11 лучших антидепрессантов, доступных без рецепта

Если в силу психологических и физиологических причин уровень одного или нескольких разновидностей нейромедиаторов понижается, то развивается депрессия, вызывающая не только чувство тревожности, апатии, снижения самооценки, но и физические симптомы в виде усталости, слабости, изменения аппетита, повышенной сонливости или бессонницы.

Показания к применению

Антидепрессанты рекомендованы и широко используются при терапии:

  • неврозов;
  • фобий (страхов);
  • повышенной тревожности;
  • хронической депрессии;
  • затяжном стрессе;
  • панических состояниях;
  • анерексии или булимии;
  • половых дисфункциях;
  • аффективных расстройствах;
  • отказе от наркотиков, алкоголя, никотина.
Показания к применению

Отзывы пациентов о приеме антидепрессантов разнообразны. Иногда при их отмене у больных вновь появляются симптомы депрессии или тревоги, также некоторые средства не применяются у женщин, использующих диету для похудения, так как могут способствовать набору лишнего веса.

Поэтому очень важно подобрать подходящий препарат и внимательно изучить его побочное воздействие. Только взвесив все «за» и «против» на приеме у врача (невролога, психотерапевта, психиатра) можно отправляться в аптеку приобретать антидепрессант.

Польза

Назначение антидепрессантов практикуют психотерапевты. Только узкий специалист имеет возможность выписать рецепт и составить схему терапии. По статистическим данным, психическими расстройствами страдает каждый 10 человек в возрасте старше 40 лет.

Больше всего депрессивным расстройствам подвержены женщины. Специалисты из Всемирной организации здравоохранения утверждают, что депрессия – это ведущая причина заболеваемости подростков. Вовлеченность подростков в депрессивное состояние находится в пределах от 15 до 40%.

Польза

Несмотря на различные нюансы приема, назначение антидепрессантов часто бывает единственным способом, позволяющим улучшить состояние пациента, подверженного депрессии.

Случаи, когда назначение антидепрессантов необходимо:

  • Восстановление после инсульта. Нарушение мозгового кровообращения зачастую приводит к серьезным изменениям в поведении. Эти изменения затрудняют осуществление различных реабилитационных мероприятий, а также гигиенических процедур. Назначение специальных препаратов после инсульта оправдано по той причине, что они помогают нормализовать поведение пациента и смягчить острую фазу, которая наступает во время реабилитации.
  • Депрессия. Польза от назначения антидепрессантов при диагностированном депрессивном расстройстве помогает снизить вспышки агрессии, нормализовать тяжелые расстройства сна, а также избавить человека от суицидальных мыслей. Правильный прием препаратов выводит затяжное психическое расстройство на фазу ремиссии.
  • Наличие тревожных или посттравматических расстройств. К этой категории относится обширная группа различных нарушений, которые имеют отличные друг от друга Расстройства этого типа не поддаются самостоятельному контролю и могут приводить к полнейшей потере ориентации. В этих случаях назначение антидепрессантов включено в комплексную терапию. Препараты помогают снизить выраженность симптомов расстройств и перейти к следующей стадии лечения.

Антидепрессанты – это особенные препараты. Польза или вред их применения взаимосвязаны. Особенностью терапии с помощью депрессантов является правило по применению препаратов в комплексной терапии. Сильный препарат не может быть максимально эффективным без дополнительных приемов, применяющихся в психиатрии.

Польза

Необходимо полностью или частично устранить причины, которые спровоцировали тревожное состояние или психическое расстройство. Одним из ключевых моментов лечения становится желание пациента вернуть душевное равновесие и стабилизировать собственное состояние.

Как работают антидепрессанты

За эмоции в нашем организме отвечают особые химические вещества, которые называют нейромедиаторами. Это:

  • норадреналин — гормон, выделение которого формирует чувство тревоги, также он отвечает за бодрствование и адаптацию в окружающем мире;
  • серотонин — гормон, формирующий ощущение счастья или удовольствия, контролирующий также тревогу, агрессивность, засыпание, половое поведение;
  • дофамин — гормон, вызывающий ощущение бурной радости в ответ на вознаграждение или поощрение;
  • окситоцин — гормон, который формирует ощущения доверия, спокойствия, снижает тревожность и страхи;
  • мелатонин — гормон, регулирующий суточный ритм человека;
  • гамма-аминомасляная кислота — нейромедиатор с седативным эффектом;
  • пролактин — гормон, который отвечает за выработку грудного молока и возможность получить оргазм у мужчин и женщин;
  • другие нейромедиаторы.

