Виды физиотерапии при артрозе коленного сустава

Начиная лечить артроз 2 степени коленного соединения, пациентам необходимо знать о нижеприведенных принципах терапии данного поражения хрящей:

Лазер — лучшее средство от заболевания

Лазерное лечение коленных суставов чаще назначается для терапии артроза пожилым пациентам. Методика стимулирует кровоснабжение, устраняет боли. Воспалительный процесс проходит уже после второй процедуры. Воздействие лазера стимулирует активность клеток хрящевой ткани, благодаря чему восстанавливается их способность к размножению и регенерации. Локальное повышение температуры тканей в области обработки лазером улучшает обменные процессы.

Фотобиологический метод (лечение на молекулярном уровне) снижает вязкость крови и снижает вероятность возникновения тромбов в сосудах. Лазерное лечение способствует понижению уровня холестерина и устраняет сосудистые спазмы. Как проходит терапия? Луч, исходящий из прибора — это соединение инфракрасного и ультрафиолетового потока. Его направляют на больное колено, продолжительность воздействия около 15 минут. Первые десять процедур применяется частота воздействия луча 50 Гц, следующие 10 сеансов проходят при воздействии 80 Гц, третий этап тоже длится 10 дней с частотой лазера 600 Гц. Количество проведенных процедур зависит от состояния гонартроза, степени заболевания и характера течения. Лазерную терапию нельзя проводить при онкологических болезнях, гипертоническом кризисе и гиперфункции щитовидной железы, циррозе печени и инфекциях.

Какие бывают противопоказания?

При различных видах этого заболевания показаны разные физиопроцедуры. Так, для купирования болевого синдрома в тазобедренном суставе применяется в основном магнитотерапия и электрофорез. При изменениях в хрящевой ткани стоп можно использовать УВЧ, радоновые ванны или лечение лазером. Плечевой пояс, пораженный артрозом, хорошо реагирует на тепловые процедуры и лазеротерапию. Для лечения коленного сустава обычно применяется магнито- и электротерапия, а также аппараты ультразвука и лазера.

Конечно, каждый из видов физиолечения имеет свои особенности, но противопоказания для проведения любого из них в основном одни и те же. Нельзя проводить процедуры вспомогательной терапии при следующих состояниях:

Какие бывают противопоказания?
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой;
  • острая стадия артроза с ярко выраженным болевым синдромом;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания крови;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • беременность.

При острой стадии артроза надо добиться состояния ремиссии с помощью лекарств, после чего можно смело приступать к дополнительному лечению, которое включает в себя специальную зарядку, массаж и физиолечение.

Что такое физиотерапия?

За многие тысячелетия применения эффективность физиотерапевтических методов была подтверждена практикой. Сегодня наряду с древними – тепло, холод, свет, вода, грязи – используются преобразованные естественные факторы: магнитные и электрические поля, ультразвук, импульсный и постоянный ток, лазер и другие. Рассмотрим подробнее процедуры, показанные при артрите и артрозе коленного сустава.

При артрите

Физиотерапия при артрите коленного сустава преследуют две цели – снизить интенсивность воспалительного процесса и устранить болевой синдром. Перечислим их.

Ультразвук

Ультразвуковая терапия – эффективная методика, которая используется для интенсификации в области больного сустава обмена веществ. Благодаря этому затихает воспалительный процесс и ускоряется восстановление и самого хряща, и окружающих его тканей.

Озонотерапия

Озонотерапией называют действие на коленный сустав озона для усиления кровообращения – путем инъекций или наружно. В итоге достигается почти мгновенный обезболивающей и противовоспалительный эффект при отсутствии противопоказаний.

Электрофорез

Медицинские работникам называют эту процедуру еще гальванотерапией, поскольку во время ее проведения в месте наложения создается гальванический ток. С его помощью в мягкие ткани легче проникает лечебное вещество. Да и сам ток оказывает благоприятное воздействие на область колена.

Нередко врачи предлагают электрофорез с бишофитом и карапаином. Бишофит – это солевой раствор, содержащий хлористый магний и множество других полезных для организма микроэлементов: медь, бром, кремний, йод, титан, железо, молибден, бор и др. Карапаин – это лекарственный комплекс веществ натурального происхождения, применяемый для разрушения отмерших тканей в поврежденной артрозом хрящевой ткани.

