Лечение коленного сустава: медикаментозные и народные способы

Колено – один из самых крупных суставов в организме человека. Выполняет две основные функции – выдерживает вес тела человека и обеспечивает в полном объеме движения ноги. Если оно начинает болеть, то болевые ощущения способны отдаваться во всю ногу. Эффективно снять боль в колене можно как внутренними, так и наружными средствами, медикаментозными и народными.

Причины артрита коленного сустава

Причины артрита коленей разнообразны. Одни из главных – инфекционные болезни, которыми переболел пациент, и его ослабленный иммунитет. Нередко артрит колена возникает вследствие наследственной предрасположенности или в связи с возрастными физиологическими изменениями.

Воспалительный процесс в тканях колена может начаться и в связи с ухудшением кровообращения или на фоне аутоиммунных заболеваний системного характера. Артрит коленного сустава имеет еще и такие причины возникновения:

Причины артрита коленного сустава
  • нарушение метаболизма, что приводит к появлению лишнего веса у человека;
  • чрезмерные постоянные физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью;
  • травмы или переохлаждение организма.

Развитию коленного артрита способствует недостаточная двигательная активность, или наоборот: болезни подвержены представители профессий, вынужденные постоянно находиться на ногах. Нередко так называемый постнагрузочный недуг поражает продавцов, парикмахеров, профессиональных спортсменов, так как работа сопровождается систематической нагрузкой на ноги. Негативно влияет на здоровье костей лишний вес, который является дополнительной нагрузкой на ноги. Из-за этого суставы деформируются и стираются раньше времени. Важным фактором является возраст: у 80%пожилых людей диагностируют артрит.

Артрит коленного сустава: общие сведения

Если запустить лечение коленей, то это может привести к инвалидности. В большинстве случаев заболеванием страдают люди в возрасте от 25 до 35 лет. После 55-60 лет артрит колена поражает каждого второго человека.

При данном недуге в появляется боль (не только при движении, но и в покое), ограниченная амплитуда движения, наблюдается припухлость в больном суставе, на месте воспаления возникает покраснение кожи, повышается температура, болевые ощущения при прощупывании пальцами.

Основные признаки артрита коленей:

    • боль, усиливающаяся при движении;
    • отек и припухлость пораженного сустава;
    • увеличение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
    • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика может различаться в зависимости от степени заболевания.

Строение коленного сустава

Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:

  • Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
  • Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
  • Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
  • Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.
Строение коленного сустава

Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.

Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.

Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.

С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.

Строение коленного сустава

На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).

Читайте также:  Мышцы человека: анатомия, функции и их строение в картинках

При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.

Причины

Колено – это не только коленный сустав, а еще и место сосредоточения связок, мышечных тканей, менисков, сухожилий, сочленяющихся костей. Травматические повреждения (переломы, трещины, ушибы, растяжения, вывихи) любого элемента провоцируют внутреннее кровоизлияние в суставную полость и/или межклеточное пространство, что приводит к отеку.

Если колено опухло без ушиба – это явный признак вовлечение организма в патологическое состояние.

Воспалительные процессы

Бурсит. Поражение синовиальных сумок (бурс), расположенных вокруг выступающих участков костей в области колена. Маленькие мешочки залегают под мышцами, сухожилиями, фасциями и в подкожной жировой клетчатке.

Причины

В зависимости от локализации очага воспаления бурсит подразделяют на:

  • надколенный (супрапателлярный);
  • подколенный (инфрапателлярный);
  • гусиный (киста Бейкера).

Воспаленные бурсы определяются при пальпации в виде мягких новообразований с четкими контурами. При асептическом бурсите колено незначительно увеличено в объеме, при гнойном – сильно опухшее и горячее на ощупь.

Артриты. Воспалительная реакция на поражения костно-хрящевых концов или синовиальной оболочки коленного сустава. Вначале возникает боль, периодически усиливается после нагрузок или ближе к ночи. Затем присоединяются признаки воспаления: местная гиперемия и гипертермия, отечность. При большом скоплении экссудата отмечается нестабильность надколенника.

Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в коленном суставе. Часто протекает по принципу артрита с воспалением бурс и сухожилий. При инфильтрации сочленения уратами колено опухает, формируются костные разрастания, движения затрудняются, появляется хруст.

Тендинит, Тендовагинит. Воспаление или дегенерация сухожильных волокон и близлежащих к ним тканей. Стартует с кратковременных болей, приобретающих в последующем интенсивный приступообразный характер. Болевой синдром и похрустывание проявляются во время активных движений. В области колена обозначается несильный отек.

Иные факторы

Причины

Артрозы. Зарождаются из-за нарушения процессов регенерации клеток хрящевой ткани. На ранней стадии сопровождаются кратковременными приступами боли (часто метеозависимыми) и небольшой припухлостью в колене.  При заинтересованности синовиальной оболочки развивается синовит: коленный сустав увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, нарастает болевой дискомфорт, ограничиваются движения.

