Симптомы саркомы коленного сустава: как распознать грозный недуг

Опухоль на локтевом суставе является своеобразной патологией, которая может образоваться из-за различных факторов. Возникновение таких новообразований способны причинить человеку дискомфорт, выражающийся в периодических или постоянных болях.

Типы сарком мягких тканей

Есть более 70 видов. Они названы в честь аномальных клеток, из которых состоит саркома. Наиболее распространенным типом является злокачественная фиброзная гистиоцитома (ЗФГ), которая состоит из множества аномальных веретенообразных клеток.

Типы сарком мягких тканей
  • лейомиосаркома и рабдомиосаркома мышечных тканей;
  • ангиосаркома кровеносных сосудов;
  • саркома Юинга и примитивная нейроэктодермальная опухоль (ПНЭО);
  • злокачественная опухоль оболочки периферических нервов (ЗООПН или англ. MPNST);
  • желудочно-кишечная стромальная саркома (ГИСО, англ. GIST), его лечение отличается от других типов саркомы мягких тканей;
  • стромальная саркома из поддерживающих тканей;
  • саркома Капоши (ангиосаркома Капоши или множественный геморрагический саркоматоз);
  • синовиальная саркома.

Разновидности

По тканевому строению синовиальная саркома бывает:

  • целлюлярная – опухоль формируется преимущественно из железистой ткани, представляющей собой кисты и папилломатозные образования;
  • волокнистая – новообразование образуется из волокон, которые напоминают элементы фибросаркомы.

В зависимости от строения клеток синовиома может быть:

  • альвеорялной;
  • гистоидной;
  • фиброзной;
  • аденоматозной;
  • гигантоклеточной;
  • смешанной.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения среди синовиальных сарком выделяют два вида:

  1. Монофазная – опухолевый узел представлен преимущественно веретенообразными клетками и большими светлыми клетками, синовиальная дифференцировка такой саркомы слабая и часто затрудняет диагностику.
  2. Бифазная – опухолевый узел имеет полости, синовиальная дифференцировка ярко выражена, определяются синовиальные и веретенообразные клетки, схожие с фибросаркомой.

Более благоприятный прогноз наблюдается при бифазных синовиальных саркомах.

Как определить патологию?

Болезненность – это главная причина обратить внимание на свои колени, но она хотя и является основным симптомом, но не единственным. Признаки, указывающие на наличие злокачественной опухоли в коленном суставе, можно определить самостоятельно как при внешнем осмотре конечности, так и при пальпации (прощупывании) сустава. Как это делается, можно посмотреть на видео в этой статье.

Для онкологии колена характерны изменения формы сочленения и его болезненность.

Следует обращать внимание на изменение:

Как определить патологию?
  • внешнего вида сустава;
  • температуры над суставными тканями;
  • состояние кожи над сочленением;
  • функциональности сустава;
  • субъективных ощущений (появление дискомфорта, болезненности).

Симптомы саркомы коленного сустава проявляются достаточно быстро после возникновения опухолевого очага. Симптоматика развивается по нарастающей, так как анаплазия (бесконтрольно неограниченно растущие клетки) является причиной очень быстрого роста новообразования с метастазированием и прорастанием в окружающие ткани с последующим их поражением.

Чаще всего локализация определяется возле связок и сухожилий сустава, реже возникает в самом суставе. Саркома может развиваться из метастазов в подколенных лимфатических узлах.

Саркома колена, в зависимости от того, в каких тканях она локализуется, делится на:

  • остеосаркому (кость);
  • хондросаркому (хрящ).
Как определить патологию?

Остеосаркома колена поражает костные ткани и характеризуется интенсивным ростом.

Остеосаркома отличается наиболее агрессивным ростом с поглощением соседствующих тканей и метастазированием в органы (почки, легкие, сердечная сумка), другие кости, поражением центральной нервной системы. Близлежащие лимфоузлы поражаются редко, но в случае метастазирования прогноз неблагоприятен.

