Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Что такое гонартроз?

Гонартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. Второе название болезни – остеоартроз коленей. Недуг имеет невоспалительную природу и часто приводит к инвалидизации.

По статистике ему отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

Гонартроз известен докторам вот уже более 100 лет, в быту его называют «отложением солей». И действительно, при артрозе происходит обызвествление (отложение кальцинатов). Однако подобные обызвествления носят ограниченный характер и не имеют самостоятельного клинического значения. Патологический процесс возникает на фоне нарушений кровообращения в небольших костных сосудах, после чего начинаются деструктивные изменения в хрящевом покрове сустава.

На начальных стадиях гонартроза происходит разрушение хрящевой ткани на молекулярном уровне, далее следует дегенерация гиалинового хряща: местами он становится мутным, истончается, расслаивается и растрескивается в разных направлениях. Патогенез завершается полным исчезновением хряща и обнажением подлежащей кости. В свою очередь, кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т.е. излишним разрастанием кости по периферии, в результате чего образуются шипы, нога деформируется и искривляется. По этой причине заболевание носит дополнительное название «деформирующий артроз коленного сустава».

Патогенез гонартроза коротко можно описать так:

  • Обменные процессы в хрящевой ткани осуществляются за счёт осмотического давления. При сдавливании смазка выделяется, а при разгрузке впитывается. Таким способом при движении постоянно осуществляется питание хряща. При неполном восстановлении, продиктованном повышенными механическими нагрузками, обменные процессы нарушаются. В месте наибольшего давления хрящ начинает истончаться;
  • Возникает нарушение структуры коллагеновых волокон, что приводит к потере амортизационных свойств, хондромаляции (размягчению хряща надколенника) и нарушению метаболической функции хондроцитов. Хрящ теряет устойчивость и эластичность;
  • Происходит нарушение конгруэнтности в суставе. Процесс усугубляется усиленным синтезом костного вещества в виде остеофитов (костных разрастаний). Синовиальная оболочка подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это и приводит к ограничению подвижности сустава;
  • Наиболее распространён артроз внутренней части коленного сустава между поверхностью бедренной кости и надколенника. Заболеванию больше подвержены люди зрелого и пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены.

Степени гонартроза коленного сустава

По сочетанию клинических симптомов и их интенсивности, специалисты различают отдельные стадии гонартроза. Суть такого разделения сводится к описанию клинических проявлений и степени нарушений функциональности пораженного сустава.

  1. Первая степень болезни характеризуется слабыми начальными проявлениями – больного беспокоит тупая боль, возникающая в глубине колена после длительной нагрузки на сустав. В некоторых случаях наблюдается отек пораженной области, однако признаков патологический процесс деформации еще нет. Как правило, через некоторое время симптомы болезни исчезают сами по себе.
  2. Для второй степени болезни свойственно постепенное нарастание симптоматики, проявления которой начались на первой стадии. Болевые ощущения в суставе становятся более продолжительными, повышается их интенсивность. Кроме того, больные отмечают характерный хруст в области колена при движении. Среди распространенных признаков этой стадии болезни также наблюдается утренняя скованность, которая проходит самостоятельно после некоторой активности, увеличение пораженной области в объеме, ограничения диапазона движений. Как правило, на этой стадии больные периодически принимают анальгетики.
  3. При третьей степени гонартроза симптомы продолжают нарастать. Боль в колене становиться почти постоянной и не проходит даже в состоянии покоя, часто возрастая при смене погоды. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани сустава вызывают изменения походки больного, увеличивают ограниченность подвижности, вызывают визуальную деформацию пораженной области.

Степени заболевания

В ходе заболевания принято выделять первую, вторую и третью степень. Каждая из которых имеет свои симптомы и отличительные особенности, лечатся, соответственно тоже по разному.

Первый этап недуга

Он не приносит существенного дискомфорта. Как правило, человек не догадывается о заболевании. А день за днем заболевание прогрессирует. Но именно на первой стадии лечение приносит максимально положительный результат.

Читайте также:  Боли в суставах рук и ног: причины и лечение

Лечение

Достаточно использование только лечебной физкультуры и применения физиотерапевтических методов, к которым относятся.

  • магнитотерапия,
  • УВЧ,
  • водолечение,
  • озокеритотерапия,
  • лазерная терапия и тд.

Если человек прислушивается к своему организму, тогда, не смотря на малую симптоматику и почти скрытое течение не пропустит сигналов.