Болезнь Шляттера. Возможная причина, если колено опухло у подростка 10 – 18 лет. Разрушение бугристости большеберцовой кости наблюдается в период активного формирования скелета. В зоне поражения через припухлость прощупывается твердый выступ. Активные движения сопровождаются болевым приступом разной интенсивности.

Экзостозы. Беспорядочное формирование хрящевых клеток с последующим перерождением в костную ткань. Увеличиваясь в размерах новообразования провоцируют отек, боль, покраснение.

Диагностика

Чтобы разобраться, что делать, если опухло колено, нужно пройти адекватную диагностику. Отек – это внешний симптом патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо установить истинную причину явления. Конкретизируют сущность заболевания и состояние пациента по результатам лабораторных и аппаратных методов исследования.

С этой целью проводят:

  • забор крови для общего и биохимического анализа, определяющего маркеры воспаления и ревматоидный фактор;
  • пункцию синовиальной жидкости на наличие уратов;
  • иммунологический анализ на антитела;
  • рентгенографию;
  • контрастную артрографию;
  • термографию сустава;
  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • диагностическую артроскопию.
Причины

Развернутая диагностика позволяет точно дифференцировать (отличить) патологию.

Только всестороннее систематическое изучение проблемы дает возможность составить правильное заключение.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры занимают не последнюю роль для быстрейшего избавления от болей в коленях. Магнитотерапия, применение ультразвука, сероводородных и радоновых ванн, назначение инфракрасного облучения снижает необходимость назначения многочисленных фармакологических препаратов.

Лечебная физкультура – это комплекс упражнений, направленный на восстановление полной двигательной активности колена. Выполнение лечебной гимнастики должно проводиться дозированно под наблюдением врача, а составлением лечебной программы занимается физиотерапевт с учетом особенностей конкретного случая.

Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа – это патология, при которой происходит перерождение жировой ткани, окружающей сустав и её патологическое разрастание, что приводит к скованности движений и развитию воспаления.

В МКБ 10 болезнь указана под шифром M 23.8 «Другие внутренние поражения колена».

Этиология

Причин возникновения у данного заболевания колена три:

  • Частые травмы сустава;
  • Перенапряжение нижней конечности;
  • Изменение гормонального фона у женщин в период климакса.

Интересно!

Наиболее часто болезнь Гоффа развивается в процессе резкого переразгибания голени или при падении на колено. В этих ситуациях происходит ущемление жировой ткани.

Клиническая картина

После воздействия причинных факторов пациентов начинает беспокоить резкая боль в колене, а также отёчность мягких тканей. По мнениям клиницистов нередко выявляется слабость передних мышц бедра. При отсутствии терапии через несколько месяцев болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно:

Болезнь Гоффа
  • Уменьшение амплитуды движений в суставе;
  • Болезненность носит постоянный характер, усиливается при физической нагрузке;
  • В колене отмечаются уплотнения, располагающиеся по бокам.

Диагностика

При осмотре пациента с хроническим течением заболевания можно наблюдать припухлость, покраснение, наличие плотных образований. У больного возможно проявление контрактуры коленного сустава.

Рентгенография не позволит обнаружить признаки патологии, показано назначение МРТ или УЗИ коленного сустава.

Диагностика болезни Гоффа – методы

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, курс лечебной гимнастики и физиотерапии позволяет добиться стойкой ремиссии.

В чем выражается заболевание?

Коленный сустав располагается в своего рода капсуле, которая окружает кость. Капсула состоит из двух слоев. Верхний слой, в свою очередь, состоит из волокнистой фиброзной ткани, которая и является основой связочно-капсульного аппарата. Он отвечает за фиксацию сустава. Внутренний слой называют синовиальным. Здесь переплетены различные кровеносные и лимфатические сосуды. Внутренний нижний слой капсулы отличается от верхнего тем, что именно здесь вырабатывается как суставная, так и синовиальная жидкости. Они имеют желтоватый оттенок и липкую текстуру. Если бы не было этой жидкости, даже самое незначительное движение создавало бы болезненное трение между частями сустава. Местом возникновения воспаления в коленном суставе является именно синовиальный слой.

Возможные причины появления болевого синдрома в коленном суставе

В большинстве случаев болевой синдром, локализирующийся в коленном суставе, свидетельствует о прогрессировании заболевания самого сустава. Однако в ряде случаев бывают и исключения. И всё же, ведущие травматологи и ортопеды отмечают, что чаще всего боль в коленях обуславливается следующими причинами:

