Как выбрать ортез для лучезапястного сустава?

Рука человека выполняет тысячи различных движений в течение дня. Причём по сравнению с плечевым и локтевым суставом, больший объём движений приходится на лучезапястный сустав. Мелкие повседневные дела невыполнимы без участия пальцев руки и подвижности запястья.

Степени фиксации фиксаторов запястья

В каждом конкретном случае важно определится с тем, насколько сильно нужно зафиксировать больную область. Всего существует 4 степени фиксации:

  • легкая;
  • средняя;
  • сильная
  • полная.

Первые два – это бандажи, остальные – ортезы. Последний вариант, по сути, заменяет собой гипс, так как полностью иммобилизует сустав. Также существуют фиксаторы запястья переменной степени фиксации. Где есть возможность начать с сильной степени и постепенно перейти к лёгкой. Такую конструкцию применяют в период реабилитации после травм или операций. Все тонкости и подробности каждого конкретного изделия я опишу на страницах своего блога. А пока рассмотрим основные моменты использования.

Причины

Чаще всего контрактуры развиваются при следующих состояниях:

  • Последствия суставных травм;
  • Дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • Заболевания головного и спинного мозга;
  • Повреждение или другая патология периферического нерва;
  • Массивная кровопотеря из артерий руки;
  • Обширные ожоги кисти;
  • Последствия гнойного процесса в мягких тканях кисти;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Продолжительное ношение гипса или других фиксирующих структур.

Не всегда удается точно установить причину контрактуры или ее связь с конкретным заболеванием. Например, причины контрактуры Дюпюитрена, при которой безымянный палец и мизинец подтягиваются к ладони, до сих пор не установлены. Хотя известно, что ведущую роль в данном случае играет наследственный фактор.

Основными факторами проявления данного заболевания считаются:

  • тяжёлый физический труд (работа руками);
  • травмы;
  • суставные заболевания (артроз, артрит);
  • сахарный диабет;
  • инсульты;
  • психические заболевания;
  • болезни печени.

Контрактура запястья

Травмы и заболевания верхних конечностей нарушают сокращение мышц предплечья, вследствие которых проявляется контрактура лучезапястного сустава.

Ограничение движений в этом месте провоцируют механические препятствия за счет образования остеофитов, как и внешние негативные воздействия в виде переломов.

Контрактура обычно затрагивает околосуставные ткани, сухожилия, поверхность суставов с нарушением двигательной, точнее, сгибательной активности. Прежде чем начать лечение заболевания, необходимо выяснить какие процессы происходят в мышцах.

Причины дефекта

Факторы, вызывающие патологию следующие:

  • длительная иммобилизация лучезапястного сустава;
  • переломы костей предплечья;
  • повреждения лучевой кости;
  • нарушение кровоснабжения мышц;
  • воспаления сустава — миозит, тендовагинит, артрит;
  • ожоги 2—3-й степени верхних конечностей;
  • повышенная судорожная готовность;
  • сахарный диабет;
  • мозговые кровоизлияния;
  • детский церебральный паралич;
  • патологии внутриутробного развития плода.

Как проявляется?

При контрактуре лучезапястного сустава наблюдается:

При такой патологии больно разогнуть кисть.

  • гипотрофия мышечной ткани предплечья;
  • уплотнение мышц,
  • невозможность самостоятельно выполнять сгибательно-разгибательные движения;
  • боли и усиление ощущений при попытке разогнуть или согнуть кисть.

Ограничения движений лучезапястного сустава подразделяются:

  • сгибательные — препятствующие разгибанию;
  • разгибательные — ограничивающие сгибание;
  • вращательные — сдерживающие вращения;
  • боковые — невозможность перемещения из стороны в сторону.

Контрактуры лучезапястного сустава классифицируются по патологии, которая стала причиной недуга. В зависимости от вынужденного положения кисти — функционально выгодная или невыгодная позиция. По причине возникновения — врожденные или приобретенные. Появившиеся в течение жизни контрактуры разделены на следующие виды:

  • дерматогенные, вызванные сморщиванием кожного рубца;
  • десмогенные — уплотнением фасций;
  • тендогенные — рубцовыми процессами вокруг сухожилий;
  • миогенные — патологическими процессами, ведущими к атрофии мышц;
  • артрогенные — изменениями костной ткани;
  • неврогенные — нарушением двигательной способности мышц вследствие инсульта, судорог, недугов спинного мозга.

Консервативное лечение при контрактуре лучезапястного сустава

В терапии этого состояния применятся Пентоксифиллин.