Симптомы и признаки

Основным диагностическим критерием данного заболевания считается боль. Интенсивность болевого приступа напрямую зависит от размера опухоли. Чем обширнее опухоль, тем агрессивнее боль. Постепенное увеличение объема онкоформирования сопровождается нарушением двигательной функции.

Читайте также:  Хламидийный артрит коленного сустава симптомы и лечение

Синовиома на терминальных фазах оказывает токсическое воздействие на весь организм. Интоксикация продуктами ракового распада проявляется следующей клинической картиной:

  • периодическое повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • быстрая утомляемость и системная слабость;
  • головные боли и общее недомогание;
  • снижение аппетита и, как следствие, падение массы тела.

Опухоли синовиальных тканей и связок имеют тенденцию к распространению онкологии через лимфатическую систему. Первыми признаками такой патологии считается увеличение региональных лимфатических узлов. Метастазы в таких случаях могут локализоваться также в костях и легких.

Классификация синовиомы

В настоящее время в ревматологии синовиомы классифицируются на основании характеристик опухоли. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения синовиомы подразделяются по типу клеточного строения на два вида: монофазную и бифазную синовиомы. Монофазную синовиому очень тяжело обнаружить, так как синовиальная дифференцировка (меняет размер, форму, функцию и активность клетки) проявляется слабо. Такие новообразования состоят из одного вида клеток (больших светлых клеток веретенообразного типа).

В бифазной синовиоме дифференцировка отчётливая. Поэтому её легче обнаружить и диагностировать. Подобные опухоли очень хорошо реагируют на лечение. Состоят из клеток двух видов: саркоматозных и эпителиальных. Кроме того, в новообразовании имеются полости, аналогичные синовиальным.

По строению тканей опухоли подразделяются на волокнистую и целлюлярную. Волокнистая синовиома сформирована из волокон, которые по строению похожи на ткани фибросаркомы. Целлюлярная состоит в основном из железистой ткани, имеющей папилломы и кисты.

По строению клеток синовиомы подразделяются на следующие виды:

  • Фиброзную;
  • Гигантоклеточную;
  • Альвеолярную;
  • Аденоматозную;
  • Гистоидную;
  • Смешанную.

Характеристика и проявление симптомов при поражении

Помимо симптомов общего характера можно определить и индивидуальные особенности состояния организма при локализации саркомы в определенных суставах. Так, наиболее часто она возникает и развивается в коленом, локтевом и плечевом суставах.

Саркома коленного сустава

Опухоль в области коленного сустава может поражать, как костные, так и хрящевые ткани. Чаще всего она имеет вторичную природу.

Изначально пациент может не подозревать о наличии у него новообразования, но по мере роста оно начинает сдавливать важные нервные окончания, что приводит к появлению болевых ощущений. Человеку становится сложно сгибать колено, подниматься по лестницам и даже просто ходить. Помимо этого происходит нарушение кровотока в пораженной области и возникновение выраженного отека тканей.

Чем дольше больной будет оттягивать момент диагностики и начала лечения, тем выше риск разрушения сустава.

Саркома локтевого сустава

Характеристика и проявление симптомов при поражении

Как и в случае с коленным суставом, саркома в локте начинает сигнализировать о своем наличии неожиданно возникнувшей болью. Изначально она может быть несильно выраженной, но с ростом новообразования ее интенсивность будет увеличиваться. В результате этого пациент начинает ощущать дискомфорт при сгибании рук. В дальнейшем ему становится сложно совершать даже простые движения рук. Помимо этого, может присутствовать онемение в пальцах.

Синовиальная саркома локтевого сустава начинается с боли

Чем больше размер опухоли, тем сильнее она сдавливает рядом расположенные нервные окончания и кровеносные сосуды, соответственно, тем быстрее происходит гибель тканей.

Саркома плечевого сустава

В плечевой области опухоль также способна поражать костную и мягкую ткани. Больному становится сложно совершать движения, связанные с этой частью тела, к примеру, поднятие рук или пожимание плечами. Чувство жжение может постепенно распространяться все дальше по руке. Также пациент может отмечать онемение конечности.