Симптомы

  • незначительные ноющие боли в колене,
  • легкая туго подвижность при разгибании  и сгибании,
  • хруст в коленном суставе,
  • отек.

Во второй стадии

Симптомы

Человек испытывает следующие симптомы:

  • Продолжительную боль в суставе
  • Боль при длительной ходьбе
  • Хруст в коленном суставе
  • Формирование остеофитов
  • Деформация хряща

Также во второй стадии гонартроз делят на степени: правосторонний, левосторонний односторонний и двусторонний.

Лечение

На данном этапе лечение не обходится без применения медикаментов. Назначаются противовоспалительные нестероидные препараты. Хорошо, когда их прием сочетается с массажем, санитарно-курортным лечением.

Третья стадия

Симптомы

Степени заболевания

Является самой сложной, весьма опасна, при ней характерны такие признаки как  усиление болей при смене погоды, хруст при движениях, изменения хряща, деформация колена и нарушение походки.

Обычно у пациентов наблюдается болезнь сразу в обоих конечностях, реже одностороннее развитие болезни.

Лечение

Проводится по следующей схеме: устранение воспаления, купирование боли, возвращение подвижности суставу.

Безусловно заболевание не стоит запускать, необходимо делать лечебно-профилактическую гимнастику, которая способствует увеличению подвижности сустава, восстанавливает кровообращение.

Диета при гонартрозе

Белки помогают восстановить внутрисуставный хрящ. Их больной может получать из нежирных сортов мяса, сыров, творога, рыбы, чечевицы, фасоли, гречки. Полезен при гонартрозе холодец, приготовленный из костного бульона, так как в нем много коллагена.

Углеводы следует получать, употребляя овощи и фрукты. Жиры должны быть преимущественно растительными. В небольшом количестве разрешается есть сливочное масло. Большое значение для улучшения состояния пациента имеют витамины, особенно группы В. Они содержатся в яйцах, бобовых, бананах, молочных продуктах, капусте, орехах, чечевице.

Алкоголь при гонартрозе коленных суставов употреблять запрещено. Он не только оказывает негативное влияние на организм в целом, но и повышает аппетит, что нежелательно.

При назначении диеты больные должны соблюдать важные условия:

  • за раз можно съедать небольшую порцию, при этом допускается 5-кратный прием пищи в день;
  • во время употребления пищи следует сохранять спокойствие и размеренность;
  • в рацион обязательно включаются свежие овощи и фрукты в достаточном количестве, из которых готовятся соки и салаты;
  • садиться ужинать нужно за 3-4 часа до отхода ко сну;
  • важно исключить из рациона блюда, вредные для организма, а также нужно воздерживаться от приема алкоголя;
  • в день рекомендуется употреблять минимум 1,5 л жидкости;
  • необходимо избегать появления запоров.

Если питание будет рациональным, это поможет нормализовать процессы метаболизма и сбросить лишние килограммы. Кроме того, благодаря диете ускоряется регенерация тканей и восстанавливается подвижность суставов.

Исход лечения будет положительным, если больной вовремя среагирует на нарушения и обратиться за помощью.

Как лечить патологию

При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 1 стадии, основная задача терапии сводится к тому, чтобы не допустить перехода болезни на следующий этап.

Лечение гонартроза должно быть комплексным и включает в себя следующие компоненты:

  • лекарственная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • домашнее лечение.

Оперативное вмешательство на этой стадии не проводится.

Медикаментозная терапия

При 1 степени гонартроза, заболевание считается обратимым и хорошо поддается традиционному лечению. Современные аптеки предлагают множество препаратов, предназначенных для борьбы с этим недугом. Цена на них различное и можно подобрать лекарство на любой кошелек.

Таблица. Лекарства для терапии 1 стадии болезни:

Препарат Состав и действие Инструкция по применению
Терафлекс Препарат содержит основные компоненты хрящевой ткани, поэтому применение его на ранней стадии позволяет сильно замедлить процессы дегенерации. Назначается по одной капсуле в день. Первоначальный курс лечения составляет месяц.
Целебрекс Препарат с обезболивающим действием. Принимают внутрь при болях.
Найз гель Содержит нимесулид, оказывает обезболивающее действие. Наносят на область больного сустава.

Инъекционные препараты на данной стадии не показаны.

Физиопроцедуры

Физиотерапия является обязательным компонентом в комплексном лечении заболеваний суставов.

