Остеопороз: симптомы, лечение, профилактика

Многие люди пожилого возраста «слышали» о том, что у них предполагали такой диагноз, как остеопороз, но профилактических мер и лечения предложено не было. Кто-то из них скажет — «А, остеопороз, да он у всех». Стоит ли переживать, если «он у всех»? Возможно, кто-то скажет — «У меня в роду у всех крепкие кости, и меня это не коснется». Так ли это? Что же за болезнь остеопороз, чем она опасна и нужно ли её лечить?

Из-за чего же кости становятся хрупкими?

Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой. Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.

Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.

Общие сведения об остеопорозе

При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.

Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.

Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.

Справка. Половые гормоны защищают кости от разрушения. Женщины старше 45 лет за год теряют 1% от общей массы костной ткани, а после 50 – от 2 до 5%. А у мужчин после 60 лет снижается концентрация тестостерона в 2 раза. Этот гормон тоже играет важную роль в реконструкции костей.

Характерные симптомы остеопороза:

  • плохая осанка, искривление костей скелета;
  • тянущая боль в костях;
  • патологические переломы;
  • снижение роста;
  • уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.

У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.

Признаки остеопороза

Поскольку заболевание на начальной стадии протекает бессимптомно и многие узнают об остеопорозе только после перенесенных переломов, необходимо обратить особое внимание на свое состояние. Существует ряд косвенных признаков остеопороза. К ним относятся хрупкие и слоящиеся ногти, повышенная слабость и быстрая утомляемость, раннее появление седины, часто возникающая тахикардия, проблемы с зубами (наличие пародонтоза и зубного налета).

О прогрессировании остеопороза могут свидетельствовать  боли в суставах (тазобедренном,голеностопном) и костях большого таза. Искривление позвоночника, уменьшение роста, тяжесть в межлопаточной области, снижение тонуса мышц (слабость). Важна информация и о родственниках, страдавших остеопорозом. Способствуют развитию остеопороза и сопутствующие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и солевого обмена, сахарный диабет, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, нарушения функций щитовидной железы.

Что провоцирует появление болезни?

Среди основных причин, способствующих уязвимости костной ткани, выделяют:

  • расовую принадлежность: женщины европеоидной и монголоидной расы более подвержены остеопорозу;
  • пол: остеопороз у женщин наблюдают в 3 раза чаще, чем у мужчин;
  • риск нарушения процесса костеобразования увеличивается в преклонном возрасте;
  • генетический фактор;
  • низкая масса тела при высоком росте;
  • особенности анатомического строения шейки бедренной кости (удлинение);
  • нерациональное применение лекарственных средств (антибиотиков, синтетических гормонов, антикоагулянтов, цитостатических, противосудорожных);
  • гормональный дисбаланс, связанный с поздним менархе, ранней менопаузой, бесплодием;
  • несбалансированное питание, провоцирующее дефицит кальция, магния, витамина Д и других необходимых элементов;
  • высокая физическая активность;
  • болезни системы кровообращения, пищеварения, выделения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки (употребление алкоголя в токсических дозах, табакокурение);
  • инфекционные болезни (полиомиелит, туберкулез);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона);
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).

Что такое остеопороз

В переводе с латинского остеопороз переводится как пористые кости. Уже понятно, что переломов не избежать. Причиной этого может стать не только пожилой возраст, неправильное питание, но и заболевание часто поражает женщин в менопаузе, после удаления матки и так далее. Самое страшное, что остеопороз неизлечим и все методы лечения, народные средства, физические упражнения направлены на то, чтобы облегчить страдания человека. Болезнь сопровождает не только повышенная ломкость костей конечностей. Заболевание поражает позвоночник, кости бедра, особенно шейки бедра, кости предплечья.

Существует такое понятие, как предвестники заболевания и при появлении которых стоит немедленно обращаться за врачебной помощью. Это первый сигнал организма. На ранних стадиях остеопороз можно остановить за счет профилактики, употребляя витамины, используя народные средства. Не менее важным является профилактика такого заболевания, как остеопороз костей в детском возрасте, пока еще ребенок посещает школу. Именно в этот период кости быстро растут и контроль за тем, как сидит ребенок во время занятий должен осуществляться и в школе, и дома. Современная школа в содействии с медицинскими центрами проводит немало мероприятий, посвященных этой теме. Родителям необходимо следить не только за осанкой детей, но и за полноценным питанием, которое содержит витамины и кальций. Крепкие кости — залог полноценной здоровой жизни на протяжении долгих лет.