Вариант проведения электрофореза Электрофорез в клинике Подготовка к проведению электрофореза

Ударно-волновая терапия (УВТ) – эффективней способ «разбить» кальциевые отложения в области коленного сустава с последующим их выведением из организма.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – процедура, в ходе которой «лечит» низкочастотное магнитное поле. Если это колено, то происходит нагревание на два-три градуса сустава вместе с прилегающими мышцами и связками. Процедура усиливает локальное кровообращение и активизирует восстановления хряща.

Читайте также:  Тендинит надостной мышцы плечевого сустава: причины и лечение

Радоновые и сероводородные ванны

Бальнеотерапия – это лечение посредством искусственных или естественных минеральных вод. Этот вид физиотерапии при артрите предполагает применение радоновых, хлоридно-натриевых, йодобромных и сероводородных ванн.

Радоновые и сероводородные ванны особенно показаны больным, страдающим ревматоидным артритом, в случае если воспалительный процесс незначителен.

Грязелечение

Цель грязелечения та же, что и других методов физиотерапии артрита, – активизировать биохимические реакции внутри клеток, снять боль и нормализовать работу органов. Для суставов подходит любая разновидность грязи.

Дарсонвализация

Дарсонвализация – это влияние на организм импульсными высокочастотными токами. Применяется для улучшения питания местных тканей, чтобы унять боль, интенсифицировать циркуляцию крови и снять воспаление.

Помимо названных нами методов физиотерапии при артрите любой опытный врач не забудет посоветовать страдающему артритом коленного сустава лечебную гимнастику. Подбирать упражнения нужно тоже со знанием дела, о чем рассказывает специалист в видео Центра Доктора Бубновского.

Ревматоидный артрит

Физиотерапия при ревматоидном артрите (ревматическом) рекомендуется после снятия симптомов острого характера, нормализации анализов крови и температуры. В период ремиссии могут назначаться те же физиотерапевтические процедуры, что и при артрите. Добавим полезность не названного выше массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии и ультрафиолетового облучения.

Хотя каждый из методов способен давать заметный эффект, продлевая период ремиссии больных этим недугом и повышая качество их жизни, тем не менее, выбор в каждом случае того или иного метода должен делать только лечащий врач.

При артрозе

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава не являются основным методом лечения. Главное средство затормозить дальнейшее развитие дегенеративных процессов – корректно назначенные фармпрепараты. Последние же, как правило, чреваты побочными следствиями. И здесь на помощь приходит физиотерапия.

Сегодня в качестве основных при лечении артроза (его еще называют гонартроз) коленного сустава применяются следующие процедуры:

  • прогревание;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • УВТ;
  • ультразвук;
  • дарсонваль при артрозе тоже дает заметный эффект.

К электрофорезу обращаются с целью «доставки» в область пораженного сустава необходимых лекарств. С этой же целью используют и озонотерапию. УВТ-терапия – палочка-выручалочка при травмах. Во время реабилитации после операции используется ультразвук.

Механическое воздействие на коленный сустав

Лечение артроза коленного сустава без операции возможно на ранних этапах. В лечении артроза отдельное место занимают механические воздействия на пораженную зону, сочленение. Полезным считается массаж, лечебная физкультура. Благодаря массажу, ЛФК, растираниям активируется кровообращение, улучшается метаболизм пораженной зоны. При механическом воздействии пораженного участка уменьшается отек, снижается выраженность болей, улучшается подвижность.

Лекарственный компресс из Димексида

Рассматриваемый медпрепарат представлен хим. веществом с обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Этот препарат проникает внутрь тканей довольно быстро и там снимает воспаление. Компресс с указанным веществом незаменим в терапии артрозов.

Компресс выполняют следующим образом:

  • Раствор наносят посредством ватки на дерму, смотрят за реакцией. При отсутствии аллергии, делайте компресс.
  • Димексид стоит смешать с кипяченой водой (остуженной).
  • Намочить марлю в жидкость, наложить поверх пораженного сочленения.
  • Марлю покройте полиэтиленом.
  • Поверх пленки наложите слой ваты.
  • Для фиксации используйте эластичный бинт, платок, полотенце.

