Виды массажа при артрите: показания и противопоказания

Заболевания суставов встречаются у каждого второго взрослого человека, а в группу риска входят спортсмены, люди пожилого возраста и страдающие ожирением. Традиционное лечение предполагает использование медикаментов, ЛФК, физиотерапии и хирургическое вмешательство в запущенных случаях. Одновременно назначают курс восстановительного или лечебного массажа. Цель его — улучшение подвижности, движения биологических жидкостей, снятие усталости и мышечного напряжения.

Список ограничений

Ответ на вопрос, возможен ли массаж при артрите, будет утвердительным при отсутствии следующих обстоятельств:

  • Острый период любого заболевания, даже обычного ОРВИ.
  • Повышенная температура тела, слабость, признаки лихорадки.
  • Риск кровотечений, к примеру, в послеоперационный период.
  • Общая дисфункция организма на фоне стресса или длительных нервных перегрузок.
  • Дисфункции ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, болью, разжижением стула и прочими характерными симптомами.
  • Боли при надавливании на воспаленную область при ревматоидном, ревматическом, ювенильном и прочих видах артрита.
  • Наружные нарушения целостности кожного покрова в виде язв, экземы, сыпи, порезов, ран.
  • Острые сердечные заболевания.
  • Психические болезни.
  • Недуги, передающиеся половым путем.
  • Менструация, двухмесячный период с момента родоразрешения.
  • Грыжа, камни в почках.

Важно также учитывать, что массажная техника, продолжительность курса и сеансов выбирается исходя из этиологии и вида артритного недуга.

Самомассаж

Выполнение самостоятельного массажа при артрозе голеностопного сустава возможно только из положения сидя. Массирование направлено на предупреждение отложения солей и развития артрита. Начинают сеанс прямолинейными или кругообразными поглаживаниями с двух сторон от колена. Растирание выполняют в следующем порядке:

  • сначала щипцеобразные и прямолинейные;
  • затем легкие пощипывания;
  • прямолинейное и кругообразное с опорой на большой палец.

После этого проминают пораженную область подушечкой большого пальца и переходят к растягивающим и похлопывающим движениям. Завершают сеанс мягкими поглаживаниями коленного сустава.

При артрите

Техника массажных движений при артрите схожа с предыдущей, и состоит в последовательность из поглаживаний, растираний, разминаний, вибраций и пощипываний. Массаж при артрите выполняют в положении сидя или стоя, подбирая удобную силу воздействия. Чтобы избавиться от болезненных ощущений можно дополнить классическую проработку точечной техникой. Общая продолжительность сеанса не должна занимать более 20 минут. При появлении боли процедуру немедленно прекращают.

Заболевания суставов различаются симптомами, клинической картиной, последствиями и сложностью в лечении. Обычно при постановке диагноза назначают медикаментозное и дополнительное лечение, состоящее в лечебной физкультуре и массажных сеансах. Цель массажа — снижение болезненных ощущений, расслабление, повышение регенерационных способностей тканей и подвижности. Чтобы сеансы были эффективными массажную технику и интенсивность необходимо согласовать с лечащим врачом. Обычно проработка состоит из классических приемов: поглаживания, растирания, разминаний и т.д. Интенсивность и количество повторов подбирается индивидуально в зависимости от показаний и характера болезни.

Противопоказания

Есть ситуации, когда выполнение массажа при ревматоидном артрите противопоказано. Проведение процедуры без учета этих факторов может нанести здоровью вред.

Массаж коленного и других суставов при артрите противопоказан в следующих случаях:

  • При наличии расстройств психики,
  • При венерических патологиях,
  • После инфаркта миокарда,
  • При нарушениях в работе печени и почек.

Прекратить курс терапевтического массажа следует, если:

  • Усилилась боль в пораженных суставах,
  • Возникла склонность к местным кровоизлияниям,
  • Вернулось воспаление,
  • Ухудшилось общее самочувствие пациента,
  • Возникла тошнота и рвота,
  • Человек сильно переутомлен,
  • Развились кожные заболевания, при которых есть язвы или гнойники.

Массировать ступню ноги можно при беременности, однако растирание бедер и поясницы в этот особый период запрещается. Не стоит проводить манипуляции при позвоночной грыже и при мочекаменной болезни.

Массаж при ревматоидном артрите

В период развития ревматоидный артрит, воспалительные процессы затрагивают не один сустав, протекают по всему организму. Спутниками болезни становятся постоянные боли, скованность движений, малая подвижность. В области коленного, других суставов – пальцев рук, ног, присутствует отечность. Часто развитие болезни без своевременного лечения болезней ног заканчивается группой инвалидности.