Читайте также:  Болит большеберцовая кость причина и лечение

Терапия контрактуры лучезапястного сустава проводится консервативно. Из медпрепаратов используют спазмолитики, такие как «Флекситал», «Тетразепам», «Пентоксифиллин».

Показаны противовоспалительные медпрепараты и анальгезирующие фармсредства. Доктора рекомендуют сосудистые препараты — «Аскорутин», ниацин, а также комплексы содержащие витамины группы В.

Для местного лечения применяются мази с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом — «Фастум гель», «Алором». По показаниям вводят «Гемостабил».

При лечении ограниченных движений в лучезапястном сочленении используют — озокеритовые аппликации, теплые ванны.

Обязательно врачи назначают процедуры фонофореза с аминофиллином, элекрофозера с гиалуронидазой или препаратами йода и калия, расслаивающие склерозированные фасции и сморщенную суставную сумку.

Для активизации местной гемодинамики, повышения эластичности и упругости тканей применяется магнитное излучение, местная гипербарическая оксигенация. Болевые ощущения купируют новокаиновыми блокадами.

Лечение сочетают с мануальной терапией. После заживления костной ткани пациент выполняет физические упражнения для восстановления функции лучезапястного сустава и небольших кистевых сочленений.

Используется трудотерапия, тренировки на механических аппаратах маятникового типа, уделяется внимание тренировкам мышц кисти, адаптирующие верхние конечности к нагрузкам, необходимым в быту и повседневной жизни.

В комплексном лечении применяют — сеансы физиотерапевтических и бальнеологических процедур, массаж, упражнения для разработки руки.

Профилактика

Будущим мамам нужно обязательно проходить плановые УЗИ-исследования, чтобы исключить врожденные пороки плода.

Для предупреждения контрактуры лучезапястного сочленения необходимо четко выполнять предписания доктора.

Беременным следует проводить пренатальные скрининги, включающие биохимические анализы и УЗИ. Благодаря этим исследованиям выявляют заболевания, провоцирующие врожденные недуги.

При травме или воспалении, которые могут быть причиной контрактуры, потребуется комплексная терапия, сочетающая медикаментозное и физикальное лечение.

Действенным средством восстановления и профилактики посттравматических последствий, например, начального этапа фиброматоза, послужит лечебная гимнастика.

Упражнения, назначенные пациенту, сначала проводятся под пристальным наблюдением реабилитолога, а затем больной дома выполняет их самостоятельно, что позволит предотвратить контрактуру лучезапястного сустава после перелома.

Минимизировать риски уменьшения подвижности сустава помогает массаж. Для общего укрепления здоровья необходимо правильное питание, соблюдение режима дня и минимизация стрессовых состояний.

Типы ортезов

По назначению все ортезы можно разделить на три большие группы:

  1. Ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи)
  2. Ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев)
  3. Ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви).

По способу изготовления ортезы делятся на готовые и индивидуальные. Готовые ортезы являются фабричными изделиями, которые выпускаются в широкой размерной линейке. Врач назначает пациенту определенный тип ортеза, и пациент самостоятельно выбирает конкретную модель из представленных аналогов.

Индивидуальный ортез изготавливается в ортопедической мастерской персонально для пациента с учетом его анатомических особенностей и типа патологии. Чаще всего индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам с поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.

Спортивные бандажи

Такое ортопедическое приспособление изготавливают на основе мягких тканей. Часто используются в спорте – они получили название спортивного бандажа или суппорота.

По своим функциям мягкие отрезы не ограничивают двигательные функции, но защищают их до лишней нагрузки.

Бандаж легко массажирует конечность при движении и согревает ее.

Мягкий ортез применяют в случаях:

  • В реабилитационный период после переломов, ношение его предупреждает появление воспаления;
  • При дегенеративных нарушениях (артрозах или артритах);
  • Воспалении мышечной ткани;
  • При тунельном синдроме, когда при травмировании наблюдалось сдавливание срединного нерва;
  • При ревматоидных артритах разной степени тяжести, и детской форме заболевания (ювениальной).

Для чего применяется ортез на лучезапястный сустав

Ортез на лучезапястный сустав – ортопедическое устройство, помогающее фиксировать запястье и пальцы. Врачи назначают его при большом спектре заболеваний, после травм и хирургических операций. В этой статье мы расскажем о том, какие бывают разновидности ортезов, и в каких ситуациях они применяются. А также обрисуем особенности и продолжительность эксплуатации подобных фиксаторов.

Ортез – это ортопедическое устройство, фиксирующее лучезапястное и пястно-фаланговое суставное соединение. Используется при реабилитации после травмы либо дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях.

