Как делают мрт обследование плечевого сустава?

Магниторезонансная терапия плечевого сустава относится к диагностическим процедурам, и позволяет на самых ранних стадиях выявить различные патологии в плече.

Причины для беспокойства

Врач может назначить проведение МРТ плечевого сплетения в том случае, если есть трудность в определение диагноза, нужно проконтролировать эффективность лечения, или рассмотреть степень поврежденности. Диагностику проводят тогда, когда пациент жалуется на сильную боль в области плечевого сустава, или был выявлен вывих, артрит, полиартрит или другое заболевание.

Боли могут быть вызваны огромным количеством разнообразных патологий, каждая из которых имеет свою причину, а лечение может требовать, порой, взаимоисключающих методов. И, так как анатомия плечевого сустава достаточно сложна, именно МРТ может помочь в определение точного диагноза и дать исчерпывающую информацию.

МРТ в обследовании плечевых суставов может быть применено при следующих показаниях:

  • беспрерывная боль;
  • опухоль мягких тканей;
  • травма, полученная при занятиях спортом, или бытовая;
  • артрит;
  • разрыв или повреждение тканей;
  • разрыв суставной капсулы;
  • защемление сухожилия и нерва;
  • вывих.

Так же, данный вид диагностики может быть использован для отслеживания процессом заживления и восстановления после оперативного вмешательства.

При проведении МРТ плечевого сустава для отслеживания процесса восстановления после операции или лечения, может вызвать беспокойство отсутствие улучшений или ухудшение ситуации. В таком случае необходимо выбрать иное лечение и пересмотреть распорядок дня пациента, включая норму допустимых нагрузок.

Возможность провести обследование без хирургического или иного инвазивного вмешательства, безопасное и эффективное – это причины, которые делают МРТ плеча таким популярным диагностическим методом среди пациентов.

Причины для беспокойства

Что касается врачей, то специалистами магнитно-резонансная томография назначается в тех случаях, когда можно подтвердить или опровергнуть подозрения в наличии:.

    МРТ снимки области плеча позволяют подробно рассмотреть переломы, трещины, вывихи, смещения, растяжения

  • вывиха плеча;
  • артрита, полиартрита, остеоартроза;
  • патологических изменений в околосуставных сумках;
  • новообразований в области сустава, метастазов;
  • заболеваний мышц, сухожилий, связок различного характера.

Делают МРТ плечевого сустава в тех случаях, когда пациенты жалуются на систематические боли с неясным генезисом, а также при получении повреждения, затронувшие головку сустава, хрящ, мышцы, связки, сухожилия, вследствие недавнего перенесения бытовых/спортивных травматических воздействий.

МРТ плечевого сустава назначают в следующих случаях:

  1. острая травма: вывих, трещина кости, перелом, разрывы или надрывы сухожилий, кровоизлияние в сустав, разрывы мышц и связок;
  2. последствия травмы плеча: артроз, ограничение подвижности в суставе, боли;
  3. боли в плече, которые не купируются после курса лечения;
  4. опухоли;
  5. припухлость сустава, отек, боли в суставе, причины которых не удается установить при осмотре;
  6. различные заболевания сустава: ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз и проч.;
  7. наблюдение за состоянием сустава и окружающих его тканей после хирургических вмешательств.

Получить направление на МРТ плечевого сплетения можно при подозрении на:

  1. острый вирусный плексит;
  2. болезнь Шарко-Мари-Тута;
  3. травматические повреждения нервных волокон, входящих в состав грудного сплетения;
  4. синдром грудного выхода;
  5. нейрофиброму;
  6. опухоль Панкоста;
  7. тоннельные синдромы;
  8. мультифокальную моторную нейропатию и проч.

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании

Для проведения МРТ плеча есть совершенно четкие показания. Исследование делают в следующих случаях:

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании
  • травмирование сустава;
  • болезненность в суставе;
  • ограничение движения в плече;
  • покраснение, отечность, гипертермия;
  • мышечная слабость.

Появление этих симптомов однозначно сигнализирует о том, что плечо нуждается в лечении, для чего и нужно сделать диагностику патологии.

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании

При помощи исследования врач может выявить следующие повреждения:

  1. травму сустава, полученную в результате занятия спортом, несчастного случая, производственной травмы и т.д. Исследование показывает врачу перелом сустава, вывих или подвывих, наличие гемартроза, мышечную контузию, разрыв связок и сухожилий, травма ротаторной манжеты плеча;
  2. дегенеративные изменения в суставе, например, артроз и остеоартроз;
  3. воспалительные поражения сустава и окружающих его мягких тканей (например, асептический некроз, артрит, остеомиелит);
  4. врожденные патологии, например врожденный вывих;
  5. хондропатии;
  6. опухолевидные новообразования мягких тканей и кости, метастазы в область сустава.
Читайте также:  Гимнастика Шишонина при остеохондрозе шейного отдела

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании

Также МРТ плеча показывает результаты лечения, что дает возможность контролировать ситуацию в динамике и при необходимости назначить более прогрессивные процедуры.

