Остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение гимнастика питание

Остеоартроз коленного сустава 1 и 2 степени: лечение колена — Болезни суставов, Остеоартроз

Причины болезни

Специалисты определяют следующие причины развития остеоартроза:

  1. Избыточная масса тела:
    • Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей;
    • Избыточный вес часто приводит к нарушениям метаболизма либо гормональному дисбалансу, что повышает риск развития остеоартроза коленного сустава.
  1. Возраст и пол (чаще всего остеоартроз колена формируется у представительниц женского пола либо у людей пожилого возраста);
  2. Генетическая склонность организма к развитию болезней скелета либо врожденные патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата):
    • Сколиоз;
    • Плоскостопие;
    • Дисплазия;
    • Дефицит выработки внутрисуставной жидкости.
  1. Систематическая перегрузка коленных сочленений (спортивные либо профессиональные виды работ с повышенной нагрузкой на колени);
  2. Травмы механического происхождения (вывих, перелом костей либо поверхностей сустава);
  3. Сопутствующие поражения суставов (к примеру, артрит, артроз, ревматизм);
  4. Перенесение операции на суставе с последующими осложнениями.

Под воздействием определенных внутренних либо внешних факторов возникают патологические изменения природного функционирования тканей хрящей. Нарушается питание хрящевых клеток, синтез внутрисуставной синовиальной жидкости из-за чего на поверхности хрящевой оболочки образовываются так называемые язвы, а костные фрагменты сустава в указанных местах оголяются.

Сухое трение суставных поверхностей провоцирует костные разрастания, называющиеся остеофитами, что приводит к возникновению болевых ощущений и утрате природной подвижности конечности.

Рассмотрим, как и чем лечить артроз коленного сустава в зависимости от степени развития заболевания.

Симптомы

Выраженность симптомов будет зависеть от конкретной стадии заболевания. При этом скорость их развития определяется разными провоцирующими факторами. Основными из них, конечно же, являются образ жизни и рацион человека, однако, помимо этого, остеоартроз будут провоцировать:

  • Лишние килограммы, дающие ненужную нагрузку на коленные суставы.
  • Различные травмы коленного сустава. Остеоартроз по этой причине возникает примерно в 30% случаев.
  • Возраст. Согласно наблюдениям врачей остеоартроз чаще поражает людей старше 50 лет.
  • Профессиональные занятия спортом. Проблемы с коленями чаще всего возникают у футболистов, баскетболистов и хоккеистов.
  • Менопауза. У женщин в этот период снижается содержание кальция в организме и замедляется синтез собственного коллагена. Все это в первую очередь отражается на хрящевой ткани.
Симптомы

Возникать остеоартроз колена может как сам по себе на фоне здорового организма, так и быть итогом какого-то другого заболевания. В зависимости от степени разрушения хряща заболевание проходит через три стадии.

Первая степень

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – начальный этап развития проблемы. Из-за появления микротрещин суставной хрящ начинает медленно истончаться, терять свою гладкость и упругость. Первый этап является самым легким и практически не вызывает неприятных ощущений. Симптомы болезни выражены слабо, именно поэтому её трудно отследить и начать лечить. Обычно остеоартроз коленного сустава 1 степени появляется:

Симптомы
  • Незначительной болью в колене во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице.
  • Хрустом и щелчками в суставе при сгибании и разгибании ноги.
  • Быстро возникающей усталостью и тяжестью в ногах.

Вторая степень

Остеоартроз сустава на этой стадии отличается более яркими признаками. Боль возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя. Появляется так называемая стартовая боль – сильное болевое ощущение в колене после состояния покоя или по утрам. Происходит процесс разволокнения хряща и образования глубоких трещин. Причем повреждения затрагивают примерно половину его глубины. Кроме болевых ощущений, на этом этапе будут проявляться такие симптомы, как:

Симптомы
  • Постоянное ощущение дискомфорта, не проходящее даже в состоянии покоя.
  • Затруднение движения в колене. Как правило, походка становится более медленной.
  • При высоких нагрузках может развиваться небольшой отек колена.
  • Иногда может возникнуть видимая деформация сустава.

В дополнении к этим общим признака остеоартроза может возникать специфический симптом, который на врачебном сленге называется «суставная мышь» — артремфит. Характеризуется он болью, дискомфортом и неспособностью согнуть — разогнуть ногу в колене из-за того, что кусочек поврежденного хряща может попасть в суставную полость и заклинить весь сустав.

Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии, так как разрушающийся хрящ создает серьезную проблему даже тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Восстановить подвижность сустава при таких повреждениях хоть и сложно, но вполне реально. Главное, начать лечить его как можно скорее.