Сустав большого пальца сложно устроен, благодаря чему человек и способен нормально пользоваться рукой. Особое строение этого пальца помогает нам работать с орудиями труда, выполнять действия мелкой моторики. Из-за своего комплексного строения часто подвергается травмам и воспалениям.

Читайте также:  Хламидийный артрит коленного сустава симптомы и лечение

Часто из-за физического напряжения начинаются воспаления этого сустава. Либо из-за резких движений, нагрузок и ударов происходят травмы. Острое состояние может перейти в хроническое. Именно в этих ситуациях используется ортез, дающий возможность нормально работать и жить.

Ортез представляет собой эластичную, но плотную ткань. Она закрепляется на запястье, а основная фиксирующая часть находится вокруг большого пальца. Именно такая конструкция позволяет добиться положительного эффекта от ношения.

Разновидности

Ортез либо ортопедический лангет на запястье, выпускается в разных размерах. Существуют отдельные детские модели. Кроме того, ортез обычно имеет регулировку под точный размер запястья.

Детские ортезы имеют собственную шкалу размеров. Они ярко раскрашиваются, чтобы смягчить психологический эффект от ношения для ребенка.

Любой ортез выполнен в физиологическом форм-факторе. Он помогает минимизировать воспалительный процесс и боль. Фиксирует сустав, чтобы он быстрее заживал, и при переломах кости срослись правильно.

Лангеты и туторы

Разновидность запястного ортеза – лангетка. Имеет две плотные части, обычно из пластика. Одна закрепляется в запястной области для общей фиксации. Другая крепится к ней, и на ней закрепляются в одном положении пальцы руки. Обычно используется после перелома.

Лангет

Тутор – разновидность лангета. Устроен примерно также, но создает расстояние между пальцами. Это делает его применение более комфортным. Фиксирует все пальцы кисти.

Показания к применению

Мягкие изделия назначаются в следующих случаях:

  • период реабилитации после травмы или операции;
  • артроз и артрит лучезапястного сочленения;
  • воспаленный сустав, его сухожилия и связки;
  • сдавленные нервы;
  • ревматоидный артрит, в том числе у ребенка;
  • нестабильность суставного соединения.

Полужесткие модели применяются при:

  • раннем периоде после травматического повреждения или хирургического вмешательства;
  • снятии лангета либо гипса;
  • проблемах с иннервацией и подвижностью сустава в постинсультный период;
  • разрывы связок, их растяжения.

Тутор

Туторы и лангеты используются:

  • в качестве облегченного варианта гипсовой повязки;
  • после проведенной работы хирурга;
  • при сильных обострениях воспаления и боли, артроза и артрита.

Способы наложения

Перед тем как использовать ортез, убедитесь, что именно такую модель вам советовал лечащий врач. А также проверьте размер – подходит ли он вашему запястью и пальцам.

Чтобы наложить ортез, следует просто надеть его и закрепить фиксирующие ремешки до нужного давления. Стоить соблюдать осторожность, чтобы не пережать кровообращение. Это может только ухудшить состояние сустава.

Слабее всего нужно фиксировать ортез, если его использование носит профилактическую функцию. А вот закрепить ортез в самом начале реабилитационного периода вам должен помочь врач.

Иначе есть риск не добиться никакого лечебного эффекта. Даже в этом случае помните о том, что ношение изделия не должно приносить чувство давления и дискомфорта.

Скажите медицинскому специалисту, если ощущаете боль либо ухудшилась чувствительность руки.

Продолжительность использования

После операции нужно носить ортез до тех пор, пока врач не разрешит снимать его. При растяжениях время ношения обычно не составляет более двух недель. При переломах следует носить фиксатор не менее трех недель, чтобы кости надежно соединились вновь. Снимать его в этот период строго не рекомендуется.

Если вы носите изделие в профилактических целях, нужно обговорить с медиком, сколько часов в сутки нужно сохранять его. То же касается позднего реабилитационного периода после хирургии либо механического повреждения. Ведь сустав должен не только зажить – после постоянного ношения ортеза необходимо восстановить мышцы.

«Способы фиксации запястья»

В этом видео опытный ортопед рассказывает о том, как можно зафиксировать запястье и пальцы руки.

Как правильно носить фиксатор

Если речь идет о лечебном фиксаторе после травм, операций и при заболеваниях суставов кисти, то режим и время ношения бандажа определяются врачом. Надевать ортез первый раз лучше в присутствии специалиста – это может быть консультант в ортопедическом салоне или лечащий врач в поликлинике – он проследит за тем, чтобы положение суставов в фиксаторе было правильным.

Читайте также:  Бандаж для фиксации голеностопного сустава

После переломов ортез носится в течение длительного времени, как гипсовая повязка. Если получено разрешение от лечащего врача, его можно снимать на очень короткое время для гигиенических процедур. К концу восстановительного периода время ношения бандажа необходимо постепенно сокращать.