Почему остеопороз поражает детей

Выше немного уже была освещена эта тема и каждая школа, вернее её руководство, ознакомлены с тем, насколько заболевание стало прогрессивным и как проводится профилактика остеопороза. Кости ребенка растут достаточно быстро. Если организм не получает достаточное количество кальция, витаминов с пищей, то кости становятся хрупкими и исправить положение довольно сложно.

Одной только пищей, учитывая неблагополучную экологию, насытить этим организм невозможно. Поэтому существуют витаминные комплексы, помогающие решить проблему, когда проводится диагностика, лечение и даются рекомендации по профилактической медицинской помощи, тем более, что проводиться она должна на протяжении всей жизни и сложного в этом ничего нет. Еще один не менее важный фактор для профилактики болезни — это выработка гормонов роста и кальцитонина. Причем, последний гормон в ответе не только за выработку кальция в молодом возрасте, он не менее ответственен для женщин в менопаузе, за состояние костей у пожилых людей.

Читайте также:  Как избавиться от боли в тазобедренном суставе в домашних условиях

Для того, чтобы гормоны вырабатывались в необходимом количестве, а кальций полностью усваивался, необходим витамин Д. Именно поэтому, длительные прогулки под рассеянными лучами солнца способствуют насыщению организма этим витамином, ни одно лекарство этого не даст. В зимнее время этот процесс можно заменить искусственные медицинские препараты. Этой меры достаточно для профилактики заболевания у детей и у здоровых людей, но она бесполезна в том случае, когда человек уже болен.

Лечение

Многие спрашивают: как правильно лечить патологию? Современная терапия остеопороза сочетает в себе различные подходы к лечению. Они варьируются от лекарственной терапии до коррекции дефицита питательных веществ (кальций, витамин D). А также пациенту рекомендуется избегать падений и тяжелых нагрузок. Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания и уменьшение риска переломов.

Кальций

Для лечения остеопороза крестцового или поясничного отдела доступны лекарственные средства, которые либо ингибируют потерю кости, либо способствуют ее образованию. Наиболее широко используемые препараты остеопороза относятся к группе бисфосфонатов. Данные медикаменты уменьшают разрушение костного вещества и могут стабилизировать плотность кости (содержание минералов в костях). Успех лечения зависит от последовательного введения и правильного приема препаратов. Бисфосфонаты обычно необходимо принимать по утрам в течение нескольких лет под контролем лечащего врача.

Лечение женскими половыми гормонами используется преимущественно у женщин в возрасте до 60 лет, страдающих от мягких форм остеопороза, например, грудного отдела. Эстрогены после преждевременной или регулярной менопаузы могут корректировать симптомы дефицита гормонов и противодействовать потере массы костей.

Основные препараты:

  1. Бисфосфонаты: уменьшают резорбцию кости путем связывания с остеокластами, тем самым ингибируя их активность. Бисфосфонаты обычно имеют очень длительное время пребывания в кости, поэтому терапевтический эффект часто длится несколько месяцев.
  2. Ингибитор RANKL: стимулирует образование, созревание и активность остеокластов.
  3. Препараты класса SERM: действуют как частичные агонисты рецепторов эстрогена (стимулируют костный, жировой обмен).
  4. Заместительная гормональная терапия: используется у женщин в пери- и постклимактерическом периоде. В качестве первичной терапии не рекомендуется из-за небольшого риска развития карциномы.
  5. Терипаратид: паратиреоидный гормон, который оказывает анаболическое действие на кость. Терипаратид одобрен как терапия второй линии в случае неэффективности биофосфонатов.
Лечение

Кальций и витамин D незаменимы для минерализации костей. Хотя кальций является важным компонентом кости, витамин D обеспечивает включение кальция в данные структуры. Таким образом, комбинированный кальций и витамин D 3 стали основой для базовой терапии болезни. Дозировка может варьироваться в зависимости от возраста, пола и образа жизни пациентов.

Регулярная физическая активность укрепляет кости и улучшает клеточный метаболизм. Самым сильным стимулом для метаболизма кости принято считать нагрузку на скелет в вертикальном положении. Пациентам рекомендуется заниматься спортивной ходьбой, бегом и норвежской ходьбой. При данных видах спорта риск падения сведен к минимуму. Регулярные упражнения также укрепляют мышцы, улучшают подвижность и чувство равновесия.

Умеренные силовые тренировки, медицинская подготовка и специальные упражнения в тренажерном зале подходят для наращивания мышц и улучшения координации движений.

В случае остеопороза банальное падение может привести к серьезному перелому костей. Пациентам рекомендуется заниматься в домашних условиях и развивать мышцы спины. Регулярные занятия помогают уменьшить риск травм и улучшить общее качество жизни пациентов.