Многие из них являются гормонами и оказывают влияние не только на настроение, но и на работу всего организма: функционирование половых желёз, изменение артериального давления, активацию или замедление работы сердца. Другие, например гамма-аминомасляная Gamma-aminobutyric acid and other blocking compounds in crustacea кислота и фенилэтиламин β-Phenylethylamine: A Specific Substrate For Type B Monoamine Oxidase Of Brain , имеют негормональную природу и управляют только эмоциями.

Большинство препаратов, которые относятся к группе антидепрессантов Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению рекуррентных депрессивных расстройств , работают только с первыми тремя перечисленными молекулами: норадреналином, серотонином и дофамином. Действуют медикаменты там, где встречаются отростки двух нервных клеток (это называется нервным синапсом). Один отросток выделяет нейромедиатор, тот поступает в пространство между клетками и там воздействует на отросток другой нервной клетки.

Отростки нервных клеток взаимодействуют с разными веществами. Но в одну единицу времени могут работать или те медиаторы, которые вызывают ощущение радости, или те, которые приводят к угнетённому настроению. Два сразу включаться не могут.

Чтобы оказать свой эффект, как правило, антидепрессанты идут одним из трёх основных путей:

  1. Блокируют фермент моноаминооксидазу (МАО) Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению рекуррентных депрессивных расстройств , разрушающий нейромедиаторы. В результате серотонин, норадреналин и дофамин воздействуют на нейроны больше времени, чем это происходило раньше. Препараты, воздействующие на МАО, могут угнетать её необратимо или обратимо.
  2. Не дают нейронам, которые уже выделили норадреналин, дофамин или серотонин, захватить эти молекулы обратно (препараты называются ингибиторами, или блокаторами обратного захвата). В результате нервные клетки, которые должны получить нейромедиаторы, дольше взаимодействуют с этими гормонами радости и удовольствия. Тогда, если поддерживать постоянную концентрацию антидепрессанта в организме (то есть принимать его так, как назначено врачом), на возвращение в предыдущее состояние у нейронов не будет времени. Человек перестанет испытывать такое угнетённое настроение, как ранее.
  3. Увеличивают выделение или норадреналина и серотонина, или только серотонина из нужных нейронов. В результате к нейронам поступает больше гормонов счастья, и состояние депрессии отступает.

Отдельную группу антидепрессантов формируют препараты, которые воздействуют на нейроны, вырабатывающие мелатонин Мелатонин: роль в организме, применение в клинике — гормон сна. Снижение его выработки вызывает сезонную депрессию. Кроме повышения выработки гормона мелатонина, они усиливают выделение дофамина и норадреналина, блокируют один из типов рецепторов, воспринимающих серотонин. Больше гормонов удовольствия и счастья — и в мозге не останется места для вызывающих депрессию молекул.

К группе антидепрессантов относятся также препараты на основе экстракта зверобоя. Они способны Регистр лекарственных средств России. Зверобоя продырявленного травы экстракт подавлять обратный захват всех трёх нейромедиаторов: дофамина, серотонина и норадреналина. К антидепрессантам относятся также средства на основе метионина Регистр лекарственных средств России. Фармакологическая группа — антидепрессанты — аминокислоты, которая принимает участие в синтезе адреналина.

Виды антидепрессантов

В зависимости от фармакологического действия и влияния на обменные процессы в головном мозге и нервной системе выделяют три основные категории антидепрессантов – седативные, стимулирующие и сбалансированные.

Седативные

Успокаивающие или седативные средства способствуют изменению физиологических реакций ЦНС (усиливают реакцию торможения и ослабляют возбуждение при передаче импульсов между нейронами), в результате чего снижается нервозность, раздражительность, истерия, эмоциональное напряжение.

