которые могут закончиться деформацией конечности за счет разрастания узлов из соляных кристаллов. Существуют специальные препараты, которые помогают вывести излишек мочевой кислоты и, тем самым, улучшить состояние больного. Что это за средства и как они действуют на организм?

Какие вещества повышают мочевую кислоту

Острые боли в суставах и покраснение кожных покровов сигнализируют о нарушении обменов мочевой кислоты и осложнениях, вызванных ее избытком. Как правило, процент мочевины в крови увеличивается вследствие нарушения обмена веществ. Связанные с кислотой соли превращаются в камни и приводят к возникновению подагры и мочекаменной болезни.

Какие вещества повышают мочевую кислоту

Прежде всего, заболевания возникают у людей, генетически предрасположенных к ним, но неправильный образ жизни также способствует повышению уровня мочевой кислоты. Чрезмерное употребление алкоголя, мучных продуктов, сладостей, жирной и острой пищи, а также неправильное, ограниченное питание могут спровоцировать развитие болезни.

Диета при подагре носит не временный, а постоянный характер, и нарушать ее нельзя. Можно выделить принципы питания при подагрических заболеваниях:

Какие вещества повышают мочевую кислоту
  1. Полное исключение продуктов, содержащих пурины: продукты из какао-бобов, чай, речная рыба, шпроты, сельдь, сардина, спаржа, шпинат, бобовые, жирное говяжье и свиное мясо, печень.
  2. Уменьшение употребления белков, которые способствуют повышению содержания уратов.
  3. Употребление большого количества воды с целью выведения мочевой кислоты и солей.
  4. Исключение или значительное уменьшение употребления соли. Если употреблять, то в малых количествах во время готовки блюд.
  5. Правильно сбалансированный режим питания и рацион, при которых организм сможет получать все необходимые вещества не перегружаясь.

Показатели при подагре

В норме организм человека содержит небольшое количество мочевой кислоты, которая синтезируется в печени и перенаправляется в плазму крови. За ее вывод отвечают почки. При дисфункции парного органа происходит нарушение метаболических процессов и, как следствие, скопление уратов, что приводит к повреждениям многих органов и систем. Показатели мочевой кислоты считаются самыми информативными в диагностике подагры. Связано это с тем, что на начальных этапах развития патология протекает практически бессимптомно. При определении изменения уровня кислоты используют данные, что приведены в таблице:

Категория Норма, мкмоль/л
Дети до 14 лет 120—320
Женщины до 65-ти лет 150—350
Взрослые мужчины 210—420

Диетический рацион

Основу терапии при подагре составляет правильное питание. Диетический рацион включает продукты с полным отсутствием или минимальным содержанием пуриновых оснований. Так называемый стол №6 исключает продукты, запрещенные для употребления при подагре:

  • крепкие мясные, грибные, рыбные бульоны;
  • все виды копченостей, маринадов, консервов;
  • сладости и кондитерские изделия (торты, шоколад);
  • тонизирующие напитки (кофе, крепкие чаи, какао);
  • приправы, поваренная соль, бобовые культуры.

Ключевыми компонентами меню при гиперурикемии являются различные каши, свежие фрукты и овощи, нежирный творог, кефир. Диетологи предлагают эффективное решение вопроса о том, какие продукты выводят мочевую кислоту из организма при подагре:

Диетический рацион
  • бахчевые культуры – арбуз, дыня;
  • фрукты – яблоки, груши, цитрусовые;
  • ягоды – земляника, голубика, вишня;
  • овощи – картофель, морковь, томаты;
  • минеральная негазированная вода;
  • авокадо, брокколи, шпинат, сельдерей.

Входящие в их состав минеральные и органические вещества создают щелочную среду, которая способствует растворению и выведению кристаллов мочевой кислоты из организма. Детали меню согласуются с лечащим врачом (терапевтом, травматологом, ортопедом) во избежание негативных последствий и осложнений.

Рецепты диеты при повышенной мочевой кислоте

Вегетарианские голубцы

Ингредиенты: капуста белокочанная, 150 г риса, 2 моркови, 200 г адыгейского сыра, 50-70 г орехов, укроп, 30 г масла сливочного, соль, лавровый лист, немного изюма, томатный соус (или перетертые томаты).