Симптомы

Третья степень

Третья стадия является наиболее тяжелой и нередко приводит к инвалидности. Остеоартроз коленных суставов протекает тяжело, часто присоединяется воспалительный процесс. При этом будут проявляться следующие симптомы:

Симптомы
  • Постоянная, мучительная боль.
  • Ходьба если и возможна, то очень затруднена, движения в колене сильно ограничены.
  • Выражена деформация суставов.
  • Часто мышцы вокруг сустава спазмированы.
  • Сустав увеличен в размерах из-за разрастания остеофитов и скопления синовиальной жидкости внутри сустава.
Читайте также:  Артрофорс, официальный сайт спрея для лечения травм суставов

При поражении коленного сустава боль может распространять вниз по ноге и ощущаться в голени. Особенностью такой боли является то, что при спуске вниз по лестнице она ощущается сильнее, чем при подъеме вверх.

Некоторые врачи выделяют еще и четвертую стадию заболевания, но от третьей она отличается только степенью разрушения хряща. На этом этапе болезни он почти полностью отсутствует и повреждение распространяется уже на окружающие ткани.

Симптомы

Методы лечения деформирующего остеоартроза

Лечение такой патологии, как деформирующий остеоартроз коленного сустава требуется комплексное. В первую очередь устраняется фактор, спровоцировавший его развитие. Пациентам, страдающим ожирением, необходимо похудеть. Если проблема в гормональном дисбалансе, то нужно нормализовать гормональный фон.

Профессиональным спортсменам рекомендуется временно прекратить интенсивные нагрузки и поберечь суставы. Препараты, используемые для традиционного комплексного лечения остеоартроза:

  • Обезболивающие средства из группы анальгетиков;
  • Хондропотекторы – медикаменты, защищающие сустав от дальнейших разрушений и способствующие восстановлению хрящей;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Поскольку почти все пациенты обращаются за медицинской помощью по причине сильных болей, вначале назначаются те медикаменты, которые могут эффективно купировать болевой синдром. Далее важно остановить воспалительный процесс и восстановить хрящи, если это еще возможно.

При очень сильных болях назначается лечение гормональными препаратами. Их вводят внутрисуставно. Это:

  1. Дипроспан (делается блокада коленного сустава)
  2. Гидрокортизон.
  3. Триамцинолон.

Хондропротекторы могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно или внутрисуставно. Это такие медикаменты, как хондроитин, глюкозамин. Быстрый и стойкий результат дает лечение гиалуроновой кислотой, улучшающей качество суставной жидкости. Но ее вводят только внутрисуставно один раз.

Эффективность всех медицинских препаратов напрямую зависит от выбранной схемы лечения и готовности самого пациента строго выполнять все предписания врача. При таком заболевании, как остеоартроз коленного сустава, важно не прекращать лечение раньше времени – тогда прогнозы очень благоприятные.

Народными средствами избавиться от болезни на второй, и тем более третьей стадии невозможно. Хотя большинство врачей рекомендуют употреблять различные биодобавки, содержащие хондроитин и коллаген.

Важна диета – питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным, но при этом богатым белками и витаминами.

В рацион больного обязательно нужно включить нежирные сорта мяса, птицу, морепродукты и рыбу из семейства лососевых, свежие овощи и фрукты желтого и зеленого цветов, зелень.

Терапия народными средствами

В комплексе с вышеописанными методами лечения применяют народные средства. С их помощью поддерживается и укрепляется хрящевая и костная ткань. Перед применением любого народного средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

От гонартроза помогают следующие отвары:

  • имбирный чай – снимает воспаление, устраняет боль;
  • отвар из ивы, крапивы, березы;
  • отвар шиповника – для устранения болевого синдрома.

При поражении коленного сустава помогают компрессы:

  • аппликация из заваренного хрена;
  • компресс, приготовленный из голубой глины и листьев лопуха;
  • настойка цветков одуванчика применяется для местного лечения.

Можно втирать в пораженный сустав мазь, приготовленную из соли и горчицы. Для лучшего воздействия в состав добавляется теплый парафин. При артрозе рекомендуется принимать ванну со скипидаром и морской солью.

Правила диагностики

Наиболее информативна инструментальная диагностика остеоартроза, особенно рентгенографическое исследование. На сделанных в 2 проекциях изображениях хорошо визуализируются остеофиты, разрушенные участки костей, сращение суставной щели. Пациентам может быть назначена КТ для более детального изучения костных суставных поверхностей. Проведение МРТ позволяет выявить степень разрушения гиалинового хряща, оценить состояние мышц, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервов.

Лабораторная

По результатам лабораторных анализов крови и мочи оценивается общее состояние здоровья человека, а иногда удается установить причину развития остеоартроза. Например, на подагру указывает высокая концентрация мочевой кислоты, а на протекающий в организме воспалительный процесс — повышенная скорость оседания эритроцитов.