Лечебное действие успокаивающих средств обеспечивает снижение давления, улучшает сон и способствует восстановлению сил в ночное время, при этом не создается ощущения «заторможенности» и сонливости. Как правило, седативные антидепрессанты — это препараты на основе лечебных трав, — мята, валериана, пустырник, мелисса.

Стимулирующие

Стимуляторы или тонизирующие препараты активизируют нервную систему, увеличивают количество нейромедиаторов в нейронах, ускоряют передачу нервных импульсов, способствуют выделению гормонов стресса (адреналина и норадреналина), улучшают кровообращение и усиливают сердцебиение.

Лекарства, оказывающие тонизирующий эффект, могут применяться при апатии, сонливости, заторможенности, безразличии к происходящему, отсутствии сил.

Сильные стимуляторы, такие как флуоксетин, милнаципран, моклобемид, принимают только по назначению врача, но существуют лекарственные травы-адаптогены, обладающие тонизирующим эффектом (элеутерококк, женьшень, зверобой), для покупки которых не требуется рецепт.

Сбалансированные

Антидепрессанты со сбалансированным действием влияют на уровень одного или нескольких видов нейромедиаторов (дофамина, серотонина), нормализуют нейрофизиологические процессы в ЦНС, в результате чего проходит депрессия и улучшается психологическое состояние. В эту категорию входят:

  • ингибиторы моноаминоксидазы или ИМАО (ниаламид, моклобемид, трансамин);
  • ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (имипрамин, фруоксетин, мапротилин);
  • трициклические (дезипрамин, мапротилин, имипрамин, кломипрамин);
  • агонисты рецепторов моноаминов (миансерин, миртазапин, тразодон, нефазодон).

Механизм действия антидепрессантов

Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.

Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.

Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:

  1. Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
  2. Ингибиторы нейронального захвата серотонина: Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
  3. Ингибиторы нейронального захвата норадреналина: препятствуют обратному захвату норадреналина.
  4. Ингибиторы моноаминоксидазы: моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.
Читайте также:  Кефирно-огуречная диета

Современная классификация антидепрессантов

Механизм действия антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты

Трициклическая группы препаратов производит блокирование транспортной системы пресинаптических окончаний. Исходя из этого, такие средства обеспечивают нарушение нейронального захвата нейромедиаторов. Данный эффект разрешает более продолжительное пребывание перечисленных медиаторов в синапсе, тем самым, обеспечивая более длительное действие медиаторов на постсинаптические рецепторы.

Препараты данной группы обладают α-адреноблокирующей и м-холиноблокирующей активностью — вызывают такие побочные эффекты:

  • сухость в ротовой полости;
  • нарушение аккомодационной функции глаза;
  • атония мочевого пузыря;
  • снижение артериального давления.

Эспераль

Это лекарство от алкоголизма представляет собой тот же дисульфирам французского производства. Лучше очищен, поэтому частота побочных эффектов несколько ниже. Выпускается специальная стерильная форма препарата для «подшивания» или «вшивания». Имплантированные таблетки от алкоголизма постепенно растворяются в организме, поддерживая постоянную концентрацию препарата в крови.

Последние годы на смену таблеткам, с которыми организм порой боролся либо образованием капсулы вокруг них, либо отторжением их из организма, пришла инъекционная форма этого лекарства от алкоголизма в виде эмульсии, которая вводится подкожно.

Эспераль

Препарат удобен тем, что не нужно регулярно принимать таблетки: ведь всегда есть риск забыть или полениться принять их вовремя. Однако результаты недавних исследований позволяют предположить, что он не настолько эффективен, как хотелось бы. А именно: люди начинают меньше пить не благодаря его составу, а просто потому что боятся тяжёлого похмелья от сочетания эспераля с алкоголем. Подробнее о том, как проводились исследования и к каким результатам они привели, читайте в отдельной статье про эспераль.

Мапротилин (Maprotilin)

Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).

Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.

Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.

Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.

Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.

Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

Лечение депрессии антидепрессантами: важных правила

Решив самостоятельно, при помощи антидепрессантов избавиться от депрессии, следует помнить три важных правила:

  1. Антидепрессанты, которые свободно отпускаются в аптеках, помогу справиться лишь с легкими формами депрессии. Соответственно, от тяжелой депрессии вылечиться самостоятельно не получится!

