Восстановление хряща | Реабилитация

В повседневной жизни человек сталкивается с рядом задач, в результате которых человек может получить травму. Среди наиболее частых мест локализации таких повреждений – колено. Травмироваться может сама костная структура, сухожилия или хрящи. Как восстановить хрящевую ткань коленного сустава? Провоцирующих факторов очень много, и зачастую к подобным симптомам приводит сам образ жизни человека.

Показания к операции

  • Неповреждённый окружающий хрящ;
  • Возраст пациента – 18-55 лет (старше 55 лет – только замена сустава);
  • Обширные и глубокие поражения хряща (площадь дефекта 2,0-8,0 см2);
  • Не более 2 дефектов хряща;
  • Хондральные и остеохондральные поражения III–IV степени (классификация по Оутербриджу).

Противопоказания

  • Более двух дефектов хряща или множественные (т.н. «целующиеся») дефекты;
  • Системные иммунные заболевания или инфекции коленного сустава, включая остеоартрит;
  • Воспалительные заболевания;
  • Нестабильность коленного сустава, резекция мениска;
  • Varus / Valgus (требуется сопутствующее вмешательство для коррекции);
  • Аллергия на животный (свиной) коллаген;
  • Гемофилия (недостаточная свертываемость крови).
  • Преимущества метода наращивания хряща сустава натуральным способом:
  • Применение данного метода позволяет избежать / отсрочить замену сустава;
  • В течение нескольких месяцев отрастает полноценный хрящ, что позволяет вернуться к прежнему образу жизни и возвращает пациенту свободу движения;
  • После операции остается небольшой шрам;
  • Операция занимает всего 40 минут, и уже на следующий день после операции пациент выписывается домой.
  • Лечение варикоза вен биологическим клеем

Инновации: биологический клей в борьбе с варикозом вен

Операции на венах нижних конечностей делятся на две группы: открытые — хирургические и операции, проводимые эндоваскулярным методом (лазерная, радиочастотная хирургия и склеротерапия). С 2007 года американская компания Sapheon начала внедрять новый метод, который, вскоре пришел в Европу и уже с 2012 года стал применяться во всем мире. Этот метод нехирургического лечения варикозного расширения вен, по-простому называют «склеивание». Этот самый передовой и наименее травматичный метод лечения быстро завоевывает популярность повсеместно. В настоящее время большинство такого рода процедур выполняются в Великобритании.

В чем суть процедуры?

Небольшое количество специального биологического клея вводят в виде инъекции через катетер в вену.

Ультразвуковой датчик, воздействуя на вену, способствует немедленному смыканию ее стенок.

Вена закрывается, буквально «склеивается», и в скором времени превращается в соединительную ткань, а циркулирующая кровь, возвращается к сердцу уже по другим, расположенным рядом здоровым венам.

Поврежденные вены больше не испытывают давления — пропадает проблема вспухших, варикозно расширенных вен.

Чем отличается процедура склеивания от других методов?

  • Это действительно процедура, поскольку наркоз не требуется, как при обычной операции.
  • Техника склеивания является абсолютно безболезненной – без теплового воздействия, которое есть при лазерной или радиочастотной методиках.
  • Местное обезболивание врач применяет только в том месте, в который вводит катетер.
  • Необходим только единственный прокол иглой в пораженную вену, в отличие от применения радиочастотной или лазерной хирургии.
  • Клей абсорбируется организмом за счет естественно протекающих процессов.

По мнению ученых, этот метод решает не только саму проблему лечения вен, но и служит превентивной мерой.

Важно знать:

Метод применяется только после ультразвукового исследования и установления состояния нижних конечностей: что происходи в ногах, какие вены повреждены, какое лечение будет самым эффективным.

Преимущества процедуры:

  • минимально инвазивна и максимально безопасна для пациента;
  • быстро и безболезненно;
  • химические вещества не используются;
  • крайне низкий риск повреждения тканей: кожи или нервных волокон;
  • после процедуры не нужны ни бинты, ни компрессионные чулки;
  • пациент может сразу вернуться к повседневной жизни.

19-09-2015 Ортопедия, остеопатия, опорно-двигательный аппарат

Основные причины разрушения хрящевой ткани

Основной причиной появления болезней суставов является неправильный обмен веществ, который возникает в результате несбалансированного питания и неправильного образа жизни. Причиной могут стать злоупотребление курением, алкоголем, жирной и жареной пищей, отсутствие в рационе нужных организму витаминов и минералов, слабая физическая активность, плохие условия труда.