Биохимические исследования проводятся для определения уровней С-реактивного белка, сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Дифференциальная

Боль, припухлость и тугоподвижность характерны для многих патологий коленного сустава. Под симптомы остеоартроза могут маскироваться ревматоидный, псориатический, реактивный или инфекционный артрит, подагра. Дифференцировать их позволяют результаты МРТ, КТ, рентгенографии, артроскопии, биохимических анализов. Проведение этих исследований помогает исключить синовит, бурсит, тендинит, тендовагинит.

Читайте также:  Артрит височно нижнечелюстного сустава симптомы

Причины возникновения болезни

Факторов, вызывающих патологию суставов, достаточно много:

  • ожирение – причина деформации коленных суставов. Избыточный вес – дополнительная нагрузка на ноги, физическая активность напротив, снижена. Коленные суставы, находясь в круглосуточном напряжении, не успевают восстановить функциональность, патологический процесс протекает достаточно быстро;
  • посттравматический остеоартроз коленей – явление достаточно распространенное. В большей степени он угрожает профессиональным спортсменам, людям, занятым тяжелым физическим трудом, может быть спровоцирован бытовыми травмами или дорожно-транспортными происшествиями;
  • немалую роль играют врожденные патологии: ребенок с диагностированной врожденной дисплазией суставов нуждается в коррекционных мерах сразу после рождения. Несвоевременно установленный диагноз, неправильное лечение, некоторые виды патологий приводят к развитию остеоартроза;
  • интоксикация организма: речь идет не только о ядовитых веществах, но и алкоголе, курении. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушают клетки костной ткани, вызывая различные заболевания;
  • эндокринные нарушения, в том числе, сахарный диабет, влекут за собой начало патологических процессов в суставах;
  • гормональные перестроения, менопауза – женщины ближе к пятидесяти годам особенно уязвимы и попадают в группу риска по развитию заболеваний суставов;
  • трофику коленного сустава нарушают заболевания сосудов, в том числе, варикозное расширение вен. В результате недостаточного питания начинается разрушение хрящевой ткани.

Народные рецепты лечения остеоартроза

Лечение остеоартроза народными средствами действенно только на первой стадии заболевания. На последующих ступенях его развития они могут только улучшить состояние организма, действуя в комплексе с другими методами. Народное лечение остеоартроза коленного сустава имеет хороший эффект при применении компрессов, ванночек и мазей, а также питье отваров целебных трав и настоек. Отвары останавливают и устраняют воспалительные процессы, а также питают организм витаминами и очищают его от токсинов.

Ниже приведены примеры нескольких простых рецептов.

  • Залить лук и его шелуху 1 литром воды и отварить до мягкого состояния. Пить нужно по полстакана в день примерно за 30 минут до еды.
  • Запарить на 10 минут листья одуванчиков, пить этот настой также по полстакана за полчаса до еды один раз в день.

В большинстве случаев сборы лекарственных трав действуют эффективнее, чем настой или отвар одного отдельного растения. Плюс ко всему, они способствуют выведению из организма соли, которая вызывает боль в суставах. Самые лучшие сборы – это те, которые собраны своими руками вдалеке от городской пыли и шумных автодорог. Если найти в природе некоторые компоненты не получается, их можно заменить покупными из аптеки.

Отлично лечащие остеоартроз коленного сустава народные средства – это компрессы, приготовленные по одному из следующих рецептов.

  • Хрен натереть на терке, залить теплой водой и поставить на медленный огонь.
  • После того как вода разогреется до температуры, близкой к кипению, отжать получившуюся кашицу, завернуть ее в марлю и приложить к суставу.
  • Смешать столовую ложку меда со столовой ложкой соли, приложить к больному месту.

Эффективнее всего компрессы действуют, когда их прикладывают на ночь, укутывая теплой тканью, например пледом или шарфом. Для сохранения тепла рекомендуется поверх самого компресса обвязывать больной сустав целлофаном или пищевой пленкой.

Кроме компрессов, отлично работает и применение мазей. Чтобы приготовить мазь, смешайте по 200 граммов соли и горчицы, а также немножко парафина, чтобы придать мази консистенцию крема. Настаивать ее нужно в течение одной ночи, а втирать – досуха. Отличной мазью является и свиной жир, который в случае возникновения жжения нужно смешивать с детским кремом.

Рекомендуется пить не обычный чай, который содержит большое количество пуринов, а травяной, это не только облегчит лечение остеоартроза коленного сустава, но и поспособствует профилактике и других болезней. Полезным будет питье отвара шиповника, употребление в пищу его ягод.

Теперь, зная, как лечить остеоартроз коленного сустава, вы сможете лучше позаботиться о своем организме и избавиться от этой неприятной болезни. Хорошего вам здоровья!