Если по каким-либо причинам результаты МРТ плеча требуют уточнения, пациенту проводится магнитно-резонансная артрография. Этот вид диагностики основывается на применении контрастного вещества и последующем сканировании плечевого сустава в той или иной плоскости. Это позволяет лучше увидеть все структуры плеча и точнее диагностировать патологию.

Какую патологию плечевого сочленения помогает выявить магнитный томограф?

Как правило, диагностика артропатии начинается с рентгендиагностики, но рентген не способен выявить все возможные суставные изменения. Достоинство МРТ плечевого сустава состоит в том, что, как правило, артропатия не ограничивается только костной и хрящевой структурой, но также затрагивает связки, сосуды, нервы и мягкие ткани вокруг сочленения, патологию любой из этих структур можно обнаружить с помощью магнитного томографа.

Почти все суставные заболевания сопровождаются одинаковой симптоматикой: болью, ограничением подвижности, отеком мягких тканей. Опытный врач с помощью собранного анамнеза, осмотра пациента и изменений в анализах крови часто способен установить правильный диагноз, но подтвердить стадию процесса, провести дифференциальную диагностику невозможно без инструментальных и аппаратных методов. МРТ позволяет оценить патологию даже в самом начале ее развития, что невозможно при проведении рентгена.

Боль в области плечевого сустава

Воспалительные заболевания

В плечевом сочленении может развиваться как острое, так и хроническое воспаление (артрит). В патологический процесс вовлекается хрящевая и костная ткань, синовиальная оболочка и связки, в полости образуется воспалительная жидкость (выпот).

МРТ плеча позволяет выявить выраженность воспаления, дифференцировать артриты с другой суставной патологией. Артриты часто бывают двусторонними, поэтому для точной диагностики делают МРТ сразу правого и левого сочленения.

Деструктивная патология

Суставная деструкция происходит в результате многих факторов: предшествующей травмы, постоянной повышенной нагрузки, изменения гормонального фона организма, возрастных изменений, сопутствующей патологии и лекарственной терапии. В результате происходит разрушение хрящевой ткани, отложение «солей», разрастания костной ткани в виде острых шипов (остеофитов), снижается эластичность связок, уменьшается количество синовиальной жидкости, которая играет роль смазки.

МРТ плечевого сустава показывает степень деструкции костей, хрящей, связок, помогает определить стадию процесса. Одновременное сканирование правого и левого сочленений позволяет сравнить степень патологии в каждом из них, определить особенности строения суставов у конкретного человека.

Онкологические процессы

Проводя послойное сканирование области плечевого сочленения, магнитно-резонансная томография выявляет онкологический процесс на самой ранней стадии, что позволяет вовремя и успешно его лечить. С помощью контрастирования можно дифференцировать доброкачественное образование от злокачественной опухоли, определить степень распространения процесса на связки и мышцы, прилегающие к области сочленения. Также можно определить вовлеченность в процесс лимфатических узлов подмышечной области. Компьютерная томография и рентген не позволяют провести диагностику опухолей с такой точностью.

Травмы

Плечевое сочленение имеет сложное строение. В результате травматических поражений могут развиваться переломы, разрывы связок и сухожилий, сложные вывихи. Травмы могут сопровождаться кровоизлияниями в суставную полость, обширными гематомами в прилегающих мягких тканях.

Рентген помогает определить плоскость переломов в двух проекциях, компьютерная томография устанавливает точную локализацию повреждения костной ткани. Но ни рентген, ни КТ не позволяют точно определить повреждение остальных структур сочленения: хрящей, связок, мышц. МРТ плечевого сустава восстанавливает полную картину патологического процесса.

Как проводится?

Данная область является относительно небольшой и в то же время довольно тонкой, поэтому обследуется на высокопольных томографах, что позволяет видеть мельчайшие структуры и изменения костей, сустава и мягких тканей. МРТ плечевого сустава можно проводить в обычном закрытом томографе (при отсутствии противопоказаний). Однако, т.к. область довольно небольшая, существуют также и открытые томографы. Область обследуется в обычном физиологическом положении руки, лёжа.

Как проводится?

Специфических мероприятий обычно перед процедурой не проводится. В некоторых случаях МРТ плечевого сустава делают с контрастированием: гадолиний вводится внутривенно или непосредственно в полость артикулярной сумки. После внутривенного введения контрастного вещество необходимо около 20 минут поработать рукой. В случае обследования с контрастом не рекомендуется перед процедурой есть – может появиться тошнота. Сама процедура длится до получаса, дольше – при использовании контрастного вещества.