Выдерживайте компресс до часа. Достаточно раза за день. Терапевтический курс длится 15 – 20 дн.

Растирки

Облегчить состояние при поражении 2 степени коленного сустава помогают и различные растирки, притирки. Средств в народе очень много. Эффективными считают нижеприведенные:

  1. Скипидар + уксус яблочный + желток.
  2. Настой из одуванчиков.
  3. Скипидар + водка + масло растительное + камфора.
Механическое воздействие на коленный сустав

Массаж

Благодаря массажу оказываются нижеуказанные действия:

  • Улучшение тока лимфы;
  • Снятие болевого синдрома;
  • улучшение кровотока;
  • снятие скованности.

Чтобы на сочленение было оказано необходимое воздействие, массажист должен выполнять движения неспешно. Не допускается возникновение болезненных ощущений при массаже. Массаж может применяться для дополнения лекарственной терапии. Он довольно эффективен на начальном этапе патологии. Также неоценима польза массажа во время реабилитации после замены сочленения.

Аюрведа для коленного сустава

Отдельно внимание в аюрведе уделяют использованию масел в терапии сочленений. Специалисты, практикующие аюрведу, считают, что промасливание способствует сохранности, восстановлению соединений. Масляные средства должны подбирать зависимо от специфики поражения, конструкции пациента.

В терапии сочленений более популярными считаются нижеприведенные масла:

  1. Карпуради. Оно помогает при спазмах, судорогах, онемении мышечных волокон, болях, отеках;
  2. тимьян;
  3. коттамчуккади. Его действие направлено на снятие отека, онемения, болей, жжения, уменьшение ограниченности подвижности;
  4. маханараяна. Помогает при болях, отеках. Способствует улучшению кровообращения, восстановлению тканей после ушибов, травм;
  5. сахачаради. Это масло применяют для массажей при ревматоидном артрите;
  6. пинда. Помогает растворить, вывести солевые отложениях из соединений;
  7. астикар. Масло улучшает кровообращение, оказывает рассасывающее, успокаивающее действия. снимает отеки.

Методы физиотерапии при гонартрозе коленного сустава

Грязелечение

Базируется методика на ускорении восстановления поврежденного сочленения из-за гонартроза. Перед тем как приступить к манипуляции больного укладывают на спину, после чего наносят лечебную грязь на область колена. Сверху конечность заматывают полиэтиленом и утепляют при помощи одеяла или теплой ткани. По прошествии получаса человеку потребуется принять душ, после чего оставаться в состоянии покоя на протяжении 30 минут.

Читайте также:  Болезнь Кенига коленного сустава или рассекающий остеохондрит

Грязелечение дает результаты не сразу, улучшение преимущественно наблюдается спустя 15 сеансов методики.

Терапия лазером

В процессе манипуляции на пораженный коленный сустав воздействуют при помощи лазерного луча. Такая методика благоприятно сказывается на восстановлении поврежденных тканей. Если используется высокочастотный лазерный аппарат, то удается избавить пациента от болевого синдрома, уменьшить чувствительность конечностей. Количество процедур и их длительность устанавливается для каждого конкретного больного в индивидуальном порядке. При этом медик учитывает особенности организма человека и тяжесть течения гонартроза.

Магнитотерапия

При артрозе 2 степени эта процедура позволяет улучшить тонус сосудов, ускорить процесс восстановления поврежденного сочленения. Помимо этого, при помощи магнитотерапии удается улучшить обмен веществ. Во время манипуляции прибегают к помощи специальных магнитных аппаратов, которыми оснащены многие медицинские учреждения. Заметное улучшение наблюдается после проведения не менее 15 процедур магнитотерапии.

Криотерапия

Это методика, по сравнению с остальными, довольно новая. Суть ее заключается в том, что во время процедуры на пораженный коленный сустав воздействуют при помощи холодного газа, который позволяет устранить воспалительный процесс. В процессе манипуляции блокируются болевые рецепторы и снижается тонус мышц, благодаря чему достигается избавление нижней конечности от спазмов.

Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ)

Происходит воздействие высокочастотного электромагнитного поля на пораженную конечность, которое имеет высокую частоту электромагнитных колебаний. В процессе манипуляции больного садят на кушетку и вытягивают ноги. К пораженному сочленению прикрепляют специальные электроды, которые подают ток. Следует отметить, что процедура практически не вызывает болевых ощущений. С помощью УВЧ-терапии удается улучшить регенерацию тканей, купировать болевой синдром.

Озокеритотерапия

Озокеритом называют компонент, в составе которого находится большое количество минеральных масел. Именно они благотворно влияют на пораженное сочленение, которое затронул гонартроз. Это вещество используется в составе различных компрессов, а также аппликаций, которые накладывают на коленный сустав. Средство обладает разогревающим свойством, и позволяет снизить болевой синдром.

Электрофорез

Методика этой физиопроцедуры заключается во введении медикаментов в подкожный покров. Для этих целей используется электрический ток, который дает возможность легко ввести фармсредства в пораженный коленный сустав. Основной плюс электрофореза заключается в том, что уже после проведения 10 сеанса пациенты отмечают улучшение функционирования колена и снижение болевых ощущений. Преимущественно требуется не менее 20 процедур.

Лечебные ванны

Если у пациента диагностирован гонартроз коленного сустава, ему прописывают радоновые или сероводородные ванны. При этом процедура может быть использована как на начальных стадиях течения заболевания, так и на довольно запущенных. Манипуляции дают возможность избавиться от воспалительных процессов и улучшить регенерацию пораженного коленного сустава. Больному потребуется посетить не меньше 10 процедур.

(Пока оценок нет)

Сантиметроволновое

Специалисты назначают при артрите, травмах, разрыве связок и остеоартрозе.

Методика проведения:

  • На сустав колена влияет электромагнитное поле, волна имеет длину – 12,6 см.
  • Больной размещается на кушетке и вытягивает ноги вперед.
  • Используют больничный или переносной аппарат.
  • Если сеанс ведется в кабинете стационара, расстояние между кожей и излучателем должно быть от 5 до 7 см. В случае использования портативного прибора – датчик крепится к суставу.
  • Дозировку корректируют, основываясь на ощущениях пациента.
  • Длительность до 20 минут.
  • Физиотерапия заключается в проведении 12-15 процедур. Если врач настаивает, то лечение повторяется каждые 3 месяца.

Тепловое воздействие позволяет усилить кровообращение в коленном суставе, что приводит к снятию отека и воспалительный процесс быстро проходит. Запрещено проводить лечение в любом триместре беременности, и если ток вызывает у больного аллергию.

Реабилитационный период после ушиба колена

1. Если ушиб не сопровождается серьёзным воспалением, продолжительность заживления повреждённых тканей не превысит 2 недель.

2. При травме с развитием гемартроза срок реабилитации составляет 2 месяца. Однако полноценная подвижность может вернуться спустя 1 год.

3. Чтобы сократить интервал и не допустить осложнений, спустя 10 дней после травмы регулярно выполняйте лечебную гимнастику. Отлично подойдёт плавание, йога, пилатес.

4. После пробуждения проводите лёгкую зарядку. Выполняйте упражнения, которые позволят размять повреждённые ткани. Поднимайте колени, делайте велосипед, лёжа на полу и пр.

Если вы получили ушиб колена при падении, проведите комплексное и своевременное лечение. В домашних условиях используйте аптечные препараты и народные средства. После устранения болезненных ощущений пройдите реабилитацию.

Как проводится физиопроцедура?

Медсестра физиотерапевтического кабинета наносит на электродные прокладки необходимый медикамент и выбирает оптимальное расположение электродов. Во время действия электрического поля через кожу в организм проникают необходимые вещества, оказывается положительное влияние на патологию возле места введения. Методика имеет ряд преимуществ:

  • Избегается негативное влияние лекарств на органы пищеварения, лимфатическую и выделительную систему.
  • Лекарство не разрушается, а поступает в локализованное место без снижения эффективности.
  • Снижается риск передозировки.
  • Доступность применения для любых суставных соединений, в том числе пальца, голеностопа, локтя и колена.
  • Пролонгированное действие за счет накопления важных веществ в поверхностных слоях эпидермиса.
  • Возможность введения лекарства в химически активном виде.