Так как на 1 стадии гонартроза нет выраженных изменений сустава, процедуры назначаются сразу после установления диагноза. Врачи рекомендуют повторять курсы физиотерапии через каждые 3-6 месяцев.

К наиболее эффективным видом процедур относятся:

  • магнитотерапия, включающая механизм восстановления хрящевых тканей;
  • процедура УВЧ улучшает микроциркуляцию и снимает отечность;
  • СУФ значительно уменьшает интенсивность боли;
  • радоновые и сероводородные ванны улучшают питание суставов.
Читайте также:  Диагностика и профилактика левостороннего синовита

Кроме этого, физиопроцедуры усиливают действие лекарственных средств, что позволяет снизить их дозировку и побочные явления. Подробнее о физиотерапевтических процедурах можно узнать из видео в этой статье.

Как лечить патологию

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Физические упражнения проводятся после снятия симптомов болезни медикаментами. Физкультура способствует снижению лишнего веса, укреплению мышц, улучшению микроциркуляции крови в суставных тканях.

Главным условием успешности лечения с помощью ЛФК является регулярность выполнения правильно подобранных упражнений:

  1. Лечь на спину, выпрямив ногу. Затем согнуть колено, одновременно приподняв стопу над полом. Оставаться несколько секунд в этом положении.
  2. Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде. Сначала упражнение выполняется медленно, затем нужно наращивать темп. Чередовать быстрые и медленные периоды.
  3. Стоя перед стулом, развести носки ног в стороны. Держа спину прямо, наклоняться вперед. Затем согнуть колени и сесть на стул.

Все упражнения выполняются под руководством опытного специалиста. Заканчивать комплекс полезно сеансом массажа.

Специалист по ЛФК подберет оптимальный комплекс упражнений

Народная медицина

Заболевания суставов довольно распространены. И народная медицина накопила немало рецептов для лечения этого недуга. Их использование наиболее эффективно на ранних стадиях.

Наибольшую популярность имеют согревающие компрессы и растирания:

  1. Из 100 мл водки, стакана меда и столовой ложки соли готовится смесь. Ее ежедневно втирают в сустав до наступления облегчения.
  2. Размять свежие листья лопуха, смазать их медом. Листья приложить к колену и тепло укутать ногу. Такой компресс лучше делать на всю ночь.
  3. Литровую банку заполнить до половины цветами и листьями одуванчика. Залить спиртом, чтобы он покрыл растения. Разбавить водой. Настаивать в темном месте в течении месяца. Втирать настойку в больное колено.

Как и традиционная терапия, лечение народными средствами должно быть назначено врачом. После установки такого диагноза, как гонартроз коленного сустава 1 степени, лечение нужно начинать как можно быстрее, чтобы остановить процесс разрушения сочленения.

Не стоит забывать и о профилактических мерах:

  • женщинам как можно реже носить обувь на высоких каблуках;
  • не затягивать с лечением воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • профилактика травм;
  • не нагружать сустав;
  • отказаться от вредных привычек;
  • адекватная физическая активность;
  • правильное, сбалансированное питание.

Соблюдать эти мероприятия несложно, а эффект будет значительным.

Профилактика артроза коленного сустава

Профилактические мероприятия гонартроза делятся на первичные и вторичные. Первичные мероприятия направлены на выявление больных из группы риска и снижение интенсивности факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания. Меры вторичной профилактики направлены на снижение темпов развития уже существующего артроза коленного сустава. К мерам первичной профилактики относятся:

  • избегание травм колена;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • поддержание массы тела в пределах ИМТ 18,5 — 20,0;
  • избегание поднятия тяжестей;
  • плавательные процедуры 1 — 2 раза в неделю и др.

К мерам вторичной профилактики относятся:

  • проведение курсов лечения препаратами группы хондропротекторов 1 — 2 раза в год;
  • своевременное, быстрое и качественное лечение артритов как осложнений деформирующего артроза.

Профилактика гонартроза степени

Гонартроз относится к группе заболеваний, которые лучше и проще предотвратить, чем дорого и долго лечить.

В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующее:

  • Занимаясь танцами и спортом, старайтесь остерегаться серьёзных травм (разрывов связок, переломов, сильных ушибов надколенника);

  • Поддерживайте регулярную физическую активность, так как движение является механической основой питания хряща;

  • Составляйте рацион с учетом потребностей костной и хрящевой ткани в питательных веществах;

  • Следите за массой тела;

  • При получении травмы или появлении дискомфорта в области коленных суставов немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;

  • Начиная с 35 лет, проходите профилактические курсы лечения хондропротекторами;

  • Ежедневно употребляйте достаточное количество воды.