Если депрессия глубокая, сопровождается полной изоляцией от социума, приступами паники, обострением фобий, суицидальными мыслями, нужно незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

  1. Антидепрессанты далеко не единственный способ борьбы с депрессией! Есть иные, намного более безопасные, эффективные, результативные и здоровые способы: самопомощь и психотерапия.

Лучше сначала попытаться избавиться от проблемы депрессии самостоятельно, вернув себе радость жизни и веру в лучшее (о том, как это сделать читайте в статьях и , а потом уже (или одновременно с этим, но в малых дозах), пить таблетки.

Депрессия сама по себе следствие нерешенных психологических проблем. Антидепрессант вернет хорошее настроение и уверенность в себе, за счет снятия симптомов, но проблему, спровоцировавшую депрессию, он не решит!

Лечение депрессии антидепрессантами: важных правила

Если причина депрессии продолжает давить на личность, пока симптомы заглушаются таблетками, после их отмены все вернется вновь: и уныние, и ощущение беспомощности, и страхи.

  1. Врачи и психологи сходятся во мнении, что одного только приема антидепрессантов недостаточно, чтобы выздороветь! Пациентам, страдающим от депрессии, наряду с лечением медикаментами, обычно назначается психотерапия, по той же причине, что была описана выше: без нахождения и устранения психологической сути болезни, она не уйдет.

Не нужно стесняться обращаться к психологу с проблемой депрессии. Чем раньше он поможет разобраться в себе, применяя психологические методы, тем меньше вероятность того, что придется обращаться к психиатру и лечиться медикаментами амбулаторно или в стационаре.

К сожалению, многие люди считают, что лучше и эффективнее будет выпить антидепрессант, нежели поговорить с психологом. Это ошибка, которая подкрепляется мифом о том, что прием у психолога стоит дорого.

Стоимость услуг специалиста, конечно, относительна (кому-то покажется очень дорого, а кому-то нет), но ведь есть и бесплатные консультации и службы (например, бесплатный и анонимный телефон доверия).

Посетив психолога, получится решить проблему депрессии, возможно не без помощи антидепрессантов. Но если только лишь пить таблетки, вероятность избавления от проблемы уменьшается в разы.

Итак, самостоятельное лечение антидепрессантами может быть эффективным,

  1. Если депрессия:
  • не слишком тяжелая,
  • не слишком продолжительная,
  • не сопровождается мыслями и действиями, несущими угрозу жизни.
  1. Если страдающий от депрессии человек:
  • хочет и имеет силы с ней побороться,
  • применяет антидепрессант в соответствии с инструкцией (курс, доза и частота приема соблюдаются),
  • находит и решает причину своих психологических проблем,
  • использует приемы самопомощи,
  • получает необходимые психологические знания и поддержку (начиная от чтения статей на тему «Как избавиться от депрессии» и заканчивая обращением к психологу-консультанту).
Читайте также:  10 000 – сколько шагов в день нужно проходить на самом деле?

Лечение антидепрессантами, которые назначил врач, эффективнее также в сочетании с самопомощью и психотерапией. Главное, чтобы доктор правильно поставил диагноз и подобрал наиболее подходящее пациенту лекарство, верно определил дозу и курс его применения.

Лечение депрессии антидепрессантами: важных правила

Подробнее о том, какими бывают современные антидепрессанты, а также наименования некоторых безрецептурных антидепрессантов вы найдете в статье .

Обращались ли Вы когда-нибудь к специалисту с проблемой депрессии?

Ждем Вашей оценки

(голосов: 1, средний: 4,00 из 5)

Понравилась запись? Поделитесь с друзьями

Стимулирующие

Моклобемид, или Аурорикс, является селективным ингибитором МАО. Препарат отличается мощным стимулирующим действием на людей, страдающих заторможенными типами депрессий. Его прописывают при соматизированных типах депрессий. Но препарат категорически запрещен к использованию при тревожных депрессиях.

Имипрамин, или Мелипрамин, является первым полностью изученным антидепрессантом трициклической структуры. Его используют в лечении тяжелых депрессий с высоким преобладанием тоскливости и заторможенности, при суицидальных мыслях. Выпускается препарат как в форме таблеток, так и в виде внутримышечных инъекций.