Читайте также:  Какой врач поможет в лечении коксартроза тазобедренного сустава

Виды МРТ плечевого сустава

  • Нативная магнитно-резонансная томография – это получение фотографий сустава в нескольких плоскостях. Чаще всего применяются косая коронарная, косая сагиттальная и аксиальная плоскости, что дает возможность детально проанализировать строение сустава.
  • Контрастная томография применяется при болезнях статических и динамических составляющих сустава. Это изучение называется МР-артрография. В процессе обследования больному в вену колют 0,1 ммоль/кг контрастного парамагнитного вещества. Затем в течение 20 минут больной обязан нагружать обследуемую конечность (наклонять, сгибать и прочее), чтобы развеять с током крови контрастное вещество. Потом производится серия снимков. МРТ плечевого сустава с контрастированием делается исключительно по рекомендации доктора.

Основания для совершения томографии довольно нешуточные. Вследствие этого, если доктор прописал вам данное исследование, то отсрочивать это не нужно. Чем быстрее будет установлен диагноз и начато лечение, тем больше плодов вам это принесет.

Произвести томографию вы сможете в нашем центре в Москве, который работает круглосуточно. Зарегистрироваться на подходящее для вас время можно, как онлайн, так и по одному из телефонов.

Проведение процедуры

Для проведения обследования никакой особенной подготовки не требуется. Единственным условием являются отсутствие на теле любых металлических предметов.

Постараться свести к минимуму вероятность возникновения отвлекающих и раздражающих обстоятельств. Таких как, возникновение естественных потребностей, других причин, из-за которых будет невозможно сохранение полной неподвижности во время диагностики.

Время проведения процедуры составляет в среднем сорок минут и зависит от разных факторов. Во время обследования на томографе человек фиксируется в неподвижном лежачем положении внутри капсулы.

Капсула оснащена внутренним освещением, принудительной вентиляцией и системой связи врача с пациентом. В некоторых случаях, что бы полностью исключить смещение обследуемой области, применяется фиксация.

Прием пищи перед процедурой обычно не входит в список ограничений. Однако, если предполагается проведение обследования с введением контрастного вещества, то лучше отказаться от еды за пару часов до этого.

Так как у некоторых людей могут возникнуть осложнения в виде тошноты или рвоты.

Кт или мрт плечевого сустава – что лучше

Вопрос, что выбрать лучше компьютерную томографию (КТ) или МРТ плеча, не должен стоять перед пациентом. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий врач. Ведь каждый из видов диагностики имеет свои медицинские преимущества и ограничения.

Например, с помощью КТ врачам лучше удается рассмотреть костные структуры, а вот мягкие ткани более точно видны на МРТ плеча.

Снимки, получаемые в ходе этих двух процедур, также отличаются: изображения с КТ показывают объемные реконструкции из срезов внутренних тканей и органов, а с МРТ – их трехмерное моделирование.

Разный принцип строения аппаратов, с помощью которых проводят МРТ или КТ плечевого сустава, обеспечивает эффективность процедур в разных областях: первая незаменима при заболеваниях суставных тканей, мышц и сухожилий, а вторая – при обследовании костей.

Когда КТ плеча лучше, чем МРТ

Компьютерная томография плеча – это лучший способ диагностики состояния костей. С ее помочью врачи могут визуализировать:

  • переломы и трещины в костях;
  • осколочные костные поражения мягких тканей;
  • дефект и опухоли костей;
  • артроз и артрит;
  • остеонекрозы или болезнь Кинбека,
  • болезнь Педжета;
  • костный сифилис.

КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ, сможет детально просканировать костные структуры и визуализировать костные инвазии в соседние ткани. Также компьютерная томография плеча станет альтернативной магнитно-резонансному сканированию для пациентов, у которых есть металл и ли электроимпланты в теле.

Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ

МРТ плечевого сустава очень хорошо показывает состояние хрящей, мягких тканей, сухожилий, сосудистой и нервной системы. Она станет приоритетным методом диагностирования при подозрении на:

  • разрывы и отрывы сухожилий и мышц;
  • воспалительные поражения суставной сумки;
  • опухолевые и кистозные образования;
  • тендинит и теносиновит;
  • растяжения сухожилий;
  • мышечной дистрофии;
  • болезнь Штейнерта;

У магнитной томографии плеча перед КТ или рентгеном есть одно весьма существенное преимущество – безопасность.

Во время МР-сканирования человек не подвергается облучению, а компьютерная томография все же лучевой способ диагностики. Но последнее слово в вопросе, что лучше делать МРТ или КТ, все же должно остаться за Вашим врачом.