По утверждениям медиков, четких и основных причин развития болезни сегодня не болезнь развивается после травмы, обычно через несколько лет, иногда– месяцев. Если перелом или ушиб колена получит ребенок, к моменту призыва в армию тот вполне может столкнуться с дегенеративными изменениями в суставе.

Профилактика гонартроза степени

Часто заболевание развивается в зрелом возрасте по причине чрезмерной физической нагрузке. Сегодня все журналы и форумы в интернете заполнены призывами к здоровому образу жизни и занятиям спортом. Ощущая первые возрастные изменения, люди спешат в тренажерный зал и подвергают тело серьезным тренировкам.

Читайте также:  Воспаление суставов кисти рук препараты

В итоге суставы не выдерживают и занятия оборачиваются развитием хронических патологий.

Следующий провоцирующий фактор – избыточная масса тела, усиливающая давление и нагрузку на колени. Если все эти факторы присущи одному человеку – гонатроза избежать практически не удастся.

По словам ортопедов, предотвратить эту тяжелую патологию не так сложно. Избегайте травматических повреждений, а если они все же произошли – тщательно контролируйте свое состояние в ближайшие годы, регулярно проходите профилактические осмотры. Лечите все инфекционные болезни, т.к. они тоже могут спровоцировать воспаление в синовиальной сумке.

Что можно сделать еще

«Чем еще можно лечить гонартроз коленного сустава 3 степени?»- подумаете вы. С точностью на ваш вопрос ответит только врач.

Так же при гонартрозе 3 степени коленного сустава могут быть назначены физические упражнения, доктор подберет вам комплекс упражнений, который поможет вам сохранить и увеличить объем движений в суставе, укрепит мышечно-связочный аппарат, усилит кровообращение, тем самым улучшит трофику сустава и тканей вокруг него, сохранит физиологический тонус могут быть такие упражнения:

  • сидеть на стуле или столе и поднимать как возможно выше ногу, пока она максимально не разогнется в коленном суставе и удерживать так 3-5 секунд;
  • лежать на полу, ногу согнуть в коленном суставе, а бедро обнять руками и привести к животу, постепенно в таком положении распрямляем колено;
  • всем известное упражнение «велосипед».

Есть еще масса упражнений и методик, по которым можно такого комплекса вы можете посмотреть в видео.

Физиотерапевтические методы так же занимают не маловажное место в поддерживании адекватного состояния вашего сустава. Это могут быть:

Что можно сделать еще
  • парафинотерапия;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

Главное знать, что гонартроз 3 стадии лечить возможно, конечно не легко, после операции понадобится длительная реабилитации, но после нее вас ждёт активная жизнь.

После операции пациента ждет реабилитация

Лечение остеоартроза коленного сустава 3 степени можно получить в травматологических отделениях городских больниц, институтах, частных клиниках.

Симптомы артроза коленного сустава

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги. В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Профилактические мероприятия

Лечение гонартроза коленного сустава, особенно на начальной стадии, проводится способами, не предусматривающими медикаментозную терапию. Лечебный физкультурный комплекс позволяет улучшить кровообращение, усилить мышечно-связочную систему, поднять мышечный тонус, сохранить суставную подвижность. ЛФК разрабатывается лечащим ортопедом по индивидуальной схеме.

Физиотерапия при остеоартрозе подразумевает применение следующих способов: электрофорез с бишофитом, карипаином и усилением с помощью димексида; магнитная терапия; ультразвук; микроволновое воздействие; парафиновая аппликация; прием радоновых и сероводородных ванн; грязевые ванны. Свою эффективность доказали лечебный массаж и мануальная терапия, если их проводит специалист.

Профилактика болезни обязательно предусматривает правильное питание.

Диета при гонартрозе исключает употребление солений, острых и жирных блюд. В меню рекомендует включать повышенное потребление нежирных холодцов (например, на птичьем мясе), желе из натуральных фруктов. Полезно есть морскую рыбу и морепродукты.

Потеря трудоспособности и группа инвалидности не грозит, если профилактику проводить народными средствами. Эффективно применение настоя на основе чеснока и лимона с добавлением сельдерея. Рекомендуется чай из травы черных бобов. Особо полезной считается трава мокрица, которую следует добавлять в различные салаты. И конечно, выварка из говяжьих коленец и копыт, лучше употреблять горячий, незастывший навар.