Если бандаж приобретается в профилактических целях, надевать его следует во время спортивных тренировок, на время монотонной ручной работы или игры на музыкальном инструменте — то есть тогда, когда лучезапястный сустав испытывает максимальную нагрузку.

Осторожно! Постоянно носить бандаж в профилактических целях нельзя: мышцы могут атрофироваться и перестанут обеспечивать подвижность кисти.

Бандаж лучезапястный лёгкой фиксации

В отличие от предыдущих изделий этот бандаж более растяжимый и эластичный. Он создаёт лёгкую степень фиксации. Показания к его ношению будут тоже иные, чем у ортезов из-за другой фиксации.

Данный бандаж выполнен из материала, аналогичного хлопку. Благодаря чему он создаст активный воздухообмен. Хорошо пропускает воздух к коже руки.

Материал обеспечивает максимальный комфорт также потому, что происходит транспортировка влаги от кожи руки.

Показания:

Травмы лучезапястного сустава

Бандаж лучезапястный лёгкой фиксации

Профилактика травм у спортсменов

Обострения артритов, тендовагинитов

Выраженные болевые ощущения при артрозах

При растяжениях или ушибах связок

Показания и противопоказания к применению

Назовем основные случаи, когда лучезапястный бандаж или ортез будут необходимы:

  • ушибы, растяжения, переломы запястья или пальцев;
  • период реабилитации после травм или операций;
  • туннельный синдром, атрофия Зудека;
  • артрозы, тендовагиниты, бурситы;
  • парезы мышечных разгибательных тканей;
  • болезнь Кинбека (дистрофия полулунной кости с последующей деформацией и остеоартрозом кистевого сустава);
  • при комплексном восстановлении ограничений пассивных движений сустава.
Показания и противопоказания к применению

Абсолютных противопоказаний для использования изделий не выявлено. Но у каждого пациента могут обнаружиться относительные противопоказания, которые помешают использовать бандаж:

  • разрушение сустава в такой степени, когда требуется протезирование;
  • злокачественные опухоли в области ношения конкретной модели;
  • кожные заболевания, в том числе дерматит с очагами воспаления в местах, где бандаж прилегает к коже;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнена модель.

Ортезы и бандажи на лучезапястный сустав

Лучезапястный сустав формируется так, чтобы мы могли работать кистями рук. Он сгибает и разгибает ее, с помощью него кисть совершает самые разнообразные движения. Для защиты суставов от травм и при реабилитации после них нужно пользоваться ортезом или бандажом лучезапястным. Они фиксируют суставы в требуемом физиологией положении.

Виды ортезов для лучезапястных суставов

Они различаются по жесткости. Имеются изделия, обеспечивающие легкую фиксацию, кроме того они массируют и согревают сустав. Они требуются для профилактики артрозов, артритов и других заболеваний, а также при воспалительных процессах. В травматологии также применяют ортопедический бандаж-шина на лучезапястный сустав.

С помощью него можно проводить как профилактическое, так и обычное лечение при частичных повреждениях связок, подвывихах и ушибах. Также это изделие становится защитой сустава при спортивных тренировках. Ортез лучезапястный избавит от болевых ощущений и воспаления, снизит нагрузки, оказываемою на суставы.

А вот при сильных повреждениях требуется более серьезная фиксация. После хирургических вмешательств стоит использовать полужесткий ортез для лучезапястий. Купить ортез на лучезапястный сустав в Хабаровске необходимо для фиксации как самого сустава, так и 2-4 пальцев либо большого пальца.

Ортезы и бандажи на лучезапястный сустав

Это изделие можно носить при сильных ушибах, при разрывах суставов, при растяжении связок. Можно им пользоваться во время реалибитации после перелома, если выявлен парез или имеется паралич рук.

Как выбрать ортез лучезапястный полужесткий или мягкий по выгодной цене в Хабаровске?

На сайте нашего интернет магазина “” имеется значительный ассортимент данного изделия. После консультации с врачом выберете ортез нужной жесткости и размера, ознакомьтесь с его параметрами и ценой, далее, сделайте у нас заказ, а мы предоставим такую услугу как доставка по России.

Чтобы получить ортез с жесткой фиксацией, в его основу добавляют жесткие шины. Жесткая фиксация позволяет полностью иммобилизироваться сустав. Жесткий ортез нужно носить практически сразу после операций, после переломов, если выявлена трещина кости или есть разрывы связок. Также его стоит надевать после того, как сняли гипс.

Его применяют и вместо гипса, если его жесткость посчитают достаточной.