Читайте также:  Артроз плечевого сустава: лечение народными средствами

Его опыт и медицинские знания помогут правильно выбрать наиболее информативный вид диагностики в Вашем конкретном случае.

КТ плечевого сустава

МРТ плечевого сустава

Кт или мрт плечевого сустава – что лучше

Противопоказания

МРТ и КТ плечевого сустава имеют ряд уникальных противопоказаний. При записи на магнитно-резонансное исследование необходимо сообщить о наличии в организме стентов, шунтов, кардиостимуляторов, зубных протезов, имплантатов, пирсинга.

Если делается МРТ плечевого сустава с контрастом, предупредить о всех имеющихся хронических заболеваниях почек и печени. Перед сканированием снять с себя все металлосодержащие изделия (часы, украшения, очки).

При наличии клаустрофобии стоит принять седативный препарат или записаться на томографию плеча на открытом аппарате.

Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется проводить диагностику на томографах открытого типа, так как большинство МРТ-аппаратов закрытого типа будут иметь ограничения по весу в районе 100-120 кг и окружности тела в районе 100-120 см.

КТ плечевого сустава противопоказан женщинам на протяжении всего срока беременности, и из-за ощутимой лучевой нагрузки (до 10 мЗв) компьютерную томографию не рекомендовано проходить маленьким детям.

Ее лучше заменить магнитно-резонансной томографией или УЗИ. Есть также ограничения по частоте проведения данного исследования.

КТ плеча по медицинским показаниям взрослым не стоит делать чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

Где сделать МРТ и КТ плечевого сустава  недорого – адреса клиник

+7(812)2091039

+7(812)2091039

+7(812)2091039

+7(812)2091039

Центр комплексной диагностики ЛДЦ МИБС +7(812)2091039

Дополнительная информация

Недостаток

Что касается основного недостатка данного метода, то это необходимость использования томографов высокой полярности, что несколько ограничивает выбор медицинских учреждений. Соответственно, цена на проведение МРТ плечевого сустава достаточно высока. В Москве диагностика по меньшей мере будет стоить рублей (с контрастом – дороже на рублей), клиники Санкт-Петербурга устанавливают стоимость не менее рублей (без введения контрастного вещества). Самые низкие цены – в Туле, где обследование будет стоить без контраста, – с контрастом.

Болевой синдром в области плеча может проявляться в спектре от «незначительный дискомфорт» до «невозможно вести привычный образ жизни», он способен возникать в состоянии покоя и при движении. Боль в плече бывает разной интенсивности и локализации, общее у разных проявлений только одно – необходимость обратить на болезненные ощущения внимание и посетить врача, который с большой степенью вероятности назначит МРТ данного отдела человеческого тела.

Расшифровка результатов

В результате исследования врач получает серию снимков. С помощью современного оборудования их можно преобразовать с трехмерную модель, что показывает точное строение суставов и всех его подвижных элементов. Описание снимков занимает не более двух часов. После этого результаты выдаются пациенту на руки.

Расшифровка результатов

Дальнейшие действия зависят от того, кто направил на обследование. Если имелось направление от хирурга или травматолога, то с результатами томографии нужно обратиться к ним. Если же пациент самостоятельно обратился к диагносту для проведения МРТ, то консультацию он может получить у специалиста, выполняющего обследование.

Какие заболевания можно выявить на ранних стадиях при помощи МРТ

Своевременно сделанное томографическое исследование позволяет выявить такое опасное заболевания, как коксартроз тазобедренного сустава.

При коксартрозе происходит постепенное разрушение поверхности суставов и хрящей. Если не приступить к лечению этой болезни на ранних стадиях, то впоследствии патологические изменения затронут структуру опорно-двигательного аппарата, что в результате скажется на трудоспособности и качестве жизни пациента.

Коксартроз начинается бессимптомно и может не давать знать о себе много лет. Выявить его на ранних стадиях может МРТ тазобедренного сустава. Показанием к проведению такого обследования касаются лиц, имеющих, по мнению врачей, признаки патологических изменений тазовых костей.

К случайным находкам, которые выявляются только при помощи МРТ, можно отнести эностоз, протекающий незаметно, и не проявляющий себя никакими симптомами. Это изменение структуры костей выглядит как небольшое опухолевидное образование размером от 2 до 20 мм. Крайне редко эностоз достигает 4-5 см.

Ретракция цемента

  1. Из чего делают эндопротезы коленного сустава
  2. Можно ли делать мрт с эндопротезом тазобедренного сустава
  3. Можно ли делать мрт после эндопротезирования коленного сустава
  4. Эндопротез разработка коленного сустава — Лечение Суставов