Флуоксетин – препарат, обладающий тимоаналептическим воздействием. Второе его название – Прозак. Препарат эффективен в период лечения депрессий с обсессивно-фобическими симптомами.

Данный тип лекарства относится к так называемым селективным ингибиторам с обратным захватом серотонина (СИОЗС). Препарат лишен некоторых эффектов клинических трициклических антидепрессантов:

  • антигистаминного;
  • адренолитического;
  • холинолитического.

Пертофран – это более мощный вариант Имипрамина (дезметилированный). Он отличается более ярким активирующим эффектом. Используется препарат для борьбы с депрессиями, сочетаемыми с деперсонализацией.

Что можно купить в аптеках России без рецепта?

беременная девушка держит на ладошке горсть антидепрессантов в блистерахОтвет зависит от исходных данных в каждой конкретной ситуации.

Если маме досаждает депрессия, не поддающаяся лечению народными способами, то без таблеток не обойтись.

Та информация, что вы найдёте в Интернете, усыпляет бдительность. Понятно, что исследования проводили компании, не заинтересованные в полном отказе от антидепрессантов.

И все же они фиксировали небольшой процент развивающихся внутриутробно детей с отклонениями здоровья такими как:

Что можно купить в аптеках России без рецепта?
  • пупочная грыжа
  • проблемы в работе правого желудочка сердца
  • раздражительность
  • нестабильность температуры

В данном случае антидепрессанты полностью передаются через плаценту или околоплодные воды ребёнку. То есть их доза равна материнской.

Когда мама принимает эти препараты в период грудного вскармливания, то они проникают в организм крохи в меньшей концентрации.

Если включить здравый подход к планированию беременности и грудного вскармливания, то от антидепрессантов следует отказаться заранее. Каждый малыш имеет право на максимально лучшее состояние здоровья в момент рождения и в младенчестве.

капсулы антидепрессанта Прозак крупным планомОтвет — да, если ваша болезнь серьезная и требует постоянной коррекции. А также вы понимаете, что подобными действиями приносите себе большую пользу, чем наносимый вред.

Особо внимательны будьте в вопросах:

  • защиты печени
  • регулярности проведения медицинских исследований состояния своего здоровья
  • дозировки препаратов
  • консультаций со специалистами

Помните, длительный прием антидепрессантов оставит свои побочные эффекты. Будьте к ним готовы.

Что можно купить в аптеках России без рецепта?

Итак, мы рассмотрели особенности приема антидепрессантов при избавлении от вредных привычек, менопаузе, в период беременности и лактации. Составили списки препаратов для разных случаев, в том числе для детей.

Берегите себя и будьте здоровы и радостны!

беременная девушка держит на ладошке горсть антидепрессантов в блистерах

Ответ зависит от исходных данных в каждой конкретной ситуации.

капсулы антидепрессанта Прозак крупным планом

Ответ — да, если ваша болезнь серьезная и требует постоянной коррекции. А также вы понимаете, что подобными действиями приносите себе большую пользу, чем наносимый вред.

При беременности и лактации назначение медпрепаратов против депрессивных состояний возможно в самых крайних случаях. Дозировку подбирает врач индивидуально.

Наиболее безопасные препараты:

Что можно купить в аптеках России без рецепта?
  • Золофт. Безопасное средство для лечения депрессионных состояний в период грудного вскармливания. Облегчает тревожные состояния, нормализует сон, снимает синдром хронической усталости;
  • Ново-Пассит. Имеет седативное действие, нормализует сон, улучшает мозговое кровообращение. Концентрация препарата, всасываемая в плаценту и молоко, низкая;
  • Пустырник. Данный препарат применяется как успокоительное средство в период беременности. За две недели до родов его прием запрещен;
  • Флуксен. Применение препарата разрешено в первых триместрах беременности. Он улучшает психосоматическое состояние, убирает симптомы апатии, тревоги.

Если в период лактации растительные препараты не дают должного эффекта, врач назначит синтетические антидепрессанты. Для этого ребенка переводят на искусственное вскармливание, чтобы не подвергать вредному воздействию лекарств.