Обезболивающие при артрите и артрозе голеностопного сустава

Обезболивающие таблетки при болях в суставах назначаются согласно патогенетическим механизмам, которые приводят к формированию болевого синдрома. Патология развивается при артрите, артрозе, травматических повреждениях, опухолях, системных заболеваниях.

Растяжение связок – разрыв (полный или частичный) волокон связок из-за чрезмерного натяжения

Растяжение связок возникает при резких движениях в суставе или при движениях, направления которых не совпадают с нормальным направлением движений в суставе.

Если растяжение слабое или умеренное, то в области растяжения возникает небольшая припухлость, при этом боль ощущается только при движении. Если растяжение средней тяжести, то боль усиливается при надавливании.

При серьезном растяжении сустав очень болезненный и сильно припухший, опора на него невозможна. Кожа в поврежденной области имеет бледную окраску, затем в результате кровоизлияния может появиться гематома. Данный вид травмы очень сложно отличить от перелома, вывиха или смещения.

Виды обезболивающих препаратов при артрите и артрозе

Обезболивающие средства, назначаемые при болях в суставах делятся на две большие группы:

  • наркотические (опиоидные);
  • ненаркотические (неопиоидные).
Виды обезболивающих препаратов при артрите и артрозе

Выбирая лекарство для своего пациента, врач двигается от простого к сложному, то есть подбирает препарат в зависимости от выраженности болевых ощущений. При этом эффект лекарства должен быть достаточным, но не избыточным.

При острой и быстро нарастающей боли в суставах лечение можно начать сразу с опиоидов, применяя их для быстрого облегчения боли, с последующим переходом на ненаркотические обезболивающие.

Классификация

Несомненно, самостоятельное назначение лечения при артрозе коленного сустава невозможно, но вот определить, что лучше подойдет можно легко, так как ваше самочувствие является единственным фактором, который в итоге сможет дать понять – эффективно лекарство или нет.

Воздействие, которое обеспечивает обезболивающее, совершенно различно и зависит от разных факторов. Анальгетики условно разделяются на наркотические и не наркотические. Предпочтение следует отдавать второму варианту.

Они преимущество будут воздействовать на ферменты, которые вызывают болезненные ощущения и воспалительные процессы. Далеко не каждый анальгетик может справиться с болезненностью в случае остеоартроза и других заболеваний суставов. Другие анальгетические средства оказывают лишь жаропонижающее действие, наблюдается слабое их проникновение в ткани суставов, или же не проявляется противовоспалительное воздействие.

Классификация

Медикаментозные препараты, обладающие обезболивающим воздействием, угнетающие воспаление, принято называть нестероидными противовоспалительными препаратами, или же НПВС.

Читайте также:  Упражнения для спины и суставов по норбекову

Следует отметить, что таблетированная форма – не единственный метод борьбы с болью. Обезболивающие представлены ещё такими формами: мази, гели, инъекции, суппозитории.

Категории лекарственных средств при артрозе

При диагностировании артроза суставов конечностей может быть назначено традиционное лечение (курс медикаментозных препаратов в сочетании с физиотерапией), либо операционное вмешательство (при запущенной стадии заболевания). Какую лечебную методику применить решает врач после диагностических исследований.

Независимо от степени развития артроза, начальная терапия, или же в послеоперационный период, начинается с приема таблеток для лечения коленного сустава. Все назначаемые при патологии поврежденной конечности препараты делятся на следующие категории:

Хватит терпеть эту боль в суставах! Попробуйте средство, которое помогло уже многим Подробнее

Категории лекарственных средств при артрозе
  1. обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом;
  2. гормональные препараты (глюкокортикостероиды);
  3. хондопротекторы;
  4. средства для замещения и восстановления синовиальной жидкости.

В этой статье расскажем о таблетированных лекарственных препаратах, и затронем другие формы медикаментозных средств (инъекционные растворы, мази, гели).

Важно: вся информация носит ознакомительный характер. Не стоит заниматься самостоятельным лечением патологии, назначать препараты без врачебной консультации. Таким образом можно только усугубить развитие заболевания.

Обезболивающие при артрозе коленного сустава

К сожалению люди часто относятся к болям в коленях халатно.

Списывая все на переутомление и повышенные физические нагрузки. Ведь при начальной стадии артроза, болезненные ощущения проходят после отдыха.