Часто заболевания суставного хряща возникают из-за инфекционных поражений суставов. Хроническое переохлаждение суставов также провоцирует начало и развитие болезни. Воспалительный процесс в коленном суставе может начаться из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки.

Читайте также:  Санатории россии лечение ревматоидного артрита

Даже незначительная травма коленного сустава может привести к развитию и обострению заболевания. Болезнями суставов страдают как мужчины, так и женщины.

Но у мужчин чаще можно встретить заболевания позвоночника, а у женщин – заболевания периферических суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Суставный хрящ в коленном суставе играет очень большую роль для движения человека. Он представляет собой прочную, упругую, гладкую прокладку, главными функциями которой являются:

  • распределение нагрузки при ходьбе;
  • обеспечение легкого скольжения костей относительно друг друга.

Восстановление хряща : протокол реабилитации для пациентов с пателлофеморальными хондральными дефектами

Неделя 1 Недели 2-6 После 6-ти недель
Нагрузка на ногу Легкий контакт ногой

Ходьба с костылями (3 точки опоры)

Прогрессивное увеличение нагрузки до 100%
Мобилизация Ортез на разгибание Аппарат механотерапии с ограничением:

неделя 2: 0/0/30°

неделя 3-4: 0/0/60°

неделя 5-6: 0/0/90°

Свободные движения (по мере переносимости)

В течение минимум 8 недель: крайне важно ограничить сжатие новых поверхностей в раннем постоперационном периоде, чтобы не беспокоить «взрослеющий» регенерат (сгусток крови). Поэтому все пациенты после фрактурирования с целью устранения пателлофеморальных дефектов должны использовать регулируемый ортез, установленный на сгибание от 0° до 20°. Коленный ортез необходимо носить все время за исключением времени работы на аппарате механотерапии. Примеры коленных ортезов

Сразу после операции должна быть начата механотерапия*. Задачей является достижение безболезненной и полной амплитуды движения в скором времени после процедуры.

При ношении брейса можно проводить изометрические тренировки, но только при угле сгибания от 0° до 20°, чтобы ограничить сжатие затронутых хондральных поверхностей. Углы сустава пациента, при которых дефект контактирует с противоположной поверхностью (на надколеннике или поверхности бедра) определяются врачем во время операции. Они не должны затрагиваться тренировкой приблизительно 4 месяца.

Пациент может нагружать ногу по мере переносимости, но при этом должен ограничить углы сгибания, чтобы не сжимать восстановленную поверхность. Для этой цели пациент должен носить ортез на колено, зафиксированный на ограниченное сгибание.

Через 8 недель коленный ортез постепенно открывается, чтобы позволить увеличить сгибание колена; этот процесс занимает приблизительно месяц.

Приблизительно через 12 недель использование коленного ортеза может быть прекращено. Некоторым пациентам, тем не менее, нравится носить коленный ортез во время интенсивных занятий спортом вплоть до 6 месяцев.

Восстановление хряща : протокол реабилитации для пациентов с пателлофеморальными хондральными дефектами

После снятия ортеза и положительного заключения врача можно постепенно возвращаться к прежнему уровню физической активности.

* В российской практике врачи часто рекомендуют начинать использование механотерапии со 2ой недели после операции.

В нашей компании Вы можете взять аппараты механотерапии (CPM терапии) Кинетек и Артромот в аренду в Москве и Подмосковье.

Подробнее о механотерапии и формировании контрактур сустава

Подробнее о магнитотерапии и лазеротерапии

Статья предназначена исключительно для информирования о заболевании, тактике его лечения и реабилитации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно методов восстановления хряща, лечения артроза, артрита и других повреждений хрящевой поверхности и реабилитации применительно к Вашей ситуации.

Физические нагрузки

Восстановление хрящевых структур невозможно без гормона роста, а он выделяется только в ответ на физическую активность. Чем ее больше, тем концентрация гормона в организма будет выше. После лечебной физической культуры человек будет чувствовать легкость, радость, подъем настроения и бодрость. Лечебные тренировки следует выполнять под контролем тренера, хотя бы в первое время.

Впоследствии, когда состояние коленей улучшится, а пациент освоит правильную технику выполнения упражнений, можно заниматься и в домашних условиях. Какие виды спорта для восстановления хряща коленного сочленения предпочтительнее? Конечно, ничто не сравнится в оказываемой пользе занятий плаванием. Плавние – настоящий бальзам для суставов. В воде масса снижается и хрупким коленям не приходится поддерживать тело.