Артрозное разрушение коленного сустава. Данный процесс без соответствующего лечения может привести к обширному разрушению суставной ткани, что в свою очередь приведёт к деформации и потере двигательных возможностей сустава. Артрит суставов коленей. Данный недуг имеет воспалительную природу, которая может выражаться как в самостоятельном воспалении суставной ткани , так и в виде осложнений перенесённых ранее болезней. Ревматоидный артрит являет собою аутоиммунное нарушение, распространяющееся практически на все суставы человеческого тела, в том числе и на коленные. Болевой синдром в данном случае может отмечаться даже в состоянии покоя. Особенно ярко он проявляется после ночного сна. Умеренная двигательная активность способна уменьшить болевой синдром и скованность движений. Также данный недуг выражается в таких симптомах, как отёчность суставной чаши, покраснение, местная кожная гипертермия. Менископатия возникает при травмировании мениска. Данный недуг характеризуется в ярком болевом синдроме. Если данное заболевание вовремя не лечить, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию деформирующего артрозного процесса. Остеохондропатический процесс — это поражение поверхности коленного сустава. Данный недуг может перерасти в «болезнь Кенига» при которой разрушается суставной хрящ. Заболевание часто осложняется тем, что отломки хрящевой ткани могут попадать в суставную полость, приводя к постоянному воспалительному процессу и сведении к минимуму двигательной активности поражённого сустава. При данном недуге болевой синдром отмечается как при движении, так и в состоянии покоя. Болевые проявления в коленях вызванные сосудистыми нарушениями. Этот недуг не связан с поражением суставов, однако более 10-ти процентов от общего числа пациентов, страдающих из-за болезненности коленей, вынуждены посещать ортопеда именно по данной причине. Нарушение циркуляции крови в суставной ткани также может привести к яркому болевому синдрому. При этом недуге боль в коленях может отмечаться на протяжении всего дня. Новообразования в полости коленного сустава. В начальной сстадии развития недуга болевой синдром может практически не отмечаться. Однако, чем больше будет новообразование расти, тем ярче будет проявляться болевой синдром. Боль при опухолях в суставной ткани не связана с физическими перегрузками, чаще всего, она проявляется поздней ночью либо ранним утром. Воспаление сухожилий коленного сустава носит название периартрит. При развитии данного недуга, чаще всего болевой синдром локализируется во внутренней части коленной чаши. Он может усиливаться при хождении по лестницам и резком повышении массы тела. «Отраженные боли» в коленях могут отмечаться при прогрессировании артрозного разрушения тазобедренного сустава. Сами колени в подобном случае ни в каком лечении не нуждаются. Физические перегрузки. При начале занятий фитнесом, долгой ходьбе, стоянии на ногах либо ношении тяжестей даже здоровые и молодые люди могут отмечать у себя боль в коленях

При отсутствии травм и растяжений в каком либо лечении необходимости нет, но вот время для достаточного пассивного отдыха найти в этом случае крайне важно

Что приводит к воспалению суставов?

Воспаление суставов никогда не возникает само по себе. Ему всегда предшествуют определенные нарушения. Под их воздействием ухудшается питание тканей, кровь начинает застаиваться в пораженной области.

Кровеносные сосуды переполняются и растягиваются, сквозь их стенки пропотевает жидкость, формируется отек. Он усиливается по причине миграции лейкоцитов в очаг воспаления.

Скопившаяся жидкость давит на нервные окончания, что приводит к усилению болезненных ощущений и дальнейшему повреждению внутрисуставных компонентов.

Фоновые патологии

К воспалению и болям в коленном суставе могут приводить заболевания, которые напрямую с ним не связаны. К таковым относятся:

  • Нарушения в функционировании щитовидной железы.
  • Остеомиелит.
  • Фурункулы и флегмоны.
  • Тяжелая гемофилия.
  • Рожистое воспаление.
  • Хроническая почечная недостаточность, при которой в организме скапливаются соли мочевой кислоты.
  • Подагра.

Дискомфорт в коленях может быть обусловлен ростом злокачественного новообразования, которое формируется на кости, рядом с суставом или на других внутренних органах.

Провоцирующие факторы

Боль в колене и воспаление сустава могут вызвать следующие провоцирующие факторы:

Перенесенные травмы связочного аппарата.

Воспаление в области сухожилия.

Чрезмерная физическая активность, например, при занятиях спортом или во время работы.

Аномалии строения скелета, например, разная длина ног.

Прием некоторых лекарственных средств, например, прохождение химиотерапии для лечения раковой опухоли.

Злоупотребление мясными блюдами и продуктами, содержащими пурины (горох, фасоль, соя, бобовые).

Беременность или резкий набор массы тела.

Переохлаждение организма.

Аллергические реакции.

Осложнения вакцинации.

Пожилой возраст.

Часто колени воспаляются у абсолютно здоровых людей, например, у беременных женщин или у детей в периоды активного роста скелета. После устранения провоцирующего фактора состояние нормализуется.

Терапия после

Даже когда все лечение было проведено, требуется дополнительная терапия, целью которой является восстановление подвижности сустава. Если пренебречь данным этапом, то с 50% гарантией можно говорить о возвращении заболевания, иногда даже в усугубленном состоянии. Воспаление связок коленного сустава после лечения требует следующей терапии:

  • регулярных небольших физических нагрузок;
  • профилактического массажа (не в области колена, а в области спины, где расположены все основные нервные окончания).