Симптоматика различна. Зависит от физиологических особенностей больного. В медицине существуют методики, способы, оказывающие терапевтический эффект на состояние человека, страдающего ревматоидным артритом суставов, помогающие избавиться от болезни. Массаж при ревматоидном артрите дает эффект, облегчает состояние человека. Массаж не стоит брать за основу лечения, это дополнительная составляющая комплексной терапии.

Читайте также:  15 лучших мазей для суставов, мышц, связок и хрящей

Можно ли делать массаж при артрите и артрозе

Болезни суставов – это сложная патология, которая приводит не только к болезненным ощущениям, но и к нарушению функциональности конечности. Отсутствие должного лечения может привести к инвалидности.

Способов лечения артрита и артроза суставов немало, но рассмотрим массаж, так как это не только лечение, но и профилактика, благодаря которой можно предотвратить появление данного заболевания.

Артрит – это воспалительный процесс в суставе, который вызывает серьезные нарушения функциональности, сопровождающиеся острыми болезненными ощущениями.

Артроз – это процесс дегенерации, когда сустав нарушается в конструкционном плане, предоставляя тем самым определенные неудобства пациенту. Это более тяжелая форма болезни, поэтому лечение нужно начать незамедлительно с целью предотвращения инвалидности.

Массаж многими воспринимается как средство для расслабления и восстановления мышечного тонуса тела. Поэтому логичным будет вопрос: можно ли использовать массаж при артрите и артрозе с целью укрепления мышечной ткани и рассасывания скопившейся жидкости? Рассмотрим все детально.

Артрит и артроз – это нарушения в суставной ткани, которые вызывают болезненные ощущения за счет скованности мышц и защемления нервных окончаний. Как поможет массаж?

Если соблюдать правила выполнения процедуры, то пациент получит только облегчение. Но помните, что есть некоторые противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с доктором.

Почему массаж считается настолько популярным вариантом лечения и профилактики артрита и артроза? Дело в том, что соблюдение рекомендаций доктора и правильное проведение массажа дарит следующие преимущества:

  • Снижается боль, благодаря которой двигать конечностью человеку будет намного легче.
  • Снимается напряжение мышц, они приводятся в тонус для защиты хрящевой ткани.
  • Улучшение кровообращения в пораженном месте позволяет избавиться от отеков и воспалительных процессов.
  • Рассасывание экссудата в суставе избавляет от контрактуры.
  • Расслабление и приведение в тонус нервных окончаний способствует снятию болевых ощущений в суставе.
  • Получить максимальную эффективность массажа можно только при правильном его осуществлении.

Ознакомление с противопоказаниями к массажу – это возможность точно знать, когда процедура будет эффективна и когда лучше от нее отказаться. Можно выделить следующие противопоказания:

  • Воспалительный процесс в пораженном суставе – это основное противопоказание к массажу. Нужно дождаться ремиссии и тогда только начинать массажные процедуры.
  • Если во время сеанса больной ощущает дискомфорт или его состояние здоровья существенно ухудшается, то стоит немедленно прекратить процедуру.
  • После интенсивных тренировок массаж запрещен, так как важно создать условия для восстановления сустава.
  • Сильный болевой синдром в месте развития заболевания.

Важно помнить, что на фоне заболеваний суставов, массаж может принести не только пользу, но и при артритах и артрозах назначается лишь в период ослабления болезни (ремиссии):

  1. Патологии почек и заболевания печени.
  2. Венерические болезни.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Наличие воспаления в организме.
  5. Плохая свертываемость крови.
  6. Ухудшение общего состояния.
  7. Сыпь, расчесы, раны.
  8. Сильная, резкая боль при прикосновении к пораженному суставу.
  9. Онкологические заболевания костей, опухоли, новообразования.

Лечебный массаж имеет следующие противопоказания:

  1. Стадия острого воспалительного процесса.
  2. Повышенная температура тела, лихорадочное состояние.
  3. Склонность к геморрагии.
  4. Общее плохое самочувствие.
  5. Сильное переутомление (психическое и нервное).
  6. Боль при прощупывании, тошнота и рвота при сопутствующем заболевании.
  7. Кожные болезни, сопровождающиеся высыпаниями, язвами, гнойничками и т. п.

Противопоказания считаются непостоянными. После того как тревожные симптомы, наблюдаемые при том или ином заболевании, пройдут и пациент почувствует себя лучше, можно делать массаж.

При наличии грыжи на суставе массаж противопоказан

Массаж противопоказан пациентам:

  1. с венерическими болезнями;
  2. с инфарктом миокарда;
  3. с психическими расстройствами;
  4. с недостаточной функцией печени и почек.

Противопоказания для частного массажа следующие:

  1. наличие грыжи;
  2. мочекаменная болезнь;
  3. месячные кровотечения.