Кроме того, повышается нагрузка на мышечные структуры, ведь для движения приходится преодолевать плотность воды, а сила трения здесь значительно выше, чем в воздухе. Тяжелая атлетика, танцы, бег, прыжки и некоторые другие виды спорта не должны присутствовать в жизни человека с больными коленями. Эти виды физической активности слишком сильно нагружают коленный сустав и способствуют его разрушению, а не восстановлению.

Особенности восстановления

В первую очередь стоит сказать, что хрящевая ткань являются довольно хрупкой субстанцией, которую можно без проблем повредить и нанести организму вред. Если человек неправильно будет распределять нагрузку или повышать ее, то это только ухудшит его состояние. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к специалисту.

Говоря о том, как восстановить хрящевую ткань в суставах, нужно быть готовым к тому, что этот процесс будет длительным. Как правило, в первую очередь назначается курс лечения медикаментами, которые помогут быстрее вернуть человека к нормальной жизнедеятельности. Одновременно с этим, пациент должен пересмотреть свое питание и отказаться от вредных привычек.

Особенности восстановления

Без использования специальных препаратов для восстановления хрящевой ткани суставов вернуться к нормальному состоянию практически невозможно. Все медикаменты должны назначаться исключительно врачом, которой обязательно учитывает состояние больного, его возраст, особенности организма и другие возможные патологии, с которыми пациент справлялся ранее или борется сейчас.

Как правило, для того, чтобы восстановить нормальную хрящевую ткань в суставах, необходимо принимать хондопротекторы. Наиболее эффективными данные средства будут в том случае, если человек обратился за помощью на начальной стадии заболевания суставов. Если речь идет о запущенной форме недуга, то, говоря о том, можно ли восстановить хрящевую ткань в суставах в этом случае, вероятнее всего ответ будет отрицательным. В такой ситуации способно помочь только хирургическое вмешательство. При помощи медикаментозной терапии подобные проблемы будет решить достаточно сложно. Поэтому не стоит дотягивать до последнего и прибегать к более серьезным процедурам.

Каковы последствия разрушения хрящевой ткани?

Потеря гиалинового хряща и, как следствие, свободы движений в суставе, связана с изменением плотности и эластичности хрящевой ткани. Следствием этого процесса становятся артриты, артрозы и другие дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата, которые требуют пожизненного приема лекарств для восстановления хрящевой ткани суставов.

При истончении хрящевой выстилки сустав начинает деформироваться и принимать неестественное положение. Кости и прилегающие ткани травмируются и трутся друг о друга, приводя к воспалению, появлению микротрещин и костных выростов.

Повреждение или износ хряща приводят к:

  • сокращению объема движений в суставе (например, рука сгибается не полностью);
  • сильным болям, которые могут не утихать даже в состоянии покоя и обостряются “на погоду” или после физнагрузок
  • хроническому воспалительному процессу с ухудшением сна и аппетита, потерей мышечной массы из-за атрофии, снижением иммунитета;
  • в запущенных случаях возможна полная контрактура со сращением сустава, а также инвалидность, когда пациент не может позаботиться о себе сам даже в быту;
  • ухудшению качества жизни и эмоционального статуса больного из-за боли и ограничений подвижности.

Поскольку хрящевая ткань практически не способна на самовосстановление, даже небольшие повреждения нужно лечить сразу — например, принимая хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Иначе эрозия будет усугубляться вплоть до полного истирания хряща и обнажения костной поверхности.

Метод № 2: правила питания

Как укрепить связки коленного сустава другими способами? Каждый килограмм лишнего веса увеличивает вероятность развития артроза и других заболеваний колена на 10 %. К тому же, у человека с лишними килограммами больше шансов повредить сустав и другие его элементы.

Поэтому при желании укрепить сустав рацион нужно сформировать таким образом, чтобы вес постепенно приходил в норму (достаточно сбрасывать по 1–1,5 кг в неделю, если есть лишний вес), а затем поддерживать его.

Питание должно быть разнообразным и полноценным, содержать необходимые суставу и связкам:

  1. Витамины (А, С, Д, Е, В).
  2. Микроэлементы (кальций, магний, фосфор, серу и другие).
  3. Природные хондропротекторы.
Метод № 2: правила питания

Что такое хондропротекторы? Это вещества-кирпичики, из которых организму легко «собрать» и «построить» хрящевую и соединительную ткань. В некоторых продуктах питания они содержатся в большом количестве и при регулярном употреблении в пищу помогут укрепить сустав и связки.

Какие это продукты:

  • желатин (в виде раствора, в желе, в холодце, мармеладе, других блюдах);
  • мясные и рыбные крепкие бульоны из костей и хрящей;
  • рыба (лосось, семга, кета, форель);
  • соя и продукты из нее (тофу, соевое молоко, пенка, проростки);
  • авокадо.