Лекарствами

Важно определить, что может вызвать болевой синдром. После устранения провоцирующего фактора лечение артроза плечевого сустава лекарствами является особенно продуктивным. Ниже представлены те фармакологические группы, которые восстанавливают пораженные зоны, усиливают регенерацию тканей, облегчают обще самочувствие клинического больного:

  1. Хондропротекторы. Растительный состав, который восстанавливает нарушенное питание клеток. Такие лекарства должны использоваться в стадии рецидива и ремиссии, а на ранней стадии диагностирования артроза в полном объеме восстанавливают функции некогда поврежденного плечевого сустава. К хондропротекторам относятся Артра, Дона, Хондроитин, Глюкозамин.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. При дистрофических процессах в организме убирают боль, снимают воспаление. К таковым относятся Нимесулид и Диклофенак. Очаг патологии перестает беспокоить, пациент начинает нормально передвигаться, не чувствует себя инвалидом. Хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Гидрокортизон.
  3. Кортикостероиды. При лечении артроза представители этой фармакологической группы отличаются устойчивым и противовоспалительным эффектом. Если правильно использовать такие лекарства, можно заметно сократить очаги патологии, хрящевая ткань перестанет разрушаться.
  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальную подвижность сустава;
  • восстановить разрушенную хрящевую ткань;
  • снять воспалительный процесс.
  • Наличие гнойного воспалительного процесса в организме;
  • Острые боли в пораженном суставе;
  • Опухолевые заболевания;
  • Присутствие жидкости в суставе;
  • Выраженная гипертония;
  • Психиатрические болезни;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Кахексия (сильное похудение);
  • Беременность;
  • Гипертермия;
  • Сердечная недостаточность и иные серьезные патологии сердца;
  • Туберкулез.

Особенности болезни

Артроз коленного сустава — это острое дегенеративное заболевание, во время которого происходит постепенное деформирование, а затем и полное разрушение хрящей. Данная патология имеет прогрессирующее протекание с постоянными признаками воспалительного процесса.

Больше подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет. Если пациентка вовремя не обратится к врачу, не начнет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, то уже через несколько лет ее сустав может быть полностью обездвижен, а физиотерапия в таком состоянии просто не поможет. Единственной возможностью восстановить нормальную работу сочленения будет операция по эндопротезированию колена.

Первично негативные изменения при развитии артроза происходят на биохимическом уровне; постепенно воспаление задевает физические свойства хрящей.

Вследствие этого хрящи истончаются, покрываются трещинами, становятся склонными к расслаиванию. В запущенном состоянии хрящ приходит к полному разрушению, что полностью обнажит кость, cделает ее подверженной множеству повреждений и болезней.

Основные причины развития:

  1. Ранее перенесенная травма колена: ушиб, перелом, вывих, повреждение мениска, что часто наблюдается у спортсменов. Для лечения травмы применяется временная фиксация сустава, что способствует ухудшению кровообращения — это является главной причиной развития артроза.
  2. Чрезмерные нагрузки на колено. Особенно опасно проводить тяжелые тренировки людям пожилого возраста, суставы которых более подвержены деформации. Микротравмы также провоцируют это заболевание.
  3. Проблема ожирения. Сами по себе лишние килограммы напрямую не влияют на развитие артроза, однако они приводят к травмированию менисков, что способствует длительному восстановлению и воспалению. При лишнем весе именно на колени возлагается самая большая нагрузка.
  4. Различные суставные болезни. Это может быть прогрессирующий артрит, ревматизм или онкология, которые провоцируют воспаление тканей, медленное развитие болезни.
  5. Серьезные нарушения в обмене веществ. Из-за дефицита полезных микроэлементов хрящевые ткани не будут получать оптимального количества «подпитки».

Повышают риск развития артроза:

  • наличие тяжелых хронических заболеваний;
  • стресс;
  • работа, связанная с длительным пребыванием в стоячем положении;
  • вредные привычки;
  • дефицит кальция.

Если ранее человек перенес разрыв мениска, и ему была проведена операция по удалению данного элемента сустава, то в 95 % случаев спустя несколько лет у такого пациента возникнет артроз. Эта неутешительная статистика все чаще наблюдается травматологами.