Нельзя делать частный массаж в течение двух месяцев после родов или аборта. Нельзя делать на бедрах, в области поясницы и на животе во время беременности.

Незаменим массаж в качестве профилактической процедуры при артрозах, поскольку это способствует восстановлению кровообращения в пораженном участке тела.

Читайте также:  Болит левое колено - Ортопед.info

Цель работы массажиста при артрозах:

  1. снятие болевого синдрома и скованности сустава;
  2. восстановление поступления крови и лимфы к поврежденным участкам;
  3. приостановка развития плохой подвижности пораженного сустава;
  4. профилактика мышечной атрофии.

Массаж стимулирует возвращению прежней подвижности суства

Ревматоидный артрит: дифференциальная диагностика и формулировка диагноза

Простых и однозначных тестов, которые позволяют установить диагноз реактивного артрита пока не существует. Врач может заподозрить этот диагноз при правильном расспросе пациента и его обследовании, а затем назначить специальные исследования для его подтверждения.

При обследовании специальное внимание уделяется обнаружению признаков поражения суставов, глаз, мочеполовой системы, кожи. Специальные исследования необходимы по двум причинам: для подтверждения диагноза реактивного артрита и для исключения других причин артрита.

При артрите часто повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и содержание С-реактивного белка (СРБ); эти тесты свидетельствуют о наличии в организме воспаления. Исследования на ревматоидный фактор (РФ) и антинуклеарный фактор (АНФ) при реактивном артрите дают отрицательный результат.

Обнаружение HLA 27 — аргумент в пользу реактивного артрита. Исследования на инфекции (хламидии, иерсинии и др.) имеет большое значение, поскольку позволяет обнаружить вероятную причину болезни.

Исследовать могут отделяемое из половых путей, кровь, стул и исключения инфекции в суставе (бактериального артрита) иногда выполняют пункцию сустава и исследуют забираемую из него жидкость (синовиальную жидкость).

Рентгенологическое исследование может применяться для оценки состояния сустава, однако однозначно установить причину воспаления сустава оно позволяет нечасто.

Медовый массаж и его техника

Эта особая техника массажа представляет собой болезненную, но очень эффективную процедуру.

Его техника состоит в следующем:

  1. На поверхность колена (сверху, снизу или сбоку, но не на всю сразу) накладывается небольшой слой меда.
  2. Сначала этот слой просто размазывается в пределах того места, которое вы собираетесь лечить.
  3. Сразу же после размазывания, не втирая в кожу, всей поверхностью ладони, а лучше внутренними поверхностями пальцев, нужно прижимать руку к медовой поверхности так, чтобы создался присасывающий эффект. Потом рука резко отдергивается от массируемой поверхности. С этого момента начинают появляться болевые ощущения, которые придется перетерпеть.
  4. Такой массаж по типу присоски продолжается до тех пор, пока на поверхности колена и на руках не появится белый налет. На этом массаж заканчивается, а налет смывается.

Этот белый налет представляет смесь меда, солей, токсинов и других веществ, которые образуются при воспалении. Делать часто медовый массаж нельзя. Не только потому, что это больно, а и потому, что можно вызвать сильное раздражение кожи. Рекомендуемая регулярность — 1–2 раза в неделю.

Самомассаж при полиартрите

Если диагноз артрита коленного сустава подтвержден специалистами, то массаж нужно начинать снизу . В самом начале процедуры массирующий человек осуществляет свои действия, проводя круговые или прямолинейные поглаживания и растирания на промежуточных косточках и суставах. Обычно массажист это делает подушечками пальцев рук, преимущественно большого или всеми пальцами сразу, с помощью растирания ребром ладони, а также пилящими движениями.

Лучше всего на коленке применять растирания всей ладонью, круговые растирания большим пальцем, пиление, растирание ребром ладони. Однако такие приемы, как выжимание и пощипывание, в этой области тела затруднительны.

Если массаж проводится своими силами, то лучше действовать следующим образом:

  1. Перед процедурой обязательно нужно сделать короткую лечебную гимнастику в щадящем режиме воздействия на коленки. Длительность такой гимнастики — не более 15 минут.
  2. Старайтесь применять всего три приема: поглаживание, разминание, растирание. Все остальные приемы тоже принесут пользу больной коленке, но для правильного их применения необходимы знания профессионала.
  3. Сам массаж нужно делать в следующей последовательности: сидя на кровати, нужно вытянуть одну ногу вдоль поверхности кровати, другая нога должна быть опущена вниз.