Капусту без кочерыжки опускаем в присоленную кипящую воду и отвариваем в среднем 5 минут (зависит от степени зрелости капусты). Снимаем с огня, вынимаем из кипятка, остужаем, снимаем листья. Срезаем плотные прожилки с листьев (не выбрасываем). Варим подсоленный рис. Морковь натираем на терке, сыр нарезаем некрупным кубиком, орехи измельчаем. Обрезанные капустные прожилки и неиспользуемые листья мелко нарезаем.

В сковородку с разогретым подсолнечным маслом кладем орешки и морковь. Через несколько минут тушения прибавляем сыр. Спустя 4 минуты туда же отправляем мелко нарезанную капусту, солим и помешиваем. Далее прибавляем отваренный рис и измельчённый укроп, снимаем с огня. Добавляем в начинку промытый изюм, вымешиваем. Начиняем капустные листы.

В кастрюлю кладем несколько кусочков сливочного масла, укладываем голубцы (швами книзу), заливаем томатным соусом и кладем немного лаврового листа. Дожидаемся закипания, накрываем крышкой и убавляем огонь до минимального. Тушим 45-60 минут (зависит от сорта и старости капусты и размеров голубцов).

По желанию в начинку можно добавлять лук, чеснок, баклажаны и пр.

Читайте также:  Замена коленного сустава при остеопорозе

Компоненты блюда: картофель 2 шт., тыква 200-300 г, морковь 1 шт., соль, листья петрушки, масло оливковое.

Картофель и тыкву очищаем и нарезаем произвольным кубиком. Обжариваем на растительном масле в сковородке без крышки, иногда помешивая. Произвольно нарезаем морковку, прибавляем к картофелю. Жарим на медленном огне 10 минут. Солим, добавляем петрушку, проверяем картофель на готовность. Если готово – можно подавать. Просто и вкусно.

Ингредиенты: баклажан 2 шт., перец болгарский 2 шт., томаты 2 шт., лук ялтинский 2 шт., чеснок 2 зубка, листья тимьяна, кинзы и петрушки, растительное масло.

Обжариваем нарезанные кружками или полосками баклажаны и перец на гриле, пока не станут мягкими. Томаты бланшируем, нарезаем вместе с луком, смешиваем с баклажанами и болгарским перцем. Заправляем заправкой: подсолнечное масло смешиваем с давленым чесноком, мелко нарезанной зеленью и солью. Приятного аппетита!

Для профилактики обострений

Для того чтобы в будущем не допустить появление подагры, а также загрязнения организма изнутри, рекомендуется проводить профилактику, которая заключается в организации разгрузочных дней. В такие дни можно употреблять или только кефир или фрукты с овощами. На сегодня можно найти как советы, так и рецепты вкусных, а главное полезных блюд. Отличным вариантом станет употребление свежевыжатых соков, таких как морковный или сельдерейный. Диетологи рекомендуют отказаться от всевозможных диет, помимо тех, которые назначены врачами. Не стоит изнурять свой организм низкокалорийным питанием или увлекаться голоданием. Такие действия могут повлечь быстрое накапливание мочевой кислоты, и только лишь усугубят все имеющиеся заболевания.

Ни в коем случае не нужно допускать увеличение массы тела или наоборот, резкого похудения, что может стать пусковым механизмом для развития подагры. Благодаря физическим упражнениям и раздельному питанию можно сбрасывать не более 0,5-1 кг в неделю. Стоит помнить, что диета – это всего лишь способ восстановить обменные процессы, правильно и без проблем вывести мочевую кислоту из организма, а не панацея от подагры.

Описания видов болезней

Нарушение пуринового обмена и повышенное содержание мочевой кислоты в биохимическом анализе крови может наблюдаться при следующих заболеваниях:

Ревматические болезни

При подагрическом артрите и ревматизме из-за избыточного количества мочевой кислоты страдает выделительная функция почек. Организм не в силах утилизировать переработанные отходы, потому накапливает их в наиболее оптимальных местах. Подагрические тофусы, сгустки кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, локализуются чаще всего в подкожной клетчатке над суставами кистей и стоп, на дистальных краях ушных раковин.

Сердечно-сосудистые заболевания

Диффузный атеросклероз, стойкая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца характеризуются выраженными изменениями липидограммы. Высокий холестерин и липопротеиды низкой плотности негативно влияют на функциональность печени, что в итоге приводит к нарушениям в ее работе. Гиперурикемия при атеросклерозе долгое время остается бессимптомной, потому дает более серьезные осложнения впоследствии.