Такая синовиальная саркома может иметь первичную и вторичную природу. Чаще встречается все же второй вариант.

Читайте также:  Вывих тазобедренного сустава у взрослых: симптомы и лечение

Саркома у детей и подростков

Диагностируют следующие основные виды сарком у детей:

  • острый лейкоз костного мозга и кровеносной системы;
  • лимфосаркому или лимфогранулематоз центральной нервной системы;
  • остеосаркому;
  • саркому мягких тканей или основных жизненных органов.

Признаки саркомы у детей появляются в связи с генетической предрасположенностью и наследственностью, мутациями детского организма, полученными травмами и повреждениями, перенесенными заболеваниями и ослабленной иммунной системой.

Симптомы саркомы мягких тканей у детей проявляются в связи с расположением онкопроцесса. А именно:

Саркома у детей и подростков
  • при поверхностном расположении визуально заметна отечность, склонная к увеличению. Она болит, что нарушает функциональную работу органа. Если была травма, тогда ограничивается подвижность конечностей;
  • при расположении в зоне глазницы вначале глазное яблоко будет выбухать кнаружи без боли, отекут веки. Позднее появится боль и нарушится зрение в связи со сдавливанием тканей глаза;
  • при расположении в полости носа появляется насморк, нос будет постоянно заложен;
  • в основании черепа образование нарушает функции нервов мозга, что часто вызывает двоение в глазах или паралич нерва лица;
  • онкопроцесс в мочевыводящих путях и половых органах при больших размерах опухоли нарушает общее самочувствие, проявляется запорами и/или нарушением отхода мочи, вагинальными кровотечениями, кровью в моче и болями.

Остеосаркома (саркома остеогенная) – тяжелое онкозаболевание встречается чаще всего у молодых людей 10-30 лет. Она бывает остеолитической, остеопластической, смешанной и злокачественно продуцирует ткани костей.

При остеолитической очаг, разрушающий костные ткани, бывает одиночным и размытым и склонен увеличиваться вдоль длины кости и захватывать всю ширину. Она может разрушить кортикальный слой кости, повредить костномозговой канал, мягкие ткани рядом и гематогенным путем распространить метастазы по всему организму.

Профилактика заболевания

Медики отмечают, что в настоящее время практически не существует действенных способов предотвращения развития остеогенной саркомы. Специалисты отмечают, что при наличии травм и повреждений в суставах и костях их нужно обязательно лечить.

В том случае, если человек предрасположен к появлению генетических аномалий, ему необходимо постоянно находится под контролем специалиста и проходить полное обследование всего организма.

Внимание! Чтобы не допустить развитие синовиальной саркомы суставов необходимо питаться качественными продуктами, исключать стрессы, не пренебрегать отдыхом и посильными видами спорта. Личная гигиена, закаливание, посещение саун и парилок гарантируют нормальное функционирование систем и важных внутренних органов.

Важно вовремя лечить специфические воспалительные заболевания, доброкачественные опухоли, бородавки, язвочки, уплотнения в молочных железах, опухоли и язвы в желудке, эрозии и трещинки шейки матки.

Помните! Ежегодное обследование женщин у гинеколога позволит обнаружить поражения мочеполовых органов, флюорография – выявить патологию грудной клетки и легких.

Профилактика синовиальной саркомы после лечения заключается в диспансерном наблюдении. У 70-80% пациентов происходят рецидивы и метастазирование в течение первых двух лет после комплексной терапии.

Поэтому каждый квартал следует проходить цикл обследований, включающий рентгенографию грудной клетки и ее полости, конечностей, УЗИ брюшной стенки и забрюшинного пространства, исследование анналов крови.

Если выявляют рецидив или солитарный метастаз, повторную тактику лечения согласуют с такими специалистами, как онкохирург, радиолог и химиотерапевт.

Мерами профилактики является следующее:

  • Рациональное питание с включением в меню свежих фруктов и овощей.
  • Исключение из рациона фаст-фуда и прочей подобной пищи.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточное время сна и отдыха.
  • Занятие спортом, активный отдых.
  • Своевременное лечение заболеваний.
  • Периодическое обследование у специалистов.