Немедикаментозное лечение остеоартроза

Лечение препаратами направлено на то, чтобы замедлить течение остеоартроза, улучшить обменные процессы. Специалисты назначают применение таких медикаментов:

  1. Противовоспалительные препараты. Их прием снимает болезненные ощущения, отек, припухлость (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Хондропротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты особенно эффективны на первой стадии и устраняют не только болевые проявления, но и причину.
  3. Сосудорасширяющие средства. Их рекомендуют принимать для снятия спазма мелких сосудов, восстановления кровообращения (Теоникол, Никошпан, Трентал).

Очень действенна терапия курсами внутрисуставных инъекций. Распространено использование таких препаратов:

  1. Кортикостероидные гормоны. Снимают воспаление, убирают припухлость и отек (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог).
  2. Хондропротекторы. Инъекции лекарствами этой группы применяются только в начальных стадиях остеоартроза.
  3. Гиалуроновая кислота. Заменяет естественную смазку коленного сустава. Инъекции гиалуроновой кислотой уменьшают трение деформированных поверхностей. В результате подвижность коленного сустава увеличивается.

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

  1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относятся Инолтра, Терафлекс, Артрепарон, Дона.
  2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средствам в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются мази Диклофенак, Финалгон, Випросал.

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

Артроз степени: симптомы и признаки

Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.

Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.

Эффективные методы лечения

Успех терапии зависит от стадии, на которой пациент посетил врача. Первая степень деформирующего остеоартроза после процедур, приёма медикаментов проходит практически бесследно, дегенеративно-дистрофические изменения не успевают развиться, вероятность рецидивов при соблюдении правил достаточно низкая.

Вторая степень ДОА характеризуется активными деструктивными процессами внутри элементов сустава. На этом этапе остеоартроз ещё можно остановить: приём хондропротекторов, НПВС, применение народных методов, ЛФК и массажа даёт хорошие результаты. Главное: дисциплинированность пациента, регулярный контроль течения патологии со стороны врача.

Лекарственные препараты

Комплексная терапия при 2 степени остеоартроза включает следующие группы лекарственных составов с разноплановым действием на суставные ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис, Диклофенак, Найз, Вольтарен, Ортофен, Кетопрофен.
  • Гормональные препараты против воспаления при острых болях. Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог 40.
  • Хондропротекторы для остановки разрушения хряща, восстановления повреждённых тканей. Артра, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Дона;
  • Минеральные комплексы, поливитамины. Общее укрепление организма, нормализация нервно-гуморальной регуляции. Витамины группы В (таблетки, инъекции), пищевые добавки, витаминно-минеральные составы: Витрум, Центрум, МультиТабс.

Физиотерапевтические процедуры

В период ремиссии эффективны процедуры, поддерживающие положительную динамику терапии, сохраняющие здоровье суставов:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • лечебные ванны;
  • грязевые обёртывания;
  • парафиновые аппликации.

Народные средства и рецепты

Хорошее дополнение к основным видам терапии. На первой и второй стадиях домашние составы наиболее эффективны. Важно мнение лечащего врача по поводу выбранных рецептов.

Полезные средства для лечения суставов:

  • настойка из одуванчика;
  • компресс из голубой глины;
  • компресс из листьев хрена;
  • камфорная растирка;
  • компресс из мёда и яблочного уксуса;
  • ванны с хвойным экстрактом;
  • мазь из мумиё и сливочного масла;
  • желатиновый компресс;
  • масло чистотела;
  • обёртывания с листьями лопуха;
  • желатиновый настой на молоке с мёдом;
  • брусничный чай;
  • сбор из ромашки, крапивы, календулы, чабреца.

Массаж и ЛФК

Умеренные нагрузки сохраняют эластичность хрящей, поддерживают тонус мышц, не дают «закостенеть» проблемному суставу. Комплекс упражнений, приёмы самомассажа покажет опытный врач. Ревматолог, ортопед или артролог – лучший советчик при выборе программы занятий.

Вначале пациент изучает правила, основные приёмы, прислушивается к ощущениям после тренировок. Врач разрешает физическую нагрузку в домашних условиях, когда пациент полностью готов к самостоятельной работе над собой. Полезны видео инструкции по проведению лечебной физкультуры.

Почему болят локтевые суставы и как бороться с неприятными ощущениями? У нас есть ответ!

Эффективные способы лечения артроза коленного сустава в домашних условиях описаны в этой статье.

Перейдите по адресу и посмотрите список хондропротекторов для суставов нового поколения.

Хирургическое вмешательство

При тяжёлой, третьей степени деформирующего остеоартроза рекомендована замена разрушенных участков гиалинового хряща. Хирург проводит эндопротезирование: на место поражённой хрящевой ткани устанавливает эндопротез – сустав из биологически инертного материала.

Операция не проводится у пациентов в глубокой старости, при наличии противопоказаний. Невозможность хирургического лечения, низкая эффективность консервативной терапии часто приводит к инвалидности.