Эндокринологические заболевания

  • Гипопаратиреоз (недостаточность паращитовидной железы) сопровождается повышенным содержанием кальция, что в тандеме с кристаллами уратов является мощным субстратов для образования нефролитов.
  • Сахарный диабет и метаболический синдром. Нарушенный обмен веществ влечет за собой не только гормональную гипергликемию, холистеринемию, но и высокое содержание мочевой кислоты.

Болезни крови

Гемолитические анемии, лейкозы, полицитемии имеют общий признак – повышенная вязкость крови, что является результатом увеличения количественного значения пуринов.

Симптомы подагрического артрита

Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.

Первичные признаки

Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.

Сильные боли в пораженном суставе, высокая температура тела и плохое состояние больного — первые признаки подагрического артрита.

В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.

Симптомы подагрического артрита особенно выражены в ночное время.

Явные симптомы

Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.

Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.

Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Читайте также:  Болит шея справа – причины, диагностика, лечение

Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться, если:

  • появились суставные боли, сопровождающиеся резким покраснением и отеком тканей; повысилась температура тела, появились озноб и недомогание;
  • появились сильные приступообразные боли в нижней части спины – приступ мочекаменной болезни;
  • суставные боли беспокоят и в межприступный период – признак хронического течения подагрического артрита.

Как быстро удалить мочевую кислоту из вашего тела, чтобы предотвратить подагру и боль в суставах

Вы должны это знать!

Подагра — это тип артрита, который характеризуется интенсивной болью в суставах и особенно влияет на суставы вблизи большого пальца ноги. Атаки обычно происходят ночью и сопровождаются отеком, теплом в области и покраснением

Подагра может быть результатом обезвоживания, инфекции, травмы, избыточного употребления алкоголя, рациона, газированных напитков и т. д., которые приводят к гиперурикемии или накоплению мочевой кислоты в крови.

Пуриновый обмен в организме естественно вызывает мочевую кислоту в крови, которая затем переносится в почки и устраняется через мочу.

Тем не менее, если уровень мочевой кислоты повышен, почки не могут их правильно обработать, и они накапливаются в виде кристаллов вокруг суставов, вызывая подагру.

Тем не менее, существует естественный способ облегчить подагру. В случае хронической подагры вы должны лечить ее определенными лекарствами, но здоровая диета и образ жизни могут помочь вам снять острые приступы подагры.

Прежде всего, это наиболее распространенные предпосылки подагры: Внезапная, тяжелая болезнь или операция. Инфекционное заболевание. Диуретические препараты против отеков, гипертонии или сердечной недостаточности. Химиотерапия. Дегидратация. Злоупотребление алкоголем. Нарушение диеты и голодание. Диета, богатая пуриновыми продуктами.

Сладкая содовая.

Поэтому вам необходимо внести необходимые изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы уменьшить симптомы подагры. Вы должны сосредоточиться на свежих красочных фруктах и овощах, постном мясе, морепродуктах и целых, необогащённых, необработанных зернах.

  • Чтобы естественным образом уменьшить количество кристаллов мочевой кислоты в организме, вы должны следовать приведенным ниже советам:
  • Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров из жирной птицы, высокожирных молочных продуктов и красного мяса.
  • Ограничьте потребление алкоголя.

Уберите из рациона продукты, такие как белый хлеб, пирожные и конфеты. Вы не должны пить подслащенные напитки.

Избегайте продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Пейте много воды, а также травяные чаи и натуральные соки без сахара. Ограничьте потребление белков от рыбы, постного мяса и птицы до 4-6 унций. Найдите способ борьбы со стрессом. Можете начать гулять, заниматься йогой и медитацией, слушать музыку и т. д.