Несмотря на то, что саркома коленного сустава достаточно редкое заболевание, она требует большого внимания. При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:  Перелом большого бугорка плеча

Предотвращение заболевания

Для предупреждения развития опухолей на локтевых сгибах рекомендуется соблюдать и выполнять некоторые профилактические мероприятия.

Диета

В данном случае необходимо как можно больше употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, так как в них находится большое количество всевозможных полезных микроэлементов. Также в ежедневный рацион следует включить кисломолочную продукцию.

Физические нагрузки

Нельзя перенапрягать суставы, но также они не должны застаиваться. Поэтому физическая нагрузка на данную часть тела должна быть умеренной.

Своевременное лечение

В случае даже незначительной деформации конечности (вывих, ушиб), необходимо обратиться к медицинскому специалисту за квалифицированной помощью. Так как своевременная и профессиональная коррекция деформированного локтевого сгиба поможет избежать возможных осложнений.

Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться

Профилактика

К сожалению, с диагнозом «синовиальная саркома» может столкнуться каждый. Каких-либо специфических методов по ее профилактике не существует. Но вполне можно соблюдать меры по оздоровлению организма общего характера:

  • Вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
  • Избегать лишнего веса;
  • Соблюдать правильное питание, в основе которого сбалансированная пища, богатая всеми необходимыми для организма минералами и витаминами;
  • Использовать все возможные меры защиты в условиях влияния вредных веществ и радиации.

И самое главное, что должен человек, который хочет минимизировать риск развития саркомы, это ответственно относиться к своему здоровью. Не стоит запускать вирусные и бактериальные заболевания  в организме. Различные бородавки, папилломы и язвы должны поддаваться осмотру у лечащего врача.

Ежегодный профилактический осмотр организма – отличная возможность диагностировать синовиальную саркому на ранней стадии и начать ее лечение.

На данный момент отсутствуют специфические профилактические меры, чтобы предотвратить синовиальную саркому сустава колена либо другого расположения. Подобное обусловливается тем, что провоцирующие факторы образования данного нароста считаются доподлинно неустановленными. Однако уменьшить риск формирования данной патологии возможно, осуществляя несложные предписания:

  • предотвращение какого-либо травматизма в суставах;
  • исключение воздействия на организм излучения и канцерогенов;
  • следование правилам и техники личной защиты во время контактирования с химикатами;
  • предотвращение ситуаций, при которых требуется лекарственное угнетение иммунитета;
  • постоянное осущетсвление клинически-инструментальной диагностики в больнице (подобное назначается лицам с наследственной предрасположенностью).

Синовиальная саркома характеризуется неоднозначным прогнозом, так как варьируется от характера течения патологического процесса. К примеру, доброкачественная природа заболевания обладает положительным исходом, однако чревата появлением такого последствия, как постоянное рецидивирование, наблюдаемое в четверти ситуаций. При злокачественном происхождении нароста увеличивается риск появления метастазирования. В данном случае выживаемость 5 лет составит приблизительно 30%, а 10 лет – 10%, даже если терапия будет начата вовремя.

Патологический процесс является наростом из клеток, которые развиваются из мягких тканей суставов, называется синовиомой. Патологии подвергаются больные в независимости от гендерной принадлежности. Шансы на избавление от рассматриваемого заболевания — опухолевого новообразования, которое поражает руки и ноги, во много раз повышаются при своевременном выявлении и действенной терапии.

Специальных мер профилактики новообразований вне зависимости от характера их течения не существует. Врачи рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры. Своевременная диагностика позволит выявить патологию еще на ранних стадиях развития.

Злокачественные и доброкачественные опухоли плечевого сустава не являются распространенным заболеванием. Опасность патологии, особенно при наличии раковых клеток состоит в том, что образование способно метастазировать и поражать соседние ткани и органы. Именно поэтому не следует затягивать с лечением и при появлении симптомов обращаться к врачу.