Но при дальнейшем развитии болезни и более значимых разрушениях хряща, уже не удается обойтись только отдыхом. Приходится прибегать к более радикальным мерам по обезболиванию.

Что такое артроз коленного сустава

Обезболивающие при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава – довольно распространённая патология. В настоящее время болезнь диагностируется и у пациентов, не перешагнувших сорокалетний рубеж.

При наличии у больного артроза коленного сустава осуществляется комплексное лечение. При неэффективности консервативной терапии нередко прибегают к применению таких малоинвазивных (минимальное повреждение тканей) методик, как эндопротезирование, артропластика.

Прежде чем начать любое лечение необходимо пройти курс обезболивающими препаратами.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Читайте также:  Лекарственные травы: противовоспалительные растительные средства

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Как снимать боль при артрозе

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

Самые современные препараты
  • «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Медикаментозные блокады

Уколы от болезненности суставов используются и для проведения лекарственных блокад. Такие процедуры выполняются при острых болях, возникающих при рецидивах артроза и не устраняемых с парентеральным введением НПВС. В основе механизма действия блокады лежит исключение нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в центральную нервную систему. После использования препаратов блокируются нервные структуры, на определенное время нарушается иннервация.

Медикаментозная блокада предназначена только для симптоматической терапии — на причину развития артроза или артрита она не оказывает никакого влияния. В ортопедии практикуется применение анестетиков лидокаина и новокаина. При осложненном течении артроза они сочетаются с глюкокортикостероидами. Особенно хорошо зарекомендовали себя Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Лекарственная блокада выполняется несколькими методами:

  • паравертебральным — раствор, состоящий из Гидрокортизона и новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с поврежденным суставом — сухожилия, связки, мышцы;
  • внутрисуставным (пункция) — инъекционные растворы вводятся непосредственно в полость сустава.
Медикаментозные блокады

При артрозе выполняются медикаментозные блокады с использованием в качестве обезболивающих глюкокортикостероидов и анестетиков

Анальгетический эффект лекарственных блокад проявляется через несколько минут. При комбинировании анестетиков и гормональных средств передача болевых импульсов блокируется на сутки и более.

Виды и стадии

Облитерирующий атеросклероз возникает из-за поражения стенок артериальных сосудов во время нарушения белкового и липидного обмена.

Медики различают болезнь и пользуются классификацией по мере возникновения конкретных жалоб:

  • Первая степень. Быстрая уставаемость и слабость при небольших физических нагрузках или ходьбе на один километр. При этом проявляется незначительная хромота. А давление лодыжек при обследовании составляет 50 и более единиц ртутного столба.
  • Вторая. Наступает незначительная боль в ступнях и голени при прохождении дистанции от 200 метров. По всей длине ног уменьшается жировая и мышечная масса, ногти и стопы утолщаются и изменяют форму. Умеренная хромота. Давление такое же, как и в первом случае.
  • Третья. Постоянная боль даже в состоянии покоя. Для уменьшения синдрома пациент опускает ноги на пол, и они приобретают багрово-синюшный цвет. Выраженная перемежающаяся хромота. Пульс лодыжек менее 50
  • Четвертая. Болевые ощущения не снимаются даже сильными обезболивающими лекарствами. Появляются трофические язвы. Наступает ишемия стопы, некроз или гангрена.
Виды и стадии

Как выглядят ноги на разных стадиях

Степень поражения можно определить по внешнему виду лодыжек, ступней и ногтей:

  • На первом этапе практически невозможно диагностировать патологию, так как нарушение кровотока можно приписать другим заболеваниям, при которых также происходит покалывание в пальцах, онемение, бледность и холодность кожных покровов;
  • На второй фазе явные признаки начинают отчетливо проявляться: снижается эластичность кожи и появляется ее сухость. Пораженный участок по объему намного меньше, чем здоровый. Ногти ломаются, приобретают желтоватый оттенок. На подошве образуются огрубевшие мозоли;
  • Третий этап характеризуется декомпенсацией, при которой кожные покровы истончаются. Во время малейшего травмирования возникают незаживающие язвочки и трещины;
  • При терминальной фазе происходит дистрофическое изменение, при котором может возникнуть некроз или гангрена. Здесь уже необходимо срочное хирургическое вмешательство для предотвращения заражения крови.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.