  1. Оптимизируйте уровень витамина С, который полезен при лечении подагры.
  2. Вот несколько естественных тоников, которые могут помочь вам бороться с подагрой:
  3. Выпевайте стакан лимонной воды каждое утро натощак, чтобы подщелачивать тело и предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты.
  4. Выпевайте стакан воды с 1/2 чайной ложкой пищевой соды ежедневно, так как бикарбонат натрия является мощным средством для профилактики, который снижает уровень мочевой кислоты
  5. Каждый день, перед обедом и ужином, пейте стакан воды со столовой ложкой яблочного уксуса, подщелачивайте тело и легко удаляйте мочевую кислоту из организма с помощью яблочной кислоты.
  6. Вы должны увеличить потребление следующих продуктов: Экстракт дьявольского когтя — благодаря его противовоспалительным свойствам, доказанным Университетской больницей Цюриха.
  7. Ананас — он содержит бромелайн, который предлагает сильные обезболивающие и противовоспалительные свойства.
  8. Виноград, ягоды и вишни — эти плоды высоки в содержании антоцианидинов и проантоцианидинов, которые обладают мощными противовоспалительными свойствами.
  9. Куркума — куркумин действует как мощное противовоспалительное средство и поддерживает функцию почек.
  10. Петрушка — содержит 2 из 15 флавоноидов, которые понижают мочевую кислоту в организме, кверцетин и каемпферол.
  11. Дополнительные советы Чтобы уменьшить боль в суставах и набухание, нанесите холодные и горячие компрессы на болезненную область, пораженную подагрой, в течение 15 минут каждый в течение двух-трех часов.
  12. Чтобы успокоить боль и воспаление в большом пальце ноги, впитывайте его в соль Эпсома три или более раз в неделю.
  13. Кроме того, следующее средство поможет вам снизить уровень мочевой кислоты в организме:
  14. Ингредиенты 1 огурец чашка кусочков ананаса 1 грейпфрут
  15. 2-дюймовый корень имбиря

Приготовление: Вы должны смешать все ингредиенты и ежедневно пить этот натуральный сок. Попробуйте следовать этим советам, и вы скоро испытаете большие улучшения в борьбе с подагрой!

Подагра – болезнь повышенной мочевой кислоты

Любое вещество, образующееся в человеческом организме, выполняет определенную функцию. Патологии возникают не из-за присутствия этих соединений, а в результате изменения их количества.

Мочевая кислота образуется в печени, участвует в белковом обмене. В случаях повышенной выработки организмом этого вещества или невозможности быстрого выведения возникают различные патологии.

В первую очередь обнаруживается повышенная мочевая кислота при подагре.

Для чего необходима мочевая кислота организму

Мочевая кислота, хоть и относится к конечному продукту распада, совсем не лишний элемент в организме, а выполняет определенные функции:

  • активизирует действие некоторых гормонов (адреналин, норадреналин), влияющих на стимуляцию работы мозга;
  • защищает клетки от радикалов, связывая их;
  • являясь антиоксидантом, не позволяет клеткам перерождаться.

Уровень мочевой кислоты в организме зависит от возраста и пола человека

По химическому содержанию элемент схож с кофеином. Люди, получившие высокий уровень по наследству, активны, имеют творческие наклонности.

Читайте также:  Жизнь после замены тазобедренного сустава — ограничения и возможности

в норме и патологии

Для самосохранения организм поддерживает необходимый уровень мочевой кислоты. Ее излишки выводвыводятся через почки (до 75%), кишечник, где она частично поглощается бактериями. Нормы содержания в крови зависят от возраста и пола:

  • 120–300 мкмолль/литр у детей;
  • 200–420 у мужчин;
  • 160–320 у женщин.

У мужчин превышение верхних границ встречается чаще. Временный скачок мочевой кислоты возможен при некоторых условиях:

  • при повышенном потреблении белковых продуктов;
  • при истощении организма вследствие длительных и голодных диет;
  • при усиленных нагрузках у спортсменов.

Исключение этих факторов способствует нормализации показателя уровня содержания мочевой кислоты в крови. Достаточно длительное его повышение обязательно вызывает патологические состояния. В этом случае необходимо лечение.

Соли кислоты мочевой (ураты) образуются путем соединения с калием (10%), натрием (90%). В закисленной среде и при пониженных температурах они в виде мелких кристаллических образований оседают в тканях отдаленных суставов.

Иммунная система определяет их как «чужеродные агенты» и, пытаясь разрушить, изменяет структуру сустава. Таким образом начинается подагра – болезнь повышенной мочевой кислоты.

Кроме суставов ураты поражают мочевыделительную систему, образуя камни.

Основные причины повышения мочевой кислоты

Еще советуем:Какие симптомы при подагре?

Повышенное содержание элемента в крови может быть спровоцировано:

  • избыточным потреблением продуктов, содержащих пурины;
  • повышенным синтезом при патологиях печени;
  • снижением способности почек выводить кислоту в достаточном количестве.

О нарушениях белкового обмена и заболеваниях почек больше скажет мочевина. Изменение ее содержания подтверждает эти патологии.