Сбалансированная диета с большим количеством белка, кальция и витаминов является важной составляющей как лечения, так и профилактики остеопороза.

Спорт при остеопорозе

В дополнение к сбалансированной диете с достаточным количеством кальция и витамина D регулярная физическая активность является важной частью поддержания здоровья костей. Такие упражнения, как бег, особенно полезны, и это также активизирует вашу сердечно-сосудистую систему . Однако силовые тренировки являются наиболее эффективными, поскольку они создают нагрузку на кости, что предотвращает потерю костной массы. Когда вы тренируете свои мышцы, они будут тянуться к кости, стимулируя рост костной ткани и увеличивая плотность.

Читайте также:  Имбирь для суставов — эффективность и способы применения

Проще говоря:

Силовые тренировки полезны для мышц и костей; без этой стимуляции вы испытаете потерю мышц и костей.

Спорт при остеопорозе

Включите следующие три компонента в свой план тренировок для улучшения здоровья костей: тренировка на выносливость вашей сердечно-сосудистой системы (например, бег), дополнительные упражнения на координацию и равновесие, а также силовые тренировки . Таким образом, вы охватите ключевые области профилактики остеопороза и сохраните свои кости максимально здоровыми.

Чтобы предупредить развитие остеопороза необходимо:

  • Придерживаться сбалансированной диеты, богатой кальцием и витамином D, а также магнием, цинком, растительными флавоноидами и изофлавонами.
  • Вести здоровый образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • По мере необходимости принимать продукты для улучшения плотности костной ткани.

Народная медицина же в качестве средств для борьбы с остеопорозом предлагает множество различных рецептов с использованием лекарственных растений. Так, например, это отвар смеси трав: мать-и-мачехи, одуванчика, сирени и лопуха. Также эффективны отвары календулы, шиповника, и ванночки из отваров пихтовых веточек и лаванды.

Профилактические меры

Профилактика и лечение остеопороза тесно взаимосвязаны, поскольку для предотвращения заболевания используются препараты кальция. К дополнительным методам относится сбалансированное питание с достаточным количеством молочных продуктов, сухофруктов, орехов, жирных сортов рыбы.

Следует исключить из рациона крепкий чай, кофе, алкоголь, поскольку они ухудшают усвоение важного элемента. Рекомендуется особое внимание уделять физической активности, заниматься спортом, регулярно устраивать прогулки.

Остеопороз — серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое при неправильном лечении или отсутствии такового приводит к тяжелым последствиям в виде переломов. Своевременное обращение к специалисту значительно повышает шанс на выздоровление и позволяет избежать инвалидности.

Симптомы остеопороза

Вследствие постепенного снижения плотности костной ткани, остеопороз долгие годы остается незамеченным. Основные признаки остеопороза проявляются, когда костная ткань уже значительно истончена.

Общие признаки остеопороза:

  • боли, локализующиеся в костях;
  • быстрая утомляемость;
  • ранняя седина;
  • образование налета на зубах;
  • пародонтоз;
  • тахикардия сердца;
  • патологические переломы (главный признак остеохондроза).

Патологический перелом возможен при минимальной или нормальной нагрузке, возникает вследствие неловкого движения, слабого удара, во время ходьбы, при кашле или чихании.

Признаки остеопороза верхних и нижних конечностей

  • тупые боли в костях;
  • судороги мышц;
  • расслоение ногтей;
  • деформируются кости нижних конечностей;
  • патологические переломы.

Перелом шейки бедра – характерный симптом остеопороза. Подвергаются ему, как правило, женщины 65-80 лет.

Симптомы остеопороза шейки бедра

  • длительные боли в области паха;
  • укорочение ноги до 4 сантиметров;
  • стопа на пораженной стороне повернута наружу (заметно, когда пациент лежит на спине).

Симптомы остеопороз позвоночника

  • боли в поясничном и грудном отделах позвоночника. Боль утихает после сна или отдыха в горизонтальном положении. Симптомы угасают через 9 месяцев после травмы. Временные периоды между переломами составляют от нескольких дней до нескольких лет.
  • напряженность спинных мышц;
  • асимметричные складки на боках живота;
  • сутулость вследствие изменения формы тел позвонков;
  • уменьшение роста (более 1 сантиметра в год);
  • ограничение подвижности позвоночного столба.

Признаки остеопороза суставов

Наиболее часто остеопорозу подвергаются плечевые, лучезапястные, межпозвоночные, тазобедренные и коленные суставы:

  • болезненность в суставах;
  • отечность;
  • изменение формы;
  • хруст;
  • ограничение подвижности.