Массировать нужно двумя руками. При этом левая рука располагается несколько ниже колена, правая — немного выше. Поглаживание колена нужно производить обеими руками, при этом двигая ими в противоположные направления. Так вы не только разогреваете колено, активизируя поток крови, но и создаете слабый скручивающий эффект, что способствует снятию застойных процессов.

  1. Закончив массаж одного колена, развернитесь в другую сторону и начните массаж другого колена.
  2. В массажные действия должны быть вовлечены и боковые поверхности коленных суставов. Сначала их нужно разминать кончиками пальцев, а затем и всей ладонью. Воздействовать на ткани нужно сразу с двух сторон коленки. Боковые поверхности лучше разминать и растирать спиральными движениями. Сила такого спирального воздействия зависит от состояния колена. При больших отеках, покраснениях и сильных болевых ощущениях спираль нужно «описывать» подушечками пальцев. Если артрит проявляется в слабой форме, то боковой массаж можно проводить всей ладонью или даже ее ребром. При этом надавливать и смещать кожу нужно сильно и глубоко.
  3. Любой массаж всегда заканчивается успокаивающими поглаживающими движениями.
  4. При проведении массажа нужно использовать какие-нибудь смазывающие вещества. Они делятся на три части: смягчающие, раздражающие и лечащие. В качестве смягчающих мазей или кремов можно использовать что-нибудь нейтральное вроде вазелина, детского жирного крема, растительных или животных жиров. Такие средства необходимы только для того, чтобы не травмировать кожу, массируя ее сухими руками.

Использование специальных раздражающих мазей или кремов выполняет сразу две функции: смягчающую и активизирующую поток крови. При этом раздражающая функция обычно носит длительный характер — массаж уже давно закончен, а раздражающее и активизирующее действие все еще продолжается.

В качестве лечебных мазей используют, например, барсучий жир, свиное нутряное топленое сало, гусиный жир и т.п. Сами по себе эти жиры, проникая в сустав, оказывают лечебное действие, снижая воспаление. Однако в состав жиров можно включать и другие ингредиенты, например, мумие, различные травы, чеснок и т.п.

Трудно сказать, что здесь главное — массаж или лечебные жировые смеси. Массаж, оказывающий все описанные выше воздействия на больное колено, может рассматриваться в данном случае всего лишь способом втирания лечебных смесей в больное место.

Задачи массажа при артрите

На первом этапе терапии при артрите больному показан режим, который предполагает полное обездвиживание суставов. Это –условие действенной борьбы с воспалительными процессами. Лечение при таких диагнозах длится долго. Отсутствие физических нагрузок часто развивается в атрофию мышц, которые крепят сустав, обеспечивая подвижность.

Задачи массажа:

  • Насыщение мышечных волокон кислородом;
  • Предотвращение застойных;
  • Усиление локального кровообращения.

Цель процедур – доставка в суставные ткани питательных веществ для восстановления.

Помимо этого массаж:

  1. Снижает болевые ощущения;
  2. Помогает вывести жидкости, которые скапливаются в полостях больных суставов;
  3. Возвращает суставам подвижность.

Направленность массажа

В зависимости от местонахождения пораженного участка используют такие техники:

  • Пальцы рук – справа от стола садится массажист и берет согнутую в локте руку пациента. Для процедуры используют мягкий валик, на который кладут кисть. Массаж рук при артрите начинают с поглаживания от кончиков пальцев до локтя, стартуя с тыльной и продвигаясь к внутренней стороне. Поглаживания выполняют плавно, не спеша.
  • Предплечье – правая рука должна быть согнута в локте и упираться в стол. Поглаживания выполняют бугром пальца, сначала внутреннюю, а потом наружную сторону предплечья.
  • Пальцы – ладонь кладут на валик. Массажист обхватывает большим, средним и указательным пальцем каждую фалангу больного и поглаживает от ногтя к основанию, но не затрагивая при этом суставы. Делая массаж при артрите пальцев рук, процедуру повторяют по 2-3 раза.
  • Кисть руки – кисть кладут на валик. Массажист растирает все сухожилия, которые находятся на тыльной стороне с помощью бугра и подушечки большого пальца. Выполняют 8-10 повторов сверху вниз.
  • Ступни ног – выполняют глубокие поглаживания, большими пальцами рук, начиная от пальцев до голеностопа. Во время массажа захватывают треть голени.
  • Колени – массаж при артрите выполняется кистями обеих рук и больших пальцев, которые располагаются под коленной чашечкой. Поглаживающими движениями по спирали продвигаются в направлении к бедру. Процедуру делают осторожно, поскольку в подколенной впадине находится много нервных окончаний.
  • Спина – массируют вначале левую сторону, потом правую. Используют техники: сдвигание, растяжение, граблевидное поглаживание, растирание, разминание и накатывание мягких тканей.