К нарушениям обменных процессов, косвенно вызывающих нарушения работы печени и почек, относятся:

  • лейкемия;
  • ожирение;
  • нарушения функций паращитовидных желез;
  • коматозные состояния;
  • нарушения синтеза витаминов группы B;
  • токсикоз при беременности;
  • некоторые медикаменты.

Пища, богатая пуриновыми основаниями, может стать причиной повышения уровня мочевой кислоты в крови и развития подагры

Контроль при подагре

Болезнь суставов способна в считанные минуты здорового человека сделать нетрудоспособным. Обострения подагры сопровождаются сильными болями, как при движении, так и в состоянии покоя. Даже прикосновения причиняют неприятные ощущения. Суставы, а в основном подагра поражает пальцы, реже колени и локти, деформируются, отекают и краснеют.

Снять приступы помогают лекарственные препараты, но они не убирают причины заболевания. Во время приступов у больных подагрой мочевая кислота может находиться в пределах нормы.

Это объясняется тем, что ее скопление уже сделало свое дело, и она благополучно осела в виде кристаллов в суставах или почках, спровоцировав сильнейший приступ.

Поэтому так важно при подагре держать под контролем наличие мочевой кислоты, не допускать ее повышения и повторения обострений.

Кроме анализов в клиниках, контролировать мочевую кислоту можно и самостоятельно. Для этих целей разработаны специальные аппараты, напоминающие глюкометры.

Диета, своевременные обследования, контроль за показателями крови позволят намного облегчить течение недуга и снизить частоту приступов.

Медикаментозное лечение

Необходим комплексный подход для быстрого и эффективного лечения подагры. Препараты, выводящие мочевую кислоту, комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, диетой и народными методиками. Точную программу терапии назначает лечащий врач после предварительной диагностики состояния больного.

Виды препаратов

Основная цель лечения — снижение частоты возникновения приступов подагры и достижение устойчивой ремиссии. Эти положения тесно связаны с выведением мочевой кислоты из организма. При подагре нужно воздействовать на организм с разных сторон. Именно поэтому медикаментозная терапия предусматривает использование разных групп препаратов.

Изначально важно добиться устранения болезненных симптомов и снятия воспаления. Только после купирования приступа можно приступать к дальнейшим манипуляциям.

Различают такие виды лекарств для борьбы с МК:

  • Урикодепрессивные. Эти препараты оказывают подавляющее воздействие на клетки организма и замедляют синтез мочевой кислоты. При этом они не повреждают их, а лишь блокируют работу одного из ферментов, участвующих в данном процессе. Такие средства незаменимы при наличии сбоев в работе организма и усиленной выработке МК.
  • Урикозурические. Лекарства этой группы способствуют выведению МК из организма естественным путем. Суть их действия заключается в увеличении количества мочи и интенсификации работы почек. Ураты частично растворяются в щелочной среде и выводятся с мочой. Мочегонные средства при подагре являются основной категорией используемых медикаментов.
  • Смешанные. Эти препараты объединяют свойства урикодепрессивных и урикозурических средств и оказывают комплексное воздействие на организм. Они считаются наиболее эффективными, но связаны с рядом ограничений для применения.

Назначение и противопоказания

Подобные лекарства назначаются исключительно врачом. Поводами для этого могут стать:

  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • повышение концентрации МК в анализах;
  • нефропатия;
  • проблемы с ЖКТ.

Урикодепрессанты оказывают более мягкое воздействие на организм, так как не провоцируют усиленную работу почек. Мочегонные при подагре нужно назначать только в том случае, если почки находятся в нормальном состоянии. При недостаточности или других серьезных нарушениях, а также индивидуальной непереносимости препараты противопоказаны. С осторожностью нужно применять их во время беременности и лактации.

Список лекарств

Снизить содержание мочевой кислоты при подагре позволяют такие препараты и вещества:

  • урикодепрессанты: аллопуринол, оротовая кислота, гепатокаталаза, тиопуринол, милурит, гидроксипиразолопиримидин;
  • мочегонные: уродан, цинхофен, кебузон, сульфинпиразон;
  • смешанные: алломарон.

Для усиления эффекта от лекарственной терапии необходимо пить не менее 2 л жидкости в день. При этом приветствуется щелочная среда, которая нейтрализует условия, благоприятные для накопления уратов, и способствует их растворению.