Полезные продукты для суставов: 1 – холодец; 2 – запеченный лосось; 3 – тофу; 4 – авокадо

Упражнения, укрепляющие коленный сустав

Для профилактики различных суставных болезней необходимо выполнять упражнения для укрепления коленей. Их можно включить в ежедневную зарядку, начинать которую необходимо с легкой разминки и упражнений ненагруженного сустава – сгибания/разгибания, скольжения по опоре и маятниковые движения (покачивания). Далее необходимо проделывать упражнения с повышенными нагрузками – растяжки и выпады, растяжка подколенных сухожилий, приставные шаги, приседания с опорой и без нее. Более грамотный план выполнения лечебной и укрепляющей физкультуры можно уточнить у специалиста. Увидеть выполнение комплекса полезных для коленных суставов упражнений можно на видео.

=================================

-vosstanovlenie-hryascha…

Восстановление хряща коленного сустава, регенерация, трансплантация

Дегенеративный износ

Упражнения, укрепляющие коленный сустав

Повреждение хряща, вызванное постоянными нагрузками или их сочетанием с деформацией коленного сустава, подагрой или ревматизмом, повреждением мениска и разрывом крестообразных связок приводит к размягчению хряща (1 стадия), затем образуются трещины (2 стадия). Хрящевой слой на этом этапе в два раза тоньше нормального и крайне изношен. На 3 стадии организм уже сам не может справиться с восстановлением и требуется внешнее вмешательство. Человек испытывает сильную боль, которая является признаком серьезных нарушений в суставе. Однако благодаря современным достижениям немецкой хирургии, хрящ на этой стадии поддается восстановлению.

На 4 стадии образуются области полного разрушения хрящевого слоя. Кость в этих местах трется о кость, что приводит к образованию выемок и деформации сустава. Человеку трудно выпрямить ногу из-за остеофитов. На этой стадии хрящ не подлежит восстановлению. Разрушения в суставе прогрессируют с большой скоростью и единственным эффективным методом служит эндопротезирование коленного сустава.

Артроз

Метод лечения артроза коленного сустава зависит от причины и тяжести заболевания. На некоторых стадиях остеоартроза эффективным лечением может служить артроскопическая техника, при которой дефекты хряща обрабатываются микрохирургическими инструментами. Серьезные повреждения, сопровождаемые образованием остеофитов и воспалительными процессами — показания к протезированию.

Далее рассматриваются различные методики восстановления хрящевого слоя. Выбор того или иного метода определяется характером повреждений. Немецкие специалисты подбираю оптимальный вариант индивидуально для каждого пациента. Ввиду этого мы не указываем область применения отдельно для каждой методики. 

Показания к артроскопии

Врач может рекомендовать артроскопию коленного сустава, если у пациента есть болезненное состояние, которое не отвечает на нехирургическое лечение.

Нехирургическое лечение включает отдых, физическую терапию, таблетки, или инъекционные формы препаратов, которые могут способствовать уменьшению воспаления.

Артроскопия коленного сустава может, в значительной мере, облегчать болезненные проявления многих проблем, которые повреждают поверхности хряща и другие мягкие ткани, окружающие сустав. Общие артроскопические процедуры для колена включают:

  • удаление или восстановление порванного мениска;
  • реконструкцию разорванной передней крестообразной связки;
  • удаление синовиальной воспаленной ткани;
  • обрезка поврежденного суставного хряща;
  • удаление рыхлых фрагментов кости или хряща;
  • лечение проблем с коленной чашечкой;
  • лечение сепсиса коленного сустава (инфекция).
Показания к артроскопии

Врач может порекомендовать пройти пациенту артроскопию коленного сустава, если он испытывает боль в колене. Артроскопия выполняется иногда в тех случаях, когда синдром боли уже диагностирован, но требуется данный метод диагностики чтобы помочь установить окончательный диагноз. Артроскопия – это полезный метод диагностики, которые используют врачи для подтверждения источника возникновения болевого синдрома в колене, а также данный метод, в некоторых случаях, позволяет решить проблему.

Артроскопия коленного сустава диагностирует и лечит такие травмы колена:

  • разорванные передние или задние крестообразные связки;
  • разорванный мениск (хрящ между костями в колене);
  • вывих коленной чашечки;
  • свободные части порванного хряща в суставе;
  • удаление кисты Бейкера;
  • перелом костей сустава.

Хирургические операции

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